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農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)研調(diào)查報(bào)告(精選)-全文預(yù)覽

  

【正文】 改變貴州省農(nóng)村基層衛(wèi)生條件差的狀況,20xx年投資31721萬(wàn)元對(duì)130所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行達(dá)標(biāo)改造,20xx年省級(jí)財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)資金計(jì)劃投入20xx0萬(wàn)元新開(kāi)工130所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目。(二)籌資水平穩(wěn)步提升,資金使用較為合理20xx年,開(kāi)展新農(nóng)合試點(diǎn)的統(tǒng)籌地區(qū)人均籌資30元,共籌集基金5092萬(wàn)元,隨著國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的逐年增加以及參合農(nóng)民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的適當(dāng)提高,20xx年人均籌資330元。一、貴州省新農(nóng)合工作現(xiàn)狀根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一安排,貴州省于20xx年開(kāi)始新農(nóng)合試點(diǎn)工作,各級(jí)黨委、政府始終把建立新農(nóng)合制度作為加強(qiáng)新農(nóng)村建設(shè)、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)、貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)的重要任務(wù),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大投入,健全機(jī)制,努力解決農(nóng)民群眾看病就醫(yī)難題,取得了明顯成效,逐步構(gòu)成了“黨政得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展”的三方共贏良好局面。新農(nóng)合制度實(shí)施以來(lái),有效緩解了農(nóng)民看病難、看病貴的難題,切實(shí)減輕了患病群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),在必須程度上改善了農(nóng)民的生產(chǎn)、生活狀況,對(duì)促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定起到了進(jìn)取作用。順便提議一下,我在工作中發(fā)現(xiàn)的一個(gè)弊端:醫(yī)生拿過(guò)來(lái)讓我錄入電腦的紙質(zhì)聯(lián)單都是很復(fù)雜的多張聯(lián)單。對(duì)此次全國(guó)性的醫(yī)療保障制度的一些看法。而有些新型農(nóng)村合作醫(yī)療是要農(nóng)民先墊付,這樣如果一些農(nóng)民借不到錢(qián)還是看不起病,然后持著有關(guān)手續(xù)到合作醫(yī)療報(bào)帳中心申報(bào),最終又要去信用社領(lǐng)錢(qián)。型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記、理賠程序過(guò)于繁瑣首先,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳不到位現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來(lái)的表面好處上,沒(méi)有樹(shù)立起農(nóng)民的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),也沒(méi)有體現(xiàn)出重點(diǎn),沒(méi)有對(duì)那些不參加的農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查,使得宣傳大多停留在形式上。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿(mǎn)主要是因?yàn)楸U纤降?,參加和理賠程序繁瑣等。所以,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療,是新時(shí)期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意,是十分必要的。如何解決農(nóng)民的看病難回顧歷史,我們以往解決過(guò)這一問(wèn)題,并且是在十分困難的條件下。在廣大的農(nóng)村,社會(huì)保障體系基本上處于“空白地帶”。%,%,后者的增長(zhǎng)竟然是前者的近五倍。歸納起來(lái)是籌資提高,政府補(bǔ)助多,農(nóng)民受益面大,為患大病的農(nóng)民建立了保障,最高給付額到達(dá)20000元。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自我創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。以醫(yī)療保險(xiǎn)為例,我國(guó)當(dāng)前進(jìn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)改革不一樣于發(fā)達(dá)國(guó)家,最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保,而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)改革,目前是解決公費(fèi)醫(yī)療負(fù)擔(dān)過(guò)重問(wèn)題,保障基本醫(yī)療服務(wù)。其中醫(yī)療衛(wèi)生保健人均支出19元。剔除物價(jià)因素,%,%,國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值年增長(zhǎng)速度為9%。農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告(三):一、歷史弊端由于受經(jīng)濟(jì)條件的制約,在農(nóng)村,“小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情景司空見(jiàn)慣,目前因病致困返貧現(xiàn)象嚴(yán)重,農(nóng)村需住院而未住者到達(dá)41%。三數(shù)程定位:在鞏固初級(jí)階段成效的基礎(chǔ)上,進(jìn)取穩(wěn)妥地提高保障水平、擴(kuò)大保障面和受益面,實(shí)施中著眼制度的完善和發(fā)展。二是醫(yī)療救助為補(bǔ)充,突出農(nóng)村弱勢(shì)群體的醫(yī)療救助力度,增強(qiáng)制度的針對(duì)性,彌補(bǔ)現(xiàn)階段新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障的不可及性。三、對(duì)策與提議總體發(fā)展目標(biāo):20xx年全面實(shí)施,覆蓋面到達(dá)全市農(nóng)村居民應(yīng)保對(duì)象的85%以上。目前的醫(yī)療救助制度作為大病統(tǒng)籌的補(bǔ)充,是解決因病致貧,因病返貧的有效途徑。另外,隨著各地新農(nóng)醫(yī)制度的推廣實(shí)施,也出現(xiàn)了許多需要異常關(guān)注和研究的新情景。突出地表此刻部分縣(市、區(qū))資金沉淀過(guò)多,影響了制度的吸引力和群眾的參保進(jìn)取性。(二)審核結(jié)算流程仍顯復(fù)雜,農(nóng)民結(jié)報(bào)補(bǔ)償手續(xù)有待進(jìn)一步簡(jiǎn)化。總之,新農(nóng)醫(yī)制度的實(shí)施,初步構(gòu)建了我市農(nóng)村基本醫(yī)療保障的雛形,廣大農(nóng)民群眾切切實(shí)實(shí)得到了實(shí)惠,對(duì)促進(jìn)我市城鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌發(fā)展起到了進(jìn)取作用。鎮(zhèn)海、余姚、江北等地安排專(zhuān)項(xiàng)資金,經(jīng)過(guò)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)適度讓利,采取必檢項(xiàng)目和農(nóng)民自選項(xiàng)目相結(jié)合,上門(mén)體檢和集中體檢相結(jié)合的方法對(duì)參保人員進(jìn)行健康體檢,并建立健康檔案。已資助低保、五保、重點(diǎn)優(yōu)撫、。在實(shí)施大病統(tǒng)籌的同時(shí),進(jìn)取探索建立醫(yī)療救助體系。余姚、慈溪、鎮(zhèn)海、北侖和寧海等地區(qū)對(duì)某些特殊疾病的門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用也實(shí)施必須的補(bǔ)償。各地對(duì)新農(nóng)醫(yī)運(yùn)作機(jī)制的有益探索,為實(shí)施這一制度打開(kāi)了思路,值得嘗試和探索。目前,各地在新農(nóng)醫(yī)的具體運(yùn)作模式上主要有三種:衛(wèi)生部門(mén)運(yùn)作型—包括慈溪、余姚、江北、江東、大榭、鎮(zhèn)海,占主導(dǎo),建立區(qū)域定點(diǎn)逐漸轉(zhuǎn)診,控制醫(yī)療費(fèi)用??傮w上看全市籌資水平基本上都在75元以上,高于全省47元的平均水平。在籌資機(jī)制中,堅(jiān)持了農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、團(tuán)體扶持和政府資助相結(jié)合的原則,其中個(gè)人(包括團(tuán)體經(jīng)濟(jì)扶持),縣(市、區(qū)),體現(xiàn)了一個(gè)較為合理的構(gòu)成比。同時(shí)切實(shí)加強(qiáng)基金監(jiān)管,制訂基金管理辦法,設(shè)立基金收支專(zhuān)門(mén)帳戶(hù),嚴(yán)格費(fèi)用審核,建立重大結(jié)報(bào)金額復(fù)審制度,杜絕不合理和不合法的補(bǔ)償支出,定期通報(bào)和公布基金運(yùn)行情景,提高基金運(yùn)行透明度,并理解同級(jí)財(cái)政、審計(jì)等部門(mén)和廣大群眾的監(jiān)督。由于各級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)重視,工作扎實(shí),群眾參與熱情高,確保了各地籌資工作的圓滿(mǎn)完成和制度的順利實(shí)施。各級(jí)政府建立專(zhuān)門(mén)的工作班子,確定實(shí)施方案,召開(kāi)動(dòng)員大會(huì),廣泛宣傳新農(nóng)醫(yī)制度的優(yōu)越性,進(jìn)取引導(dǎo)和動(dòng)員農(nóng)村群眾參加。成立了由常務(wù)副縣(市、區(qū))長(zhǎng)為組長(zhǎng),各相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人參加的新農(nóng)醫(yī)協(xié)調(diào)小組,并設(shè)立經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。主要工作成效:(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心實(shí)施、規(guī)范管理,初步建立了新農(nóng)醫(yī)制度的良性運(yùn)行機(jī)制。其中農(nóng)業(yè)人口380萬(wàn),農(nóng)民人均純收入6221元。農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告(二):為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度,提高農(nóng)民健康水平,更好地促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展,一年多來(lái),根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,各級(jí)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署,有關(guān)部門(mén)精心組織實(shí)施,廣大農(nóng)村群眾進(jìn)取參與,我市初步確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”三位一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)醫(yī))體系。,嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審處方報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。,過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過(guò)正規(guī)渠道進(jìn)取。藥價(jià)的降低與政府的干預(yù)是分不開(kāi)的,國(guó)家的利民政策一頒布下來(lái),各級(jí)政府就應(yīng)該毫不動(dòng)搖、實(shí)事求是的貫徹實(shí)施。農(nóng)村的醫(yī)療體制改革以新型農(nóng)村合作醫(yī)療為先鋒,其醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)制度給廣大加入新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民帶來(lái)了看得見(jiàn)摸得著的實(shí)惠,家門(mén)口就蓋起了衛(wèi)生室,看病買(mǎi)藥變得越來(lái)越方便,最廣大的百姓得到實(shí)惠才是真的實(shí)惠。而且大部分村民都加入了農(nóng)村合作醫(yī)療,自己生病了,國(guó)家還給報(bào)銷(xiāo)一部分,因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶(hù)數(shù)量成下降趨勢(shì)。自醫(yī)療改革在農(nóng)村如火如荼的開(kāi)展以來(lái),農(nóng)民的就醫(yī)狀況得到明顯的改善;農(nóng)村醫(yī)療體制改革,尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的普及,極大地滿(mǎn)足了村民對(duì)醫(yī)療的需求,方便了農(nóng)民的日常生活。七.調(diào)研結(jié)果二十一世紀(jì)基本上已經(jīng)走過(guò)了前十個(gè)年頭,我國(guó)經(jīng)濟(jì)正保持平穩(wěn)健康發(fā)展,國(guó)際地位得到進(jìn)一步提升,改革開(kāi)放已經(jīng)過(guò)去三十多個(gè)年頭了,而目前,正是我國(guó)進(jìn)一步深化改革、提升我國(guó)綜合實(shí)力的關(guān)鍵階段。(三)特殊病種的補(bǔ)償:憑合作醫(yī)療卡、《六合區(qū)新型合作醫(yī)療特殊病種補(bǔ)償申請(qǐng)登記表》、門(mén)診收費(fèi)收據(jù)、用藥清單,到街鎮(zhèn)合管辦辦理報(bào)銷(xiāo)。?參合居民在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)持合作醫(yī)療卡就醫(yī),符合報(bào)銷(xiāo)范圍的費(fèi)用實(shí)行刷卡現(xiàn)場(chǎng)結(jié)報(bào)。按起付線(xiàn)為為500元,起付線(xiàn)以上部分按照35%固定比例補(bǔ)償。可報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)累計(jì)10000元以?xún)?nèi)的分級(jí)按以下比例給與補(bǔ)償:鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例為70%,區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例為60%,市級(jí)以上轉(zhuǎn)診醫(yī)院比例為45%鼓勵(lì)參合人員就近治療常見(jiàn)病、多發(fā)病,節(jié)約資金。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥費(fèi),治療費(fèi),檢查費(fèi)的40%,單張發(fā)票限額報(bào)銷(xiāo)20元。繳費(fèi)時(shí)間為2009年12月15日~2010年2月28日截止,逾期不再受理。第二篇:農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告系別:六系班級(jí):會(huì)計(jì)(5)班姓名:戴君艷學(xué)號(hào):20090602504指導(dǎo)老師:劉蓮香 一.調(diào)研目標(biāo),反映農(nóng)村醫(yī)療體制改革給廣大農(nóng)民帶來(lái)的影響,找出改革過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題并提出初步的解決方案。嚴(yán)格規(guī)范工作流程,公開(kāi)報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目、比例,簡(jiǎn)化報(bào)帳程序,加強(qiáng)“新農(nóng)合”資金管理的監(jiān)督工作。部分鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療條件依然落后,部分偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院因?yàn)槁浜蟮墓ぷ鳁l件和較差的待遇,依然是老的想走,新的不愿來(lái),許多日常工作是一人承擔(dān)多項(xiàng)事務(wù),醫(yī)療水平的發(fā)展更無(wú)從談起。因此“新農(nóng)合”的實(shí)施讓農(nóng)民一方面打消了顧慮,另一方面開(kāi)始重視自己的健康需求。今年我鎮(zhèn)出臺(tái)的《新農(nóng)合實(shí)施細(xì)則》可行性較強(qiáng),實(shí)行了“日均費(fèi)用、例均費(fèi)用、病床使用率”三項(xiàng)指標(biāo)控制,并規(guī)范了醫(yī)療行為,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均實(shí)現(xiàn)了病人相關(guān)信息聯(lián)網(wǎng)及網(wǎng)上審核報(bào)帳,不但提高了報(bào)帳效率,更體現(xiàn)了《新農(nóng)合實(shí)施細(xì)則》中所包涵的公平、公正、高透明度的原則?,F(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下:一、發(fā)展態(tài)勢(shì)良好(以下數(shù)據(jù)均在橋頭鎮(zhèn)人民政府相關(guān)機(jī)構(gòu)獲得)我鎮(zhèn)今年參合情況良好。此次調(diào)研活動(dòng),我隊(duì)分別走訪(fǎng)了橋頭鎮(zhèn)及其周邊的部分“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)地查看了“新農(nóng)合”開(kāi)展的情況,并采用問(wèn)卷調(diào)查的形式,對(duì)隨機(jī)選擇的100名當(dāng)?shù)剞r(nóng)民進(jìn)行了相關(guān)問(wèn)題的調(diào)查。我鎮(zhèn)“新農(nóng)合”管理進(jìn)一步規(guī)范。3年為一周期的優(yōu)惠常規(guī)健康體檢,已于去年8月全面實(shí)施,這為疾病的防治打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二、存在的問(wèn)題“新農(nóng)合”相關(guān)政策宣傳力度不夠,根據(jù)“新農(nóng)合”相關(guān)問(wèn)題的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果分析:14%的農(nóng)民對(duì)參保的基本條件和怎樣參保不了解,12%的參保人對(duì)報(bào)帳程序不了解,32%的參保人對(duì)報(bào)銷(xiāo)范圍不了解,29%的參保人對(duì)報(bào)銷(xiāo)的起付費(fèi)及比例不了解,17%的參保人所持《新農(nóng)合證》上的個(gè)人信息與《戶(hù)口簿》上不相符,這些不但影響了農(nóng)民的參保積極性,也給醫(yī)患雙方帶來(lái)許多不必要的麻煩和誤解。三、幾點(diǎn)建議進(jìn)一步加大“新農(nóng)合”相關(guān)政策的宣傳力度,讓老百姓明白參保,安心治療,關(guān)愛(ài)健康。四、我的工作體會(huì):通過(guò)我的實(shí)踐體驗(yàn),在農(nóng)村工作中,要想真正的了解農(nóng)民必須深入到群眾中,站在廣大農(nóng)民的利益上考慮問(wèn)題。二.調(diào)研時(shí)間2010年7月15日至26日 三.調(diào)研對(duì)象江蘇省,南京市,六合區(qū)廣大人民群眾 四.調(diào)研方式 實(shí)地宣傳,問(wèn)卷調(diào)查 五.實(shí)踐過(guò)程第一階段:7月15日明確實(shí)踐的各項(xiàng)內(nèi)容,并準(zhǔn)備宣傳資料 第二階段:7月16日于六合區(qū)金牛湖街道正式開(kāi)始了本次暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查;采訪(fǎng)群眾等一系列方式獲得了有價(jià)值的資料第三階段:7月17日至26日奔赴農(nóng)村進(jìn)行實(shí)地調(diào)研并整理總結(jié)資料 六.宣傳指南,時(shí)間?2010年人均統(tǒng)籌基金標(biāo)準(zhǔn)為230元,其中居民個(gè)人繳費(fèi)62元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助168元。?納入鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理的衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)藥費(fèi)的40%,單張?zhí)幏綀?bào)銷(xiāo)10元。?住院補(bǔ)償及大病統(tǒng)籌補(bǔ)償:住院補(bǔ)償及大病統(tǒng)籌補(bǔ)償按次分醫(yī)療機(jī)構(gòu)以可報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用設(shè)置起付線(xiàn):鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(一級(jí))100元,區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí))300元,市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)(三級(jí))500元。(三級(jí))以上定點(diǎn)轉(zhuǎn)診醫(yī)院以外的其他醫(yī)院住院費(fèi)用是不是在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)?只要是在非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的住院費(fèi)用,均納入補(bǔ)償范圍。? 2010年為11萬(wàn)元??缱≡嘿M(fèi)用應(yīng)分段結(jié)賬,分報(bào)銷(xiāo)。(六)2010年內(nèi)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)截止時(shí)間為2010年12月31日。醫(yī)療改革在農(nóng)村進(jìn)一步推進(jìn)。村民們?nèi)舾械讲贿m就可以去村里的衛(wèi)生站,方便快捷。根據(jù)調(diào)查顯示,加入農(nóng)村合作醫(yī)療的村民超過(guò)八成對(duì)合作醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)表示滿(mǎn)意。從農(nóng)民的角度出發(fā),當(dāng)然是希望藥價(jià)降低的,這樣農(nóng)民再去看病也就沒(méi)有后顧之憂(yōu)了,生不起病、有病不敢看的問(wèn)題也將得到根本的解決,而實(shí)踐證明其所收到的成效也是立竿見(jiàn)影的。,使用新農(nóng)合專(zhuān)用處方并認(rèn)真填寫(xiě)《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門(mén)診登記,嚴(yán)格控制開(kāi)大處方,不超標(biāo)收費(fèi),在補(bǔ)償賬本上親自簽字及按手印,以防冒領(lǐng)資金。經(jīng)過(guò)自查自糾的工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度,審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進(jìn)我村新農(nóng)合的健康發(fā)展。一、現(xiàn)狀和成效20xx年,我市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)132個(gè),村(居)委會(huì)3914個(gè)。截止今年12月底,全市參保鄉(xiāng)鎮(zhèn)109個(gè),占83%,參保村2694個(gè),占69%,%。市政府20xx、20xx連續(xù)兩年把實(shí)施新農(nóng)醫(yī)工作列入政府實(shí)事工程,各縣(市)區(qū)根據(jù)市政府指導(dǎo)意見(jiàn),結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,制定了新農(nóng)醫(yī)實(shí)施辦法及相關(guān)制度。二是精心實(shí)施。基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))的廣大黨員干部分片包干,承擔(dān)了組織發(fā)動(dòng)、人員登記、經(jīng)費(fèi)收繳和醫(yī)保卡發(fā)放等很多基礎(chǔ)工作。各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在制度正式實(shí)施后,不斷完善規(guī)章制度,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,簡(jiǎn)化結(jié)報(bào)審核流程,實(shí)施服務(wù)承諾,努力供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)。各地在籌資過(guò)程中,堅(jiān)持政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民以戶(hù)為單位自愿參加,由于宣傳引導(dǎo)工作到位,在全面推開(kāi)的縣(市、區(qū))中,參保率均在80%以上,其中鎮(zhèn)海、北侖、鄞州、江北等到達(dá)了90%以上,大大突破了預(yù)期的目標(biāo)。由于綜合研究當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均收入、地方財(cái)政、保障人數(shù)和原有農(nóng)村合作醫(yī)療制度基礎(chǔ)的不一樣等因素,各地在個(gè)人出資、財(cái)政資助和補(bǔ)償水平上略有高低,“南三縣”相對(duì)較低,市轄區(qū)相對(duì)較高。三是不拘形式,進(jìn)取探索各種管理模式和機(jī)制。政府委托商業(yè)保險(xiǎn)公司運(yùn)作型—北侖區(qū)、寧??h由人壽保險(xiǎn)公司進(jìn)行運(yùn)作,政府部門(mén)加強(qiáng)管理。參保人員因病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療而發(fā)生的貼合支付規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)醫(yī)院大小,分級(jí)定比,按照醫(yī)藥費(fèi)用,分段計(jì)算,累進(jìn)補(bǔ)償。二是實(shí)施醫(yī)療救助,加大了困難弱勢(shì)群體的醫(yī)療幫扶力度。目前開(kāi)展新農(nóng)醫(yī)的縣(市、區(qū))均開(kāi)展了醫(yī)療救助制度,如鎮(zhèn)海區(qū)對(duì)有效醫(yī)藥費(fèi)用在5萬(wàn)元及以上的這類(lèi)對(duì)象給予至少5000元的救助。實(shí)施新農(nóng)醫(yī)制度后,各地將農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與新農(nóng)醫(yī)有機(jī)結(jié)合,借鑒城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)做法,開(kāi)展了多種形式的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)。另外,全市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)已啟動(dòng),52家農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)列入標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),市政府將每年投入1000萬(wàn),縣鎮(zhèn)政府1:2配套。各地在推行新農(nóng)醫(yī)制度過(guò)程中,一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重,政策宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入,另一方面農(nóng)民對(duì)以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)醫(yī)缺乏經(jīng)驗(yàn)體會(huì),與老的制度相模糊,對(duì)長(zhǎng)期實(shí)施信心不足,導(dǎo)
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