藥品調(diào)劑制度-全文預(yù)覽
【正文】 等相互溝通的過程。10．入庫、保管、運(yùn)輸?shù)募夹g(shù)規(guī)范參見有關(guān)規(guī)定。 應(yīng)與領(lǐng)藥本逐條核對(duì)，特別注意同一藥品有多個(gè)規(guī)格時(shí)，庫房發(fā)藥規(guī)格是否正確。發(fā)現(xiàn)與請(qǐng)領(lǐng)單據(jù)不符的，或有質(zhì)量問題的，應(yīng)及時(shí)與庫房管理員聯(lián)系、核實(shí)?？梢酝ㄟ^醫(yī)院藥品信息系統(tǒng)生成請(qǐng)領(lǐng)單據(jù)的，應(yīng)通過下列路徑：藥房管理/出入庫（菜單）/錄入申請(qǐng)/選擇“發(fā)放庫房”/進(jìn)入《藥品請(qǐng)領(lǐng)單據(jù)》/錄入名稱和數(shù)量，即可自動(dòng)生成《藥品請(qǐng)領(lǐng)單據(jù)》。安全庫存量的計(jì)算，應(yīng)以計(jì)算日前三個(gè)月的藥品日平均消耗量和領(lǐng)藥頻次為依據(jù)。內(nèi)容：1．調(diào)劑室設(shè)置儲(chǔ)備庫藥品管理員，負(fù)責(zé)管理儲(chǔ)備藥品，其工作包括：向庫房請(qǐng)領(lǐng)藥品、各藥房調(diào)撥藥品和保管養(yǎng)護(hù)儲(chǔ)備藥品。（6）發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)責(zé)成有關(guān)人員糾正。（3）對(duì)于處方中注明的藥品特殊用法、用量及注意事項(xiàng)必須向患者口頭交待清楚。（5）未經(jīng)復(fù)核的藥品和處方上無審核人、調(diào)劑人簽字的藥品不得發(fā)出。對(duì)易發(fā)生調(diào)劑差錯(cuò)的藥品應(yīng)特別仔細(xì)地核對(duì)。復(fù)核是調(diào)劑藥品的重要環(huán)節(jié)，是保證患者用藥安全的重要手段。（9）同一藥品存在不同批號(hào)/效期時(shí)，在保證藥品質(zhì)量和用藥安全的前提下，應(yīng)盡可能調(diào)換為同一批號(hào)/效期藥品。（5）內(nèi)服、外用藥品應(yīng)按規(guī)定使用相應(yīng)的藥袋分開包裝，并注明用法。分裝容器應(yīng)保持清潔、無污染。調(diào)配藥品時(shí)必須按照調(diào)配順序和操作規(guī)程操作。（8）處方中如有配伍禁忌、妊娠禁忌、用法用量超過常規(guī)的需經(jīng)處方醫(yī)師重新簽字。②對(duì)于特殊管理藥品要嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（4）規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師應(yīng)注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。（1）審查處方書寫（患者姓名、性別、年齡、病歷號(hào)/病案號(hào)、就診科別/病房床號(hào)、開方日期、醫(yī)師簽名蓋章）是否合格。收方：雙手輕取患者就診卡并打印處方。十三、藥師對(duì)于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。九、藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。五、藥師應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品：認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量，包裝；向患者交付藥品時(shí)，按照藥品說明書或者處方用法，進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。藥師簽名或者專用簽章式樣應(yīng)當(dāng)在本機(jī)構(gòu)留樣備查。（6）發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)責(zé)成有關(guān)人員糾正。（3）對(duì)于處方中注明的藥品特殊用法、用量及注意事項(xiàng)必須向患者口頭交待清楚。（5）未經(jīng)復(fù)核的藥品和處方上無審核人、調(diào)劑人簽字的藥品不得發(fā)出。對(duì)易發(fā)生調(diào)劑差錯(cuò)的藥品應(yīng)特別仔細(xì)地核對(duì)。復(fù)核是調(diào)劑藥品的重要環(huán)節(jié)，是保證患者用藥安全的重要手段。（9）同一藥品存在不同批號(hào)/效期時(shí)，在保證藥品質(zhì)量和用藥安全的前提下，應(yīng)盡可能調(diào)換為同一批號(hào)/效期藥品。（5）內(nèi)服、外用藥品應(yīng)按規(guī)定使用相應(yīng)的藥袋分開包裝，并注明用法。分裝容器應(yīng)保持清潔、無污染。調(diào)配藥品時(shí)必須按照調(diào)配順序和操作規(guī)程操作。在審核中若發(fā)現(xiàn)計(jì)價(jià)錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)與計(jì)價(jià)人員聯(lián)系，糾正。（9）字跡不清的，不可主觀猜測(cè)，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系，由醫(yī)師寫明、重新簽字，核實(shí)無誤，方可調(diào)劑。③對(duì)于特殊患者、特殊情況用藥需經(jīng)處方醫(yī)師特別注明并經(jīng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可調(diào)配。（5）嚴(yán)格執(zhí)行藥品的劑量規(guī)定。超過有效期的處方，應(yīng)由處方醫(yī)師重新開具處方或更新處方日期并簽字后，方可調(diào)劑。處方審核的主要內(nèi)容為：處方書寫； 規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；處方用藥與臨床診斷的相符性；劑量、用法的正確性；選用劑型與給藥途徑的合理性；是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；其他用藥不適宜情況。處方審核是調(diào)劑工作中的重要環(huán)節(jié)，是防止差錯(cuò)、事故，保證調(diào)劑質(zhì)量的關(guān)鍵。（2）門診處方應(yīng)三日內(nèi)調(diào)劑。（4）規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師應(yīng)注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。②對(duì)于特殊管理藥品要嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（8）處方中如有配伍禁忌、妊娠禁忌、用法用量超過常規(guī)的需經(jīng)處方醫(yī)師重新簽字。（12）將處方與電子處方進(jìn)行核對(duì)：憑用戶名、密碼進(jìn)入本院HIS系統(tǒng)的處方發(fā)藥程序，錄入處方計(jì)價(jià)單上的病案號(hào)→調(diào)出處方內(nèi)容進(jìn)行審核。調(diào)配：指處方經(jīng)審核合格后，依照處方要求取、配藥品的過程。對(duì)于必
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