醫(yī)院檢驗(yàn)科管理中存在的問(wèn)題與對(duì)策-全文預(yù)覽
【正文】 高。 。此外 ,應(yīng)將微生物實(shí)驗(yàn)室列為重點(diǎn)防護(hù)部門 ,加強(qiáng)菌 (毒 )種的管理工作 ,嚴(yán)格按照《中國(guó)醫(yī)學(xué)微生物菌種保藏管理辦法》執(zhí)行 ,專人負(fù)責(zé) ,以防丟失 [3]。 ，嚴(yán)格按生物安全管理要求將實(shí)驗(yàn)室分為三區(qū)進(jìn)行管理，控制室外人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，確因工作需要進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室須經(jīng)科主任同意，并做好相應(yīng)安全防護(hù)工作。④不同類型的廢棄物實(shí)行不同的收集程序。對(duì)相互接觸或混合后引起急劇反應(yīng)甚至燃燒、爆炸或產(chǎn)生毒害氣體的危險(xiǎn)品分庫(kù)儲(chǔ)存。 加強(qiáng)檢驗(yàn)科安全管理的措施及對(duì)策 、保管、使用和廢液處理等方面強(qiáng)化管理 ,確保試劑和材料的安全。如尿液標(biāo)本的留取、送檢、檢測(cè)按時(shí)間規(guī)定至少須在 2 小時(shí)內(nèi)完成，其中標(biāo)本的留取、送檢程序應(yīng)在至少在 1小時(shí)內(nèi)完成，以便實(shí)驗(yàn)室有充分的時(shí)間完成檢測(cè)程序。 :檢驗(yàn)科是大型高精尖儀器設(shè)備密集的部門 ,如果操作不當(dāng) ,輕者使檢驗(yàn)結(jié)果作廢 ,重者會(huì)影響設(shè)備的正 常使用及壽命 [2]。有的長(zhǎng)期接觸后引起慢性中毒 ,損害身心健康。由于長(zhǎng)期暴露于此種危險(xiǎn)下變得麻木 ,因而這種危險(xiǎn)常被低估甚至被忽視而引起職業(yè)性感染。 :近年來(lái) ,隨著醫(yī)院感染的暴發(fā)和醫(yī)務(wù)人員在工作中受感染的報(bào)道增加 ,使得醫(yī)務(wù)人員成為醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的重要人群 [1]。其它室后質(zhì)量管理中出現(xiàn)的問(wèn)題可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)管理及其它方式聯(lián)系解決。僅憑檢驗(yàn)數(shù)字的異常，不結(jié)合病人的體征或其它檢查結(jié)果進(jìn)行綜合考慮分析，就采取一些治療措施有時(shí)容易誤診誤治。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部管理規(guī)范 ,抓好質(zhì)量控制工作 ,建立檢驗(yàn)與臨床的現(xiàn)場(chǎng)溝通平臺(tái) ,樹(shù)立良好的質(zhì)量威信是檢驗(yàn)的生命 ,合格的檢驗(yàn)人員、完好的儀器設(shè)備、可靠的檢驗(yàn)試劑及規(guī)范的操作是保證檢驗(yàn)質(zhì)量的因素。因?yàn)闄z驗(yàn)涉及臨床各科的知識(shí) ,多了解臨床知識(shí) ,了解新的診治標(biāo)準(zhǔn) ,便于對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性進(jìn)行綜合分析。堅(jiān)持執(zhí)行終身繼續(xù)教育制度 ,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提出的要求 ,檢驗(yàn)人員必須參加多層次多方面的繼續(xù)教育 ,不斷提高學(xué)科理論和技術(shù)水平。同時(shí)，相關(guān)職能科室要配合檢驗(yàn)科主任對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行不定期的質(zhì)量檢查，堅(jiān)決糾正錯(cuò)誤的工作態(tài)度和工作作風(fēng)。 :近年來(lái) ,檢驗(yàn)科的人員素質(zhì)、儀器設(shè)備等硬件方面都得到了明顯的改善 ,隨著自動(dòng)化儀器的普及 ,科室的內(nèi)部管理顯得尤為重要，舊的管理體制和人才培養(yǎng)模式已明顯滯后。護(hù)校新畢業(yè)的臨床科護(hù)士也到檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)，了解檢驗(yàn)操作程序，認(rèn)識(shí)分析前質(zhì)量控制的重要性，正確采集和運(yùn)送標(biāo)本。臨床醫(yī)師對(duì)所開(kāi)據(jù)的不少檢查項(xiàng)目臨床意義不是十分明了，檢查目的性不強(qiáng)，對(duì)檢查前病人如何進(jìn)行準(zhǔn)備也不太了解；護(hù)士抽取標(biāo)本不規(guī)范，如抗凝血標(biāo)本需要嚴(yán)格按規(guī)定的比例 抽取標(biāo)本，否則影響檢驗(yàn)結(jié)果。 一、全面質(zhì)量管理中存在的問(wèn)題與對(duì)策 質(zhì)量管理是檢驗(yàn)科管理的核心內(nèi)容 ,而全面質(zhì)量管理涉及到 需要醫(yī)院方方面面，要求大家重視并積極參與。 1 醫(yī)院檢驗(yàn)科管理中存在的問(wèn)題與對(duì)策 池州市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科 王細(xì)宏 近年來(lái)，隨著高新技術(shù)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用，檢驗(yàn)技術(shù)快速得到快速發(fā)展，新儀器、新方法、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目不斷增加。實(shí)施管理體制改革，建立規(guī)范高效的臨床實(shí)驗(yàn)室，盡快建立和實(shí)施臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法和資格認(rèn)可制度已迫在眉睫。多數(shù)醫(yī)院 在全面質(zhì)量管理上普遍存在著以下問(wèn)題： :室前質(zhì)量管理是指臨床醫(yī)師開(kāi)據(jù)檢查申請(qǐng)單、病人按醫(yī)囑要求留取標(biāo)本、護(hù)士按要求送檢這一過(guò)程中的質(zhì)量控制，也就是標(biāo)本進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前這一階段的質(zhì)量控制。 解決這些問(wèn)題的關(guān)鍵是首先臨床醫(yī)師要專病專治，通過(guò)專病專治能夠經(jīng)常接觸和了解本專業(yè)相關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目的資料，有些醫(yī)院將院校新畢業(yè)的臨床科醫(yī)生到檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)和輪轉(zhuǎn)，以了解和掌握更多的檢驗(yàn)知識(shí)，提高對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的評(píng)估和分析能力，同時(shí)與建立了與檢驗(yàn)科聯(lián)系的渠 道。對(duì)于臨床標(biāo)本采集時(shí)間要統(tǒng)一，血標(biāo)本特別是血常規(guī)標(biāo)本要按操作規(guī)程規(guī)定采用真空采血管按規(guī)定的抗凝比例采取靜脈血送檢。要象對(duì)待
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