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工傷保險業(yè)務(wù)操作流程說明-全文預(yù)覽

2025-10-08 19:41 上一頁面

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【正文】 80% 75% 月 24 月 20 月 16 月 12 8 月 月交通事故或涉及第三者責(zé)任的,根據(jù)《交通事故責(zé)任認定書》和《交通賠償協(xié)議》,與工傷待遇比較,高于工傷保險待遇的,工傷保險基金不再支付;低于工傷保險待遇的,由工傷保險基金補足差額部分。4()一次性傷殘補助金;()勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。2()保留勞動關(guān)系,退出工作崗位;()一次性傷殘補助金;()按月支付傷殘津貼,傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額;()工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。、職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當進行勞動能力鑒定。270%、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。停工留薪期一般不超過12個月,傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。并于作出決定后個工作日內(nèi)送達申請人以及受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位。五、勞動仲裁程序:(一)、制作《工傷保險待遇請求清單》;(二)、與用人單位聯(lián)系,可否調(diào)解;(三)、向勞動爭議仲裁遞交《申訴書》及證據(jù)材料;(四)、準備庭前材料并到勞動仲委閱卷了解用人單位的答辯意見等;(五)、參加庭審;(六)、庭后和解或調(diào)解。(四)、及時與勞動部門聯(lián)系,看是否需補充材料。二、辦理委托代理合同時:(一)、應(yīng)詳細向其告知調(diào)查、仲裁訴訟程序中律師能夠做出具體事項;(二)、應(yīng)明確委托人在辦理委托代理合同后應(yīng)配合律師做的具體事項;(三)、應(yīng)告知委托人在仲裁或訴訟中有哪些風(fēng)險及相關(guān)防范措施;(四)、應(yīng)送達相關(guān)委托文書、質(zhì)量監(jiān)督卡等;(五)、對文化程度不高的委托人,還應(yīng)詳述委托合同的內(nèi)容及律師收費辦法等相關(guān)情況以免代理后發(fā)生爭議;(六)、對于風(fēng)險代理或予多交代理費的情形,應(yīng)在委托合同著重予以書面確認,避免發(fā)生分歧或爭執(zhí);(七)、對于特別授權(quán)或辦理委托手續(xù)后,委托人就回外地工作生活情形的,應(yīng)在委托代理合同中明確律師的代理權(quán)限及特別授權(quán)事項。(一)、詳細聽取受傷職工事發(fā)經(jīng)過陳述,并作相應(yīng)談話記錄,并要求委托人簽字,主要記錄以下內(nèi)容:受傷職工身份情況;用工單位的大致情況(一般能說出單位名稱);何時建立勞動關(guān)系,有無簽訂勞動合同,有無辦理工傷保險;工作崗位及相關(guān)職責(zé);工資報酬及培訓(xùn)情況;勞動保護及相關(guān)防護措施;發(fā)生工傷事故的時間、地點、原因、受傷部位;治療過程,住院時間、醫(yī)療費支付情況,受傷后用人單位態(tài)度及意見;受傷職工家庭成員及大致情況;受傷職工本人的要求及期望。三、落實工傷保險待遇流程說明工傷保險待遇支付需用人單位到市、縣(區(qū))工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)辦理。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當及時送達申請鑒定的單位和個人。用人單位或個人申請因工負傷勞動能力鑒定需提交以下材料:(1)蘭州市職工因工傷殘勞動能力鑒定申請表;(2)蘭州市職工因工傷殘勞動能力鑒定表;(3)《蘭州市職工工傷認定決定書》原件以及《職工因工負傷工傷證》和身份證復(fù)印件各一份;(4)負傷職工治療醫(yī)院簽署治療終結(jié)意見,用人單位簽發(fā)是否情況屬實的意見;(5)加蓋治療醫(yī)院病案室紅色印章的原始住院治療全部病歷,包括特檢資料復(fù)印件;(6)職業(yè)病診斷證明(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。職工或者其近親屬、用人單位對工傷認定結(jié)論不服的,60日內(nèi)可以依法申請行政復(fù)議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟。提出工傷申請應(yīng)當填寫《工傷認定申請表》,并提交下列材料:(1)職工個人的工傷認定申請書;(2)受傷害職工的有效身份證明;(3)勞動合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)、人事關(guān)系的有效證明材料;(4)用人單位事故調(diào)查報告書(個人申報的不必提供);(5)兩人以上的證人證言;(6)醫(yī)療機構(gòu)出具的傷情診斷證明書、初診病歷、住院病歷,屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。用人單位未在30日內(nèi)提交工傷認定申請的,在此期間發(fā)生符合《工傷保險條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔(dān)。遇有特殊情況,經(jīng)報市級社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長,延長時間最長不得超過90天。用人單位在發(fā)生較嚴重的工傷事故后應(yīng)當在24小時內(nèi)電話報告統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會保障行政部門備案,爾后再按程序以書面形式申報工傷。社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定,出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》??h、區(qū)屬單位職工的勞動能力鑒定申請,需由縣、區(qū)社會保險行政部門簽發(fā)意見后上報。必要時,作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。工傷職工或者其近親屬,用人單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的,自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起一年后,可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。一、委托代理合同簽訂前(先明確與本所律師承辦案件是否存在利害沖突)。(五)其它,如核對受
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