工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)操作流程說(shuō)明-全文預(yù)覽
【正文】 80% 75% 月 24 月 20 月 16 月 12 8 月 月交通事故或涉及第三者責(zé)任的，根據(jù)《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》和《交通賠償協(xié)議》，與工傷待遇比較，高于工傷保險(xiǎn)待遇的，工傷保險(xiǎn)基金不再支付；低于工傷保險(xiǎn)待遇的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額部分。4（）一次性傷殘補(bǔ)助金；（）勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。2（）保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位；（）一次性傷殘補(bǔ)助金；（）按月支付傷殘津貼，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；（）工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。、職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。270%、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。停工留薪期一般不超過(guò)１２個(gè)月，傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)１２個(gè)月。并于作出決定后個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)申請(qǐng)人以及受傷害職工（或其直系親屬）和用人單位。五、勞動(dòng)仲裁程序：（一）、制作《工傷保險(xiǎn)待遇請(qǐng)求清單》；（二）、與用人單位聯(lián)系，可否調(diào)解；（三）、向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁遞交《申訴書(shū)》及證據(jù)材料；（四）、準(zhǔn)備庭前材料并到勞動(dòng)仲委閱卷了解用人單位的答辯意見(jiàn)等；（五）、參加庭審；（六）、庭后和解或調(diào)解。（四）、及時(shí)與勞動(dòng)部門(mén)聯(lián)系，看是否需補(bǔ)充材料。二、辦理委托代理合同時(shí)：（一）、應(yīng)詳細(xì)向其告知調(diào)查、仲裁訴訟程序中律師能夠做出具體事項(xiàng)；（二）、應(yīng)明確委托人在辦理委托代理合同后應(yīng)配合律師做的具體事項(xiàng)；（三）、應(yīng)告知委托人在仲裁或訴訟中有哪些風(fēng)險(xiǎn)及相關(guān)防范措施；（四）、應(yīng)送達(dá)相關(guān)委托文書(shū)、質(zhì)量監(jiān)督卡等；（五）、對(duì)文化程度不高的委托人，還應(yīng)詳述委托合同的內(nèi)容及律師收費(fèi)辦法等相關(guān)情況以免代理后發(fā)生爭(zhēng)議；（六）、對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)代理或予多交代理費(fèi)的情形，應(yīng)在委托合同著重予以書(shū)面確認(rèn)，避免發(fā)生分歧或爭(zhēng)執(zhí)；（七）、對(duì)于特別授權(quán)或辦理委托手續(xù)后，委托人就回外地工作生活情形的，應(yīng)在委托代理合同中明確律師的代理權(quán)限及特別授權(quán)事項(xiàng)。（一）、詳細(xì)聽(tīng)取受傷職工事發(fā)經(jīng)過(guò)陳述，并作相應(yīng)談話(huà)記錄，并要求委托人簽字，主要記錄以下內(nèi)容：受傷職工身份情況；用工單位的大致情況（一般能說(shuō)出單位名稱(chēng)）；何時(shí)建立勞動(dòng)關(guān)系，有無(wú)簽訂勞動(dòng)合同，有無(wú)辦理工傷保險(xiǎn)；工作崗位及相關(guān)職責(zé)；工資報(bào)酬及培訓(xùn)情況；勞動(dòng)保護(hù)及相關(guān)防護(hù)措施；發(fā)生工傷事故的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、受傷部位；治療過(guò)程，住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)支付情況，受傷后用人單位態(tài)度及意見(jiàn)；受傷職工家庭成員及大致情況；受傷職工本人的要求及期望。三、落實(shí)工傷保險(xiǎn)待遇流程說(shuō)明工傷保險(xiǎn)待遇支付需用人單位到市、縣（區(qū)）工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。用人單位或個(gè)人申請(qǐng)因工負(fù)傷勞動(dòng)能力鑒定需提交以下材料：（1）蘭州市職工因工傷殘勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表；（2）蘭州市職工因工傷殘勞動(dòng)能力鑒定表；（3）《蘭州市職工工傷認(rèn)定決定書(shū)》原件以及《職工因工負(fù)傷工傷證》和身份證復(fù)印件各一份；（4）負(fù)傷職工治療醫(yī)院簽署治療終結(jié)意見(jiàn)，用人單位簽發(fā)是否情況屬實(shí)的意見(jiàn)；（5）加蓋治療醫(yī)院病案室紅色印章的原始住院治療全部病歷，包括特檢資料復(fù)印件；（6）職業(yè)病診斷證明（或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）。職工或者其近親屬、用人單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的，60日內(nèi)可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟。提出工傷申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，并提交下列材料：（1）職工個(gè)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)；（2）受傷害職工的有效身份證明；（3）勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）、人事關(guān)系的有效證明材料；（4）用人單位事故調(diào)查報(bào)告書(shū)（個(gè)人申報(bào)的不必提供）；（5）兩人以上的證人證言；（6）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷情診斷證明書(shū)、初診病歷、住院病歷，屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書(shū)（或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）。用人單位未在30日內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，在此期間發(fā)生符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)，延長(zhǎng)時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)90天。用人單位在發(fā)生較嚴(yán)重的工傷事故后應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)電話(huà)報(bào)告統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)備案，爾后再按程序以書(shū)面形式申報(bào)工傷。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，出具《認(rèn)定工傷決定書(shū)》或者《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》?？h、區(qū)屬單位職工的勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)，需由縣、區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)簽發(fā)意見(jiàn)后上報(bào)。必要時(shí)，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。工傷職工或者其近親屬，用人單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起一年后，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。一、委托代理合同簽訂前（先明確與本所律師承辦案件是否存在利害沖突）。（五）其它，如核對(duì)受
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