【正文】 所禁止吸煙。自2000年起我國(guó)每年有100萬(wàn)人死于吸煙相關(guān)疾病,如不改變這種狀況,2020年 死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)將增至200萬(wàn),2050年可達(dá)300萬(wàn)。參考文獻(xiàn)[1]曾光，中國(guó)公共衛(wèi)生與健康新思維[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社．2006：470． [2]張開(kāi)鎬，吸煙對(duì)健康的危害,中國(guó)藥物依賴性,Chin J Drug Depend，2001,10（3）[3] 衛(wèi)生部《旅行煙草控制框架公約》領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室．2007年中國(guó)控制吸煙報(bào)告——?jiǎng)?chuàng)建無(wú)煙環(huán)境。而在各類卷煙中混合型卷煙的焦油量是較低的，所以，我們應(yīng)當(dāng)積極發(fā)展低焦油，低危害成分的混合型卷煙。因此，在煙草行業(yè)中，盡量減少煙草的危害性是當(dāng)前的奮斗目標(biāo)。由于煙草業(yè)稅收豐盈已成為國(guó)家財(cái)政收入的主要來(lái)源之一，因此，國(guó)家面臨“增加財(cái)政收入”和“禁煙保障人民健康”的兩難困境。目前對(duì)煙草中幾種藥用物質(zhì)的分離分析與綜合開(kāi)發(fā)在國(guó)內(nèi)已有一定的研究，但是仍面臨很多問(wèn)題，主要有以下不足：國(guó)內(nèi)茄尼醇精制工藝落后，無(wú)法達(dá)到制藥的工藝要求；對(duì)于煙草中茄尼醇、煙堿的初提多采有機(jī)溶劑提取法，造成環(huán)境污染及安全隱患；對(duì)于煙草中所含的幾種藥用物質(zhì)都是單一提取，效率較低；對(duì)應(yīng)用超臨界流體萃取技術(shù)用于煙草中的茄尼醇和煙堿的分離純化，國(guó)內(nèi)雖陸續(xù)有文獻(xiàn)報(bào)道，但數(shù)量很少且都處于實(shí)驗(yàn)階段，尚有待深入研究。然而吸煙的人群并未由此而減少多少，難道這僅僅是煙癮難戒之故嗎？我們認(rèn)為有必要重新審視一下“吸煙現(xiàn)象”。98％的人相信工作場(chǎng)所更健康了(包括94％的吸煙者)，有96％的人認(rèn)為該禁煙法令的實(shí)施是必要的和成功的(包括89％的吸煙者)【13】。CO則會(huì)阻礙正常氧氣和血紅蛋白的結(jié)合，造成體內(nèi)缺氧，嚴(yán)重時(shí)甚至死亡。因此，任何時(shí)間戒煙都不箅遲，而且最好在出現(xiàn)嚴(yán)重健康損害之前戒煙。戒煙10年，患肺癌的危險(xiǎn)性比繼續(xù)吸煙者減少50％。戒煙給心臟、血壓和血液系統(tǒng)帶來(lái)的益處便會(huì)顯現(xiàn)出來(lái)。研究顯示，雖然戒煙后有些損害可能會(huì)持續(xù)存在，但即使是煙齡超過(guò)30年的吸煙者，戒煙后危險(xiǎn)也會(huì)降低。二、吸煙的危害中國(guó)的男性吸煙率居世界之首。但是，吸煙者總死亡率較高[相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)：1．17，P24歲開(kāi)始吸煙的吸煙者總的RR分別為1．23，1．15和1．03，顯著低于城市的所對(duì)應(yīng)組的RR(1．67．1．47和1．19)。吸煙者腦梗塞及腦出血的險(xiǎn)均比不吸煙者高2—3倍。吸煙使人的肺功能降低，特別是吸煙量大的人，肺功能降低更為明顯。吸煙者比不吸煙者更易罹患慢性阻塞性肺疾病(COPD)，但大多數(shù)相關(guān)研究只提供了兩者對(duì)比的相對(duì)危險(xiǎn)。北京安貞醫(yī)院曾對(duì)1996年至1998年住院的159例肺癌患者統(tǒng)計(jì)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，隨著每日吸煙量及吸煙年限的增加，肺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性在增加，肺癌的高發(fā)年齡在50一70歲，肺鱗癌和小細(xì)胞未分化癌吸煙者占79．22％，明顯高于不吸煙者【6】。美國(guó)香煙消耗量自1915年起為每年180億支，到1984年，香煙消耗量增至每年6000余億支；而肺癌的死亡人數(shù)則從1935年的4 300人增至1984年的121 000人。據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查顯示，約有50％吸煙者(全球約6．5億人)最終死于吸煙所導(dǎo)致的各種疾病，而每年還有成千上萬(wàn)人因被動(dòng)吸入。可見(jiàn)吸煙是國(guó)家最大的公共衛(wèi)生損害。吸煙燃燒時(shí)又生成大量有毒化學(xué)物質(zhì)。關(guān)鍵詞：吸煙與健康；尼古丁毒性；戒煙；煙草的藥用價(jià)值我國(guó)是世界上煙草生產(chǎn)和消費(fèi)量最大的國(guó)家，目前有煙民3．5億，被動(dòng)煙民5．4億，約占世界吸煙總數(shù)的1/3，并以每年300萬(wàn)的速度增長(zhǎng)。吸煙者要主動(dòng)戒煙和強(qiáng)化保護(hù)他人健康的意識(shí)，不在公共場(chǎng)所吸煙，不在同事、朋友和家人面前吸煙，尤其是不在兒童面前吸煙，使他們免受被動(dòng)吸煙的危害。八、應(yīng)避免使用命令、威脅的語(yǔ)氣，以免造成來(lái)訪者的不快，甚至發(fā)生沖突。七、勸阻技巧（一）、掌握技巧，禮貌勸阻禮貌地告知這是無(wú)煙單位、無(wú)煙辦公室。有計(jì)劃地服用，逐步減少吸煙，能收到一定成效。15年內(nèi)，冠狀動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)與不吸煙者相同。1至9個(gè)月，咳嗽、鼻竇充血、疲勞、氣短等癥狀減輕；氣管和支氣管的粘膜上出現(xiàn)新的纖毛，處理粘液的功能增強(qiáng)；痰減少，肺部較干凈，感染機(jī)會(huì)減少；身體的能量?jī)?chǔ)備提高；體重可增加2—3公斤。24小時(shí)內(nèi)，心肌梗塞危險(xiǎn)性降低。更加安全無(wú)煙社會(huì)不僅對(duì)職工的健康有益，而且能夠避免因吸煙不慎造成的火災(zāi)。無(wú)煙法很快改善了過(guò)多接觸二手煙員工的健康。在單間辦公室內(nèi)吸煙的后果相似。但這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。（一）、二手煙對(duì)婦女的危害：宮外孕的發(fā)生率（主要是輸卵管妊娠）增長(zhǎng)了兩三倍；吸煙女性與不吸煙女性相比，；婦女吸煙促進(jìn)衰老；女性吸煙導(dǎo)致骨質(zhì)疏松；吸煙損害老年婦女身體健康。二、二手煙危害：數(shù)十年來(lái)，上萬(wàn)科學(xué)研究證明二手煙暴露對(duì)人群健康危害嚴(yán)重，能導(dǎo)致癌癥、心血管疾病和呼吸系統(tǒng)等疾病，使非吸煙者的冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加25—30%，肺癌風(fēng)險(xiǎn)提高20—30%。（五）、其他吸煙對(duì)婦女的危害更甚于男性，吸煙婦女可引起月經(jīng)紊亂、受孕困難、宮外孕、雌激素低下、骨質(zhì)疏松以及更年期提前。冠心病病死率前者較后者高6倍，心肌梗塞發(fā)病率前者較后者高2—6倍。流行病學(xué)調(diào)查表明，吸煙是致癌的重要致病因素之一，特別是鱗狀上皮細(xì)胞癌和小細(xì)胞未分化癌。這些物質(zhì)均有致癌作用。香煙點(diǎn)燃后產(chǎn)生對(duì)人體有害的物質(zhì)大致分為六大類：醛類、氮化物、烯烴類，這些物質(zhì)對(duì)呼吸道有刺激作用。同時(shí)，為指導(dǎo)其執(zhí)行，世界衛(wèi)生組織還制定了《防止接觸煙草煙霧準(zhǔn)則》。煙草已成為全球死因中第六位的主要危險(xiǎn)因素。自20世紀(jì)50年代以來(lái)，全球范圍內(nèi)已有大量研究證實(shí)，吸煙和被動(dòng)吸煙是導(dǎo)致各種疾病的危險(xiǎn)因素。2005年8月，全國(guó)人大常委會(huì)表決批準(zhǔn)了該公約，并于2006年1月在中國(guó)正式生效。不同的香煙點(diǎn)燃時(shí)所釋放的化學(xué)物質(zhì)有所不同，但主要是焦油和一氧化碳等化學(xué)物質(zhì)。苯丙芘、砷、鎘、甲基肼、氨基酚、其他放射性物質(zhì)。（一）、致癌作用吸煙致癌已經(jīng)公認(rèn)。（二）、對(duì)心、腦血管的影響統(tǒng)計(jì)資料表明，冠心病和高血壓病患者中75%有吸煙史。（四）、對(duì)消化道的影響吸煙可引起胃酸分泌增加，%，并能抑制胰腺分泌碳酸氫鈉，致使十二指腸酸負(fù)荷增加，誘發(fā)潰瘍。吸煙還可造成睪丸功能的損傷、男子性功能減退和性功能障礙，導(dǎo)致男性不育癥。目前。有些觀點(diǎn)認(rèn)為，只要吸煙室或吸煙區(qū)的通風(fēng)條件足夠好，就可以將二手煙的危害降至最低甚至可以完全消除二手煙的危害，因此可以設(shè)立室內(nèi)吸煙室或吸煙區(qū)。而吸煙室中的二手煙會(huì)不可避免地通過(guò)吸煙室的門、中央空調(diào)系統(tǒng)、通風(fēng)系統(tǒng)等散布到樓內(nèi)的其他角落。無(wú)煙政策出臺(tái)，可以很快提高空氣的質(zhì)量，在愛(ài)爾蘭和蘇格蘭，無(wú)煙立法開(kāi)始實(shí)施后，酒吧中微小顆粒的水平下降了80%以上，在波士頓，酒吧實(shí)行無(wú)煙后，空氣中危險(xiǎn)顆粒物含量下降90—95%。保持清潔無(wú)煙社會(huì)可以避免因吸煙早成室內(nèi)空氣環(huán)境的嚴(yán)重污染，減少到處散落的煙灰和煙蒂，維持良好的衛(wèi)生情況，減少清潔的成本。8小時(shí)內(nèi)，血液中一氧化碳的含量降低到正常水平；血液中氧的含量增至正常水平。2星期至1個(gè)月，血液循環(huán)穩(wěn)定；走路穩(wěn)而輕；肺功能改善3