【正文】 第一篇：控?zé)?、戒煙知識(shí)培訓(xùn)控?zé)熃錈熤R(shí)培訓(xùn)資料吸煙是當(dāng)今最大的可預(yù)防的死因。自20世紀(jì)50年代以來(lái)，全球范圍內(nèi)已有大量研究證實(shí)，吸煙和被動(dòng)吸煙是導(dǎo)致各種疾病的危險(xiǎn)因素。煙草已成為全球死因中第六位的主要危險(xiǎn)因素。自2000年起我國(guó)每年有100萬(wàn)人死于吸煙相關(guān)疾病，如不改變這種狀況，2020年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)將增至200萬(wàn)，2050年可達(dá)300萬(wàn)。為了減少煙草危害，世界衛(wèi)生組織制定并通過(guò)了《煙草控制框架公約》。2005年8月，全國(guó)人大常委會(huì)表決批準(zhǔn)了該公約，并于2006年1月在中國(guó)正式生效。同時(shí)，為指導(dǎo)其執(zhí)行，世界衛(wèi)生組織還制定了《防止接觸煙草煙霧準(zhǔn)則》。衛(wèi)生部印發(fā)的新版《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，自2011年5月1日起室內(nèi)公共場(chǎng)所禁止吸煙。一、吸煙的危害：吸煙危害健康已是眾所周知的事實(shí)。不同的香煙點(diǎn)燃時(shí)所釋放的化學(xué)物質(zhì)有所不同，但主要是焦油和一氧化碳等化學(xué)物質(zhì)。香煙點(diǎn)燃后產(chǎn)生對(duì)人體有害的物質(zhì)大致分為六大類：醛類、氮化物、烯烴類，這些物質(zhì)對(duì)呼吸道有刺激作用。尼古丁類，可刺激交感神經(jīng)，引起血管內(nèi)膜損害。胺類、氰化物和重金屬，這些均屬毒性物質(zhì)。苯丙芘、砷、鎘、甲基肼、氨基酚、其他放射性物質(zhì)。這些物質(zhì)均有致癌作用。酚類化合物和甲醛等，這些物質(zhì)具有加速癌變的作用。一氧化碳能減低紅血球?qū)⒀踺斔偷饺淼哪芰Α＃ㄒ唬?、致癌作用吸煙致癌已?jīng)公認(rèn)。流行病學(xué)調(diào)查表明，吸煙是致癌的重要致病因素之一，特別是鱗狀上皮細(xì)胞癌和小細(xì)胞未分化癌。吸煙者患肺癌的危險(xiǎn)性是不吸煙者的13倍，如果每日吸煙在35支以上，則其危險(xiǎn)性比不吸煙者高45倍。吸煙者肺癌死亡率比不吸煙者高10—13倍。（二）、對(duì)心、腦血管的影響統(tǒng)計(jì)資料表明，冠心病和高血壓病患者中75%有吸煙史。，冠心病病死率前者較后者高6倍，心肌梗塞發(fā)病率前者較后者高2—6倍。（三）、對(duì)呼吸道的影響吸煙是慢性支氣管炎、肺氣腫和慢性氣道阻塞的主要誘因之一。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期吸煙可使支氣管粘膜的纖毛受損、變短，影響纖毛的清除功能。（四）、對(duì)消化道的影響吸煙可引起胃酸分泌增加，%，并能抑制胰腺分泌碳酸氫鈉，致使十二指腸酸負(fù)荷增加，誘發(fā)潰瘍。（五）、其他吸煙對(duì)婦女的危害更甚于男性，吸煙婦女可引起月經(jīng)紊亂、受孕困難、宮外孕、雌激素低下、骨質(zhì)疏松以及更年期提前。妊娠期吸煙可增加胎兒出生前后的死亡率和先天性心臟病的發(fā)生率。吸煙婦女死于乳腺癌的比率比不吸煙婦女高25%。吸煙還可造成睪丸功能的損傷、男子性功能減退和性功能障礙，導(dǎo)致男性不育癥。二、二手煙危害：數(shù)十年來(lái)，上萬(wàn)科學(xué)研究證明二手煙暴露對(duì)人群健康危害嚴(yán)重，能導(dǎo)致癌癥、心血管疾病和呼吸系統(tǒng)等疾病，使非吸煙者的冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加25—30%，肺癌風(fēng)險(xiǎn)提高20—30%。二手煙霧中含有幾百種已知的有毒或者致癌物質(zhì)，包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氫氰酸等；二手煙霧與吸煙者本人吸入的煙霧相比，很多致癌和有毒化學(xué)物質(zhì)的濃度更高；呼吸二手煙霧即使時(shí)間很短，也會(huì)立刻對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響，從而增加心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)；二手煙霧已被美國(guó)環(huán)保署和國(guó)際癌癥研究署確定為人類A類致癌物質(zhì)。國(guó)立職業(yè)安全和衛(wèi)生研究院已做出結(jié)論：二手煙霧是職業(yè)致癌物。目前。（一）、二手煙對(duì)婦女的危害：宮外孕的發(fā)生率（主要是輸卵管妊娠）增長(zhǎng)了兩三倍；吸煙女性與不吸煙女性相比，；婦女吸煙促進(jìn)衰老；女性吸煙導(dǎo)致骨質(zhì)疏松；吸煙損害老年婦女身體健康。（二）、二手煙對(duì)兒童的危害：患嬰兒猝死綜合征而夭折的幾率增加；損害肺功能，產(chǎn)生健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)更大；支氣管炎和肺炎，并增加患中耳炎的風(fēng)險(xiǎn)；會(huì)使患有哮喘的孩子發(fā)病更頻繁，病情更嚴(yán)重。家庭、公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所是接觸二手煙的主要場(chǎng)所。有些觀點(diǎn)認(rèn)為，只要吸煙室或吸煙區(qū)的通風(fēng)條件足夠好，就可以將二手煙的危害降至最低甚至可以完全消除二手煙的危害，因此可以設(shè)立室內(nèi)吸煙室或吸煙區(qū)。但這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。一般在樓梯口，走廊內(nèi)設(shè)臵的吸煙區(qū)，其通風(fēng)條件很難得到保證，同時(shí)因?yàn)檫@類吸煙區(qū)很難做到封閉，二手煙霧很容易散布到樓內(nèi)的其他角落。相對(duì)于封閉的吸煙室，目前市場(chǎng)上的空調(diào)和排風(fēng)機(jī)的功率難以將吸煙室內(nèi)空氣中二手煙清除干凈。而吸煙室中的二手煙會(huì)不可避免地通過(guò)吸煙室的門、中央空調(diào)系統(tǒng)、通風(fēng)系統(tǒng)等散布到樓內(nèi)的其他角落。在單間辦公室內(nèi)吸煙的后果相似。只有室內(nèi)全面無(wú)煙才是保護(hù)不吸煙者健康的唯一途徑。三、創(chuàng)建無(wú)煙社會(huì)的好處：改善健康維護(hù)健康是創(chuàng)建無(wú)煙社會(huì)的主要目的，為社會(huì)創(chuàng)造不受煙草危害的環(huán)境，減少患病率，免受二手煙的影響，共同擁有一個(gè)健康、清潔的環(huán)境。無(wú)煙政策出臺(tái)，可以很快提高空氣的質(zhì)量，在愛(ài)爾蘭和蘇格蘭，無(wú)煙立法開始實(shí)施后，酒吧中微小顆粒的水平下降了80%以上，在波士頓，酒吧實(shí)行無(wú)煙后，空氣中危險(xiǎn)顆粒物含量下降90—95%。無(wú)煙法很快改善了過(guò)多接觸二手煙員工的健康。根據(jù)研究監(jiān)測(cè)呼吸癥狀來(lái)看，實(shí)施無(wú)煙法后，美國(guó)加州8周內(nèi)呼吸癥狀下降59%；蘇格蘭2個(gè)月內(nèi)消除了呼吸系統(tǒng)疾患癥狀；而愛(ài)爾蘭一年內(nèi)消除了呼吸系統(tǒng)疾患癥狀。同樣美國(guó)和意大利的研究也表明，在無(wú)煙法實(shí)施幾個(gè)月內(nèi)，心臟病發(fā)病率明顯下降。保持清潔無(wú)煙社會(huì)可以避免因吸煙早成室內(nèi)空氣環(huán)境的嚴(yán)重污染，減少到處散落的煙灰和煙蒂，維持良好的衛(wèi)生情況，減少清潔的成本。更加安全無(wú)煙社會(huì)不僅對(duì)職工的健康有益，而且能夠避免因吸煙不慎造成的火災(zāi)。提升形象無(wú)煙環(huán)境能夠提高我們社會(huì)的整體形象，同時(shí)也為其他場(chǎng)所禁煙起到了表率作用。四、戒煙后身體的變化：20分鐘內(nèi)，血壓降到標(biāo)準(zhǔn)水平；脈搏降到標(biāo)準(zhǔn)速度；手、腳的溫度升到標(biāo)準(zhǔn)體溫。8小時(shí)內(nèi)，血液中一氧化碳的含量降低到正常水平；血液中氧的含量增至正常水平。24小時(shí)內(nèi)，心肌梗塞危險(xiǎn)性降低。48小時(shí)內(nèi)，神經(jīng)末梢的功能逐漸開始恢復(fù)；嗅覺(jué)和味覺(jué)對(duì)外界物質(zhì)敏感性增強(qiáng)。72小時(shí)內(nèi)，支氣管不再痙攣，呼吸大為舒暢，肺活量增加。2星期至1個(gè)月，血液循環(huán)穩(wěn)定；走路穩(wěn)而輕；肺功能改善30%。1至9個(gè)月，咳嗽、鼻竇充血、疲勞、氣短等癥狀減輕；氣管和支氣管的粘膜上出現(xiàn)新的纖毛，處理粘液的功能增強(qiáng)；痰減少，肺部較干凈，感染機(jī)會(huì)減少；身體的能量?jī)?chǔ)備提高；體重可增加2—3公斤。1年內(nèi)，冠狀動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)減至吸煙者的一半。5年內(nèi)，比一半吸煙者（每天一包煙）的肺癌死亡率下降，即由%%，或近于不吸煙者的死亡率；口腔癌、食管癌發(fā)生率降到吸煙者發(fā)病率的一半；心肌梗塞的發(fā)病率降到非吸煙者的水平。10年內(nèi)，癌前病變細(xì)胞被健康的細(xì)胞代替，肺癌的發(fā)生率降至非吸煙者的水平；口腔、呼吸道、食管、膀胱、腎臟、胰腺的癌癥發(fā)病率明顯下降。15年內(nèi)，冠狀動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)與不吸煙者相同。五、戒煙方法推薦：意志戒煙法下定決心，熬過(guò)初期的困難階段；做好安排，轉(zhuǎn)移自己的注意力；培養(yǎng)新習(xí)慣，如飯后飲茶代替吸煙，盡量避免進(jìn)入吸煙的環(huán)境。減量戒煙法如定下計(jì)劃，第一周每天減5支，第二周每天減10支，第三周減剩5支