醫(yī)院壓瘡的預(yù)防和護理措施-全文預(yù)覽
【正文】 持皮膚的干燥和光滑度，避免皮膚因摩擦而造成損傷。尤其對估計易發(fā)生壓瘡的患者床鋪更要格外注意，每日整理2～3次，保持平整、干凈、無皺褶，并使患者臥位舒適。根據(jù)組織破壞的程度，潰瘍分類為不同的階段及等級。第二期慢性壓瘡的周邊呈紅斑時，用手指壓迫時無變白改變，鄰近的皮組織產(chǎn)生變硬，呈溫?zé)峄蜃兂苫ò郀?。第一期紅斑期。經(jīng)過適當治療。有的色斑可以逆轉(zhuǎn)，如果早預(yù)防并及時得到處理，1～3周可以完全消失。皮膚的早期改變，白紅斑的特征是紅斑變化強烈，從粉紅色變?yōu)榱良t色。身體某一部位長期受壓后，局部血液供應(yīng)不足，組織缺氧。比較典型的壓瘡發(fā)生部位為骶骨、股骨大轉(zhuǎn)子、坐骨粗隆、足跟及外踝。 年齡的影響?；颊呤軅?，消耗增加，皮下脂肪減少，肌肉萎縮，受壓處缺乏肌肉和脂肪保護，易發(fā)生壓瘡。二、骨折患者壓瘡發(fā)生的原因 壓力因素。我們采取局部皮膚降溫：用乳膠手套內(nèi)裝自來水，然后扎緊袋口使其不漏水，將其放入冰箱冷凍30 min左右，使溫度降至20 ℃。加強護理，取得良好效果。入科后對病人進行了全面體檢：活動明顯受限，末梢血液循環(huán)不良，血糖波動明顯。骨科患者多數(shù)需臥床，活動障礙及自我能力缺陷，容易發(fā)生壓瘡。方法 選擇不同分期的壓瘡病例進行綜合護理和治療。（3）潮濕皮膚的保護：當患者有各種分泌物時應(yīng)墊柔軟、吸水性好的成人紙尿墊或軟布墊，并及時清洗，保持皮膚清潔干爽。皮膚保護：減壓患者局部受壓，對活動能力受限的患者，定時被動變換體位。遇特殊情況，可加強預(yù)防措施。重度危險的患者填寫壓瘡預(yù)報表和壓瘡跟蹤表，通知本科室護士長或壓瘡護理小組成員核查后，再通知院內(nèi)壓瘡分管護士長，節(jié)假日通知值班護士長。每天評估一次。輕度危險1516分，≥70歲為1517分，每周評估1次。對存在風(fēng)險的患者根據(jù)院內(nèi)要求記錄于壓瘡風(fēng)險評分登記表和預(yù)防治療跟蹤表。：通過經(jīng)口進食、鼻飼、靜脈輸注等方法補充營養(yǎng)，必要時請營養(yǎng)師會診。體位、半坐臥位和90176。經(jīng)研究表明Braden評估表具有可靠性和較高的敏感度，對壓瘡高危人群具有較好的預(yù)測效果，Braden評估表在國內(nèi)外廣泛使用。如濕潤燒傷膏、長皮膏、生肌散、多愛夫等、可根據(jù)壓瘡的深淺，有無分泌物及壞死組織、患者的經(jīng)濟承受力和條件等合理選擇。避免局部組織受到壓力、摩擦力和剪切力的損傷和加強全身營養(yǎng)仍然是4期壓瘡處理的前提。①水泡的處理，未破潰的小水泡應(yīng)盡量減少局部受摩擦，讓其自行吸收。①改變體位，避免局部組織受壓：每兩小時翻身，及采用減少受壓部位壓力的措施。應(yīng)根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況針對性地營養(yǎng)供給，給予高蛋白、高熱量、高維生素膳食，以增加機體抵抗力和組織修復(fù)力。（1）定時溫水擦浴，以促進血液循環(huán)，改善局部皮膚的營養(yǎng)狀況。其方法為將油紗布輕柔塞入肛門2―3cm，每兩小時更換一次。翻身時抬高患者，不拖、拽、扯、拉、推、防止產(chǎn)生摩擦。不易翻身者，可將軟枕墊于肩胛、背、臀部，使軟組織交替受壓，床頭抬高不應(yīng)超過30176。第一篇：醫(yī)院壓瘡的預(yù)防和護理措施壓瘡的預(yù)防和護理一．預(yù)防壓瘡定時更換體位和適當?shù)膽?yīng)用減壓設(shè)備，是防止局部組織受壓的最基本的方法。角，以減輕局部壓力，可在患者的背、臀部墊軟枕、海綿墊、利用物體對臀部產(chǎn)生的彈力來緩沖重力對骶骨的壓迫。床鋪避免剪切力和摩擦力應(yīng)清潔平整，無褶皺，無渣屑。頻繁腹瀉或排便失禁的患者，可用油紗布填塞肛門。各班詳細評估記錄患者身體各部位皮膚情況及危險因素，進行動態(tài)觀察，嚴格床頭交接班。蛋白質(zhì)是機體組改善全身營養(yǎng)狀況改善織修補所必需的物質(zhì)，維生素可促進傷口的愈合。二．壓瘡的防護措施 1期壓瘡的處理原則為去除危險元素，避免壓瘡進展，但不主張局部按摩，因為按摩加重組織的病理損害。2期壓瘡除避免局部組織受到壓力、摩擦力和剪切力的損傷、物理療法及加強全身營養(yǎng)同1期壓瘡處理外，2期壓瘡的處理原則為保護創(chuàng)面和預(yù)防創(chuàng)面感染。 3期壓瘡的處理原則為清潔創(chuàng)面，去除壞死組織和促進肉芽組織生長。外敷藥物如前所訴，種類很多，發(fā)展亦很快，可選用有效中藥成分制成的中醫(yī)外敷藥物。第二篇：預(yù)防壓瘡的護理措施一、壓瘡危險因素的評估如果在發(fā)生壓瘡之前對病人進行了評估，則可識別危險因素，明確壓瘡的高危病人，從而采取積極的有針對性的預(yù)防措施；而目前也認識到，在某些情況下不可避免地會出現(xiàn)壓瘡，但無論如何醫(yī)療機構(gòu)或單位有責(zé)任以最佳的實踐操作來預(yù)防壓瘡的發(fā)生。側(cè)臥位；充分抬高足跟；避免長時間搖高床頭超過30176。：每天定時檢查皮膚情況，特別是受壓部位皮膚；干燥皮膚適當給予不含香精的溫和的潤膚霜；及時清潔受到排泄物污染的皮膚；小便失禁者使用尿片、尿褲、尿套、尿管收集尿液；大便失禁者安裝造口袋等收集糞便；易受排泄物刺激的皮膚和脆弱的皮膚使用皮膚保護膜。住院患者壓瘡風(fēng)險評
合同協(xié)議相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1