血液透析室?guī)旆抗芾碇贫?全文預(yù)覽
【正文】 前嚴(yán)格檢查管路及透析器，嚴(yán)防破損，并做好三查七對(duì)。、褲、鞋，進(jìn)入血透室時(shí)穿隔離衣，戴工作帽。第十二節(jié)血透室工作人員自身防護(hù)制度 ，必須做肝功能及肝炎相關(guān)抗原、抗體檢測(cè)，患有慢性 肝炎及遷延性肝炎者不調(diào)入血透室工作。防止物品缺失、錯(cuò)放或過(guò)期變質(zhì)。定期將透析相關(guān)信息、新經(jīng)驗(yàn)、新知識(shí)傳授給每位工作人員并定期考核。，對(duì)陰性人員進(jìn)行乙肝疫苗免疫注射。7．交班前認(rèn)真巡視血透患者情況及機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)、治療記錄情況。3．交清新患者第一次做血透的插管情況，內(nèi)瘺第一次的穿刺情況。⑧如有血管瘤，注意用彈力綁帶保護(hù)，避免碰撞。④術(shù)后衣衫要寬松。②保護(hù)皮膚，防止破損并保持清潔。(1)臨時(shí)通路：①頸內(nèi)靜脈插管避免洗頭、洗澡、頭頸劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)。納：透析患者尿量500ml以上者鈉攝入34g/d，無(wú)尿者鈉攝入12g/d，透析期間體重的增加最好保持在1kg/d , ，即不超過(guò)體重的4%。第六節(jié)患者健康教育制度 讓患者了解疾病的概況，先向患者解釋充分透析的必要性及長(zhǎng)期性，需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)律透析，不能隨意更換透析次數(shù)及透析時(shí)間。7．門(mén)診透析病歷由專職醫(yī)師負(fù)責(zé)撰寫(xiě)，其中（1）血液透析記錄（2）有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查記錄以及治療方案。第五節(jié)血液凈化患者登記及病案管理制度 ，做到準(zhǔn)確無(wú)涂改。、反沖半小時(shí)，%過(guò)氧乙酸消毒一次。,HBV陽(yáng)性制度分機(jī)分區(qū)透析。、物體表面、工作人員手的采樣，細(xì)菌總數(shù)的檢測(cè)，并做好登記。第二節(jié)護(hù)理質(zhì)量管理制度 。透析液的吸頭每天清水清洗，將殘留液體沖凈、擦干，如遇有血跡用2000mg/l消毒液擦拭，清水沖洗、擦干。（1）透析水的檢測(cè)與管理：按衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》，透析水每月做細(xì)菌培養(yǎng)1次，定時(shí)測(cè)定內(nèi)毒素。3．接待參觀要限制人數(shù)，并事先取得聯(lián)系，嚴(yán)禁非本室人員擅自入內(nèi)。(十一)每周大掃除一次，檢查消毒隔離。患者接受透析前要進(jìn)行肝功、肝炎系列、HIV及梅毒檢查，長(zhǎng)期血液透析的患者要定期復(fù)查肝炎系列?；颊咄肝銎陂g醫(yī)護(hù)人員不得離開(kāi)透析間。十四、血液透析室的醫(yī)療廢棄物管理應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類和處理。第2頁(yè)十一、血液透析室使用的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、醫(yī)療用品等應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，并按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行使用和管理。八、透析管路預(yù)沖后必須4小時(shí)內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖，隔日使用需要重新消毒。第1頁(yè)六、根據(jù)設(shè)備的要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗、消毒，定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)，確保符合質(zhì)量要求。三、血液透析室建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測(cè)制度，包括環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和感染病例監(jiān)測(cè)，分析原因并進(jìn)行整改，如存在嚴(yán)重隱患，應(yīng)當(dāng)立即停止收治患者，并將在院患者轉(zhuǎn)出。庫(kù)房應(yīng)防火，防油，防水，防震，防盜。第二篇：血液透析室?guī)旆抗芾碇贫妊和肝鍪規(guī)旆抗芾碇贫葞?kù)房通風(fēng)良好，安置空調(diào)，保持較低的室溫。庫(kù)房的負(fù)責(zé)人應(yīng)嚴(yán)格各類物品的入、出庫(kù)，對(duì)透析器、管路、穿刺針等耗材的入出、出庫(kù)應(yīng)有詳細(xì)的記錄。第一篇：血液透析室?guī)旆抗芾碇贫妊和肝鍪規(guī)旆抗芾碇贫妊和肝鍪覒?yīng)在清潔區(qū)設(shè)置干、濕庫(kù)房。庫(kù)房的管理由血液透析室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。保持庫(kù)房整潔，室內(nèi)空氣紫外線消毒，每月做空氣培養(yǎng)一次。血液透析室應(yīng)在清潔區(qū)設(shè)置儲(chǔ)存透析液和生理鹽水的濕庫(kù)房。（一）清潔區(qū)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定III類環(huán)境的要求；（二）清潔區(qū)每日進(jìn)行有效的空氣消毒；（三）每次透析結(jié)束更換床單、被單，對(duì)透析間內(nèi)所有的物品表面及地面進(jìn)行消毒擦拭。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、換工作鞋，對(duì)患者進(jìn)行治療或者護(hù)理操作時(shí)應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和診療規(guī)范。（一）透析用水每月進(jìn)行1次細(xì)菌培養(yǎng)，采樣部位為反滲水輸水管路的末端，細(xì)菌數(shù)不能超出200cfu/ml；（二）透析液每月進(jìn)行1次細(xì)菌培養(yǎng)，在透析液進(jìn)入透析器的位置收集標(biāo)本，細(xì)菌數(shù)不能超過(guò)200cfu /ml；（三）透析液、透析用水每三個(gè)月進(jìn)行1次內(nèi)毒素檢測(cè)，留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培養(yǎng)，內(nèi)毒素不能超過(guò)2EU/ml；（四）定期進(jìn)行自行配置透析液溶質(zhì)濃度的
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