妊娠合并癥心臟病-全文預(yù)覽
【正文】 力衰竭 1） 加強(qiáng)產(chǎn)前檢查 3）加強(qiáng)健康教育 妊 娠 期 第十八頁，共二十七頁。 知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)妊娠合并心臟病的自 我護(hù)理知識(shí)。 有關(guān)分娩方式的選擇 ? 陰式分娩： – 心功能 Ⅰ ～ Ⅱ 級(jí)； – 胎兒不大，宮頸條件好者。 第十二頁，共二十七頁。 查體時(shí)：發(fā)紺、杵狀指、持續(xù)性頸靜脈怒張。 妊娠合并心臟病的種類 ? 先心病 ? 風(fēng)濕性心臟病 ? 妊娠期高血壓疾病性心臟病 ? 圍生期心肌病 ? 貧血性心臟病 ? 心肌炎等 第八頁，共二十七頁。 妊娠、分娩對(duì)心臟病影響 產(chǎn)褥期： 產(chǎn)后 3d 子宮縮復(fù)使局部血液進(jìn)入體循環(huán)； 孕期組織間潴留的液體也回到體循環(huán)。 妊娠、分娩對(duì)心臟病影響 第三產(chǎn)程： ?胎兒胎盤娩出后，子宮突然縮小，胎盤循環(huán)停止，子宮血竇內(nèi)約有 500ml血突然進(jìn)入體循環(huán)。 妊娠、分娩對(duì)心臟病影響 分娩期：為心臟負(fù)擔(dān)最重時(shí)期。僅次于產(chǎn)后出血 ,為非直接產(chǎn)科死因的第一位 . 第二頁，共二十七頁。妊娠合并癥心臟病的診療及護(hù)理 鄧黃萍 婦產(chǎn)科 產(chǎn)房 第一頁，共二十七頁。在我國孕產(chǎn)婦死因順位中居第 2位。 妊娠、分娩對(duì)心臟病的影響 妊娠期 第三頁，共二十七頁。 ? 總之分娩期： 耗氧量 ↑ —— 子宮收縮、血壓 ↑ ；回心血量 ↑ 肺動(dòng)脈壓力 ↑ ；胎盤循環(huán)突然中斷，腹壓 ↓↓ 第四頁，共二十七頁。 第五頁，共二十七頁。 第七頁，共二十七頁。 診
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