兒童、婦女、老人抑郁癥-全文預覽
【正文】 的發(fā)育 ， 也可讓母親放心服藥 。 第二十八頁，共四十八頁。 防止藥物對胎兒的作用 雖然抗抑郁藥的致畸作用尚缺乏確鑿證據，但原那么上不給孕婦服用抗抑郁藥，懷孕的頭 3個月更應該不用藥，因為胎兒早期的發(fā)育易受到環(huán)境中不利因素的干擾。 第二十五頁，共四十八頁。 第二十三頁，共四十八頁。 先前患過抑郁障礙的人，流產后再次發(fā)生抑郁障礙的危險性更高，比預期發(fā)病率高 。 患嚴重抑郁障礙并有傷害嬰兒及自身危險的女性，需要家庭支持，必要時入院治療。 治療： 輕度至中度抑郁病癥可采用支持性心理治療。 婚姻問題、不良的生活事件、缺少家庭支持等均為產后抑郁癥發(fā)生的危險因素。 臨床特征： 產后抑郁障礙病癥、病程、病期和結局與其他抑郁障礙相似。 第十七頁，共四十八頁。 處理 : 病癥較輕，可選用支持性心理治療等一般性措施。 第十五頁，共四十八頁。嚴重者病癥符合抑郁癥標準。女性非典型抑郁癥多見 (表現(xiàn)多眠，體重增加，食欲和性欲亢進，對藥物反響不典型 )。 抑郁障礙患者有明顯性別差異 ， 女性與男性之比為 2： 1。 目前還沒有一種抗抑郁藥對兒童和青少年絕對平安 SSRIs或 SNRIs藥物可以單獨使用 TCAs療效肯定，但不良反響較大 如果單獨用藥效果不明顯，可使用鋰鹽、丁螺環(huán)酮等增效藥物。 當藥物治療緩解抑郁病癥后，再配合心理治療，會使患者認識本病，改變認知，完善人格，增強應對困難和挫折的能力與自信。 小學期 ， 不愿上學 、 學習成績差 、 軀體疾病如頭痛和胃疼 、與伙伴和成人關系不良 、 做白日夢 、 軀體攻擊行為 。 兒童和青少年抑郁障礙在不同發(fā)育階段表達抑郁的行為或方式不同 。 可能不會像成人一樣描述自己的悲傷或抑郁情緒。 兒童和青少年抑郁障礙對患者生理和心理發(fā)育不利。 特殊人群 抑郁障礙 ? 廣西龍泉山醫(yī)院心理衛(wèi)生中心 ? 潘潤德 第一頁，共四十八頁。 少年中有社交焦慮障礙和抑郁病癥的人在青年階段開展為抑郁障礙的危險增加。 臨床特征： 兒童和青少年抑郁癥表現(xiàn)與成人根本相同。 第四頁，共四十八頁。 ； 第六頁，共四十八頁。 處理原那么： 以抗抑郁藥物與心理治療并
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