健康照顧系統(tǒng)模式nsm-全文預(yù)覽
【正文】 統(tǒng)模式已被用于多種病人的護(hù)理。 ? 例如 :整體護(hù)理理論中融匯了 Leininger 跨文化理論。 第四十頁(yè)，共五十五頁(yè)。護(hù)理理論教育者應(yīng)從正性的方面來(lái)引導(dǎo)和鼓勵(lì)護(hù)理人員在各自的臨床工作中應(yīng)用理論。 (4)改革現(xiàn)有的教育方法，使之更貼近護(hù)理的本質(zhì)。 〔二〕 影響因素 ? 模式／理論具有其 局限性 。 六、 NSM的應(yīng)用 ?〔一〕臨床護(hù)理 ? (二 ) 護(hù)理教育 ?〔三〕護(hù)理科研 ?〔四〕護(hù)理管理 第三十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。 第三十二頁(yè)，共五十五頁(yè)。 第三十一頁(yè)，共五十五頁(yè)。 ? 三級(jí)預(yù)防的目的是進(jìn)一步維持個(gè)體的穩(wěn)定性、防止復(fù)發(fā)。 二級(jí)預(yù)防措施包括 ? (1)主動(dòng)介紹病區(qū)環(huán)境與作息制度 ,床位醫(yī)生和護(hù)士加強(qiáng)與患者的交流與溝通 ,及時(shí)了解患者心理狀態(tài) ,講解疾病的有關(guān)知識(shí)和治療效果 ,有時(shí)機(jī)安排已順利完成手術(shù)的同病種患者進(jìn)行親身體驗(yàn)介紹 ,鼓勵(lì)其家屬或好友多陪伴患者 ,使患者能較快地適應(yīng)患者角色。 ? 自我形象紊亂 :悲觀、焦慮、無(wú)法接受身體形象的改變：與右乳癌改進(jìn)根治手術(shù)后右乳房缺失及傷口的疤痕、化療所帶來(lái)的脫發(fā)有關(guān)。 二級(jí)預(yù)防 ? 當(dāng)個(gè)體表現(xiàn)出壓力反響，就可開始二級(jí)水平的干預(yù)，即早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、增強(qiáng)抵抗線。 ? 病例：該病人存在哪些需要一級(jí)預(yù)防的問(wèn)題？ 第二十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。心理性的焦慮失眠。擔(dān)憂拖累父母。 壓力源 : ? 個(gè)體內(nèi)的 …… 手術(shù)、化療對(duì)機(jī)體的創(chuàng)傷 。 紐曼將壓力源分為： 〔 1〕個(gè)體內(nèi)的：指來(lái)自于個(gè)體內(nèi)與內(nèi)環(huán)境有關(guān)的壓 力，如悲傷、自我形象改變、失眠等。此時(shí)，抵抗線被激活。 三種防線關(guān)系 ? 以上三種防御機(jī)制，既有先天賦予的，又有后天習(xí)得的， ? 抵抗效能取決于心理、生理、社會(huì)文化、開展、精神五個(gè)變量的相互作用。 (2)心理 :焦慮。 抵抗線 抵抗線 御林軍 — 保護(hù)根本結(jié)構(gòu)、能量源。(2)與父母、朋友、同事相處融洽。 正常防線 : ? 弱 : (1)已施行右乳癌改進(jìn)根治術(shù) ,切除了右側(cè)整個(gè)乳房、清掃右側(cè)腋窩淋巴結(jié)。 ? 該防線的強(qiáng)弱由個(gè)體在生理、心理、社會(huì)文化、開展、精神等方面對(duì)環(huán)境中壓力源的適應(yīng)與調(diào)節(jié)程度所決定。 ?病例：已被壓力源穿透。 第十六頁(yè)，共五十五頁(yè)。同時(shí)患者缺乏疾病相關(guān)知識(shí) ,擔(dān)憂腫瘤的復(fù)發(fā) ,對(duì)疾病的預(yù)后感到擔(dān)憂、焦慮 ,因此患者食欲減退 ,不愿意面對(duì)現(xiàn)實(shí) ,夜里多有失眠。皮瓣愈合良好 ,未發(fā)生皮下積液及患側(cè)上肢淋巴腫大。 ? 患者 ,女性 , 31歲 ,未婚 ,學(xué)歷大專。 ? 是生理的、心理的、社會(huì)文化的、開展的、精神的變量的綜合體。 第十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。 ?護(hù)士的工作是進(jìn)行干預(yù)，即恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用初級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防或三級(jí)預(yù)防的措施來(lái)維持或恢復(fù)系統(tǒng)的平衡。 護(hù)理是通過(guò)有目的的干預(yù)減少或防止影響最佳答案功能狀態(tài)發(fā)揮的應(yīng)激原和不利狀況。 二、根本知識(shí)回憶 ?紐曼提出的護(hù)理措施是通過(guò) 哪 3種預(yù)防 保健護(hù)理 來(lái)完成的 ?各級(jí)預(yù)防的目的、作用是什么 ? ?該模式如何運(yùn)用了一般 系統(tǒng)論 ？ 第七頁(yè)，共五十五頁(yè)。 ? 廣泛應(yīng)用于指導(dǎo)社區(qū)護(hù)理及臨床護(hù)理實(shí)踐。 Betty Neuman ? 紐曼曾在護(hù)校、工礦和醫(yī)院從事教師、護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)及私人護(hù)士等工作，有較豐富的護(hù)理教育、臨床護(hù)理和家庭社區(qū)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。 Neuman system model (健康照顧系統(tǒng)模式 NSM) 第一頁(yè)，共五十五頁(yè)。 第三頁(yè)，共五十五頁(yè)。后經(jīng)屢次修改，于 1982年以紐曼保健系統(tǒng)模式正式出版。 二、根本知識(shí)回憶 ?紐曼將人體的防御機(jī)制分為 哪 3種防御線 ?各自的功能是什么 ? ?紐曼是如何論述 壓力源 的 ?將壓力源分為幾類 ? 第六頁(yè)，共五十五頁(yè)。 最佳答案健康狀態(tài)可被看成是個(gè)體身體的、心理的、社會(huì)文化的、開展的和精神的平衡的、動(dòng)態(tài)的綜合體。 四 、
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