關節(jié)炎--黃婷(1)-全文預覽
【正文】 出。 中南大學湘雅二醫(yī)院 o 第十二頁，共十六頁。血清尿酸持續(xù)上升應降尿酸治療，可用丙磺舒、別嘌呤等。 四、診斷與治療 ? 對已出現(xiàn)病癥者，應及時進行正規(guī)治療。 四、診斷與治療 ?鑒別診斷 ?類風濕性關節(jié)炎 ?化膿性關節(jié)炎與創(chuàng)傷性關節(jié)炎 ?銀屑病關節(jié)炎 ?假性痛風 中南大學湘雅二醫(yī)院 第十頁，共十六頁。 ?非對稱性關節(jié)腫痛。 ?急性關節(jié)炎局限于個別關節(jié)，整個關節(jié)呈暗紅色，第一拇指關節(jié)腫痛。 四、診斷與治療 ?診 斷 ? 中老年男性肥胖者，突然出現(xiàn)第一跖趾關節(jié)或踝關節(jié)、足背等單關節(jié)紅腫劇痛，用秋水仙堿治療有特效， 1周左右病癥緩解，伴有或不伴有血尿酸增高者，可診斷為急性痛風性關節(jié)炎。 ? 滑液或痛風石內容物檢查。 ? 慢性期尿酸鹽在關節(jié)內沉著逐漸增多，發(fā)作逐漸頻繁，受累關節(jié)增多，疼痛加劇，炎癥不能完全消退，出現(xiàn)痛風石，痛風石以關節(jié)和腎臟較多見，隨著痛風石的不斷沉積增多，導致關節(jié)肥大、畸形、僵硬、活動受限。 二、臨床表現(xiàn) ? 典型的首次發(fā)作的痛風性關節(jié)炎多為單關節(jié)炎，以第一跖趾及拇指關節(jié)多見，其次為踝、膝、肘、腕、手及足部其他關節(jié)。 中南大學湘雅二醫(yī)院 第四頁，共十六頁。 一、定義與病因
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