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7醫(yī)院感染自查整改措施【醫(yī)院感染管理工作自查小結(jié)及整改報(bào)告】-全文預(yù)覽

  

【正文】 第 11 頁(yè) 共 14 頁(yè) 措施 。醫(yī)院新農(nóng)合工作開展順利,一位同志被縣府辦表彰獎(jiǎng)勵(lì)全院職工形成了愛學(xué)習(xí),比業(yè)務(wù)的良好風(fēng)氣,全年,職工在國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文 10 余篇,在省級(jí) 學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文 20 余篇。醫(yī)院積極征訂黨報(bào)黨刊,被縣委表彰為 “ 先進(jìn)集體 ” 。醫(yī)院及時(shí)出臺(tái)《維護(hù)穩(wěn)定預(yù)按》、《維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定工作五項(xiàng)機(jī)制》、《公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理和對(duì)外援助程序》等,成立了組織機(jī)構(gòu),確保事事有人管,件件有落實(shí)。公開了舉報(bào)電話,設(shè)立了舉報(bào)箱,廣泛接受群眾監(jiān)督。我們還同民 政局和衛(wèi)生局密切配合,對(duì)五保、低保病員實(shí)現(xiàn)了零費(fèi)用住院,病員出院后的全部費(fèi)用,由民政局和衛(wèi)生局農(nóng)合辦及我院分擔(dān),受到社會(huì)的好評(píng)。為抽餓血的病人準(zhǔn)備了牛奶面包,醫(yī)院為此項(xiàng)支出約 4 萬(wàn)元 。建立和完善醫(yī)患溝通制度、病人投訴及病人回訪制度 。同時(shí)我院對(duì)今年由縣人事局、衛(wèi)生局考核竟聘的人員全部實(shí)行了考試考核錄用。 四、改革創(chuàng)新我院深化用人制度改革,積極探索醫(yī)院用人機(jī)制,實(shí)行了全員聘用制 。為提高護(hù)理水平,組織護(hù)士參加全縣護(hù)士操作比武, 3 名選手分別榮獲技術(shù)操作標(biāo)兵及能手的稱號(hào),評(píng)選和表彰了一批優(yōu)秀護(hù)士。我院有二十余人參加由國(guó)家衛(wèi)生部組織的醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試。堅(jiān)持培訓(xùn)和 “ 三基 ” 、 “ 三嚴(yán) ” 考試。我院建立健全了各項(xiàng)急診管理和搶救制度,完善了《公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案》、《工傷傷員的處置程序》以及《公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理和對(duì)外援救程序》,制定了非典、人感染豬鏈球菌病、禽流感的防治應(yīng)急預(yù)案、中美明星滑水對(duì)抗賽醫(yī)療急救應(yīng)急預(yù)案。制定了醫(yī)療安全教育、監(jiān)督和整改措施,如《防范和處理醫(yī)療事故預(yù)案》、《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制》、《醫(yī)療安全管理補(bǔ)充規(guī) 第 6 頁(yè) 共 14 頁(yè) 定》、《醫(yī)療缺陷管理規(guī)定》等。 同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范收費(fèi)行為,定期開展拉網(wǎng)式自查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。在醫(yī)院的醒目位置公示了常見醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 。加強(qiáng)了財(cái)務(wù)收支管理,杜絕了 “ 小金庫(kù) ” ,強(qiáng)化了統(tǒng)一管理,嚴(yán)格實(shí)行成本核算,降低了治療運(yùn)行成本。透明度增加了,群眾明白了,意見少了,各項(xiàng)工作得以順利進(jìn)行。 嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)行藥品網(wǎng)上采購(gòu),設(shè)備設(shè)施招投標(biāo)采購(gòu)制度。 第 4 頁(yè) 共 14 頁(yè) 二、醫(yī)療業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)與持續(xù)管理 加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,建立持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制 為了強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,我們建立健全了院、科兩級(jí)質(zhì)量管理組織,成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)和病案管理委員會(huì),形成了院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、職能部門、大內(nèi)外科、臨床科室質(zhì)量管理小組的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,各司其職,各行其責(zé),齊抓共管。在干部選拔任用、技術(shù)職稱晉級(jí),發(fā)展新黨員等方面,都做到了事前公示制,廣泛征求群眾意見,接受群眾監(jiān)督。至少每月一次中心組學(xué)習(xí),中心組學(xué)習(xí)擴(kuò)大到全院中層以上干 部,嚴(yán)格實(shí)行一崗三責(zé)。 (三)、班子建設(shè) 加強(qiáng)班子建設(shè),爭(zhēng)創(chuàng) “ 四好 ” 班子。今年,我院門診住院病員的社會(huì)滿意度自查為 %,較上年又有提高,進(jìn)一步樹立醫(yī)院的良好公眾形象。xx 衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校爭(zhēng)取到省衛(wèi)生廳培訓(xùn)項(xiàng)目資金 11 萬(wàn)元,為院校的發(fā) 展壯大和本地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了有益的貢獻(xiàn)。項(xiàng)目資金爭(zhēng)取 11 萬(wàn)元,完成年度目標(biāo)任務(wù)的 %?,F(xiàn)將 xxxx 年目標(biāo)任務(wù)完成情況自查情況匯報(bào)如下: 一、事業(yè)發(fā)展 (一)、經(jīng)濟(jì)效益: 年度經(jīng)濟(jì)目標(biāo)完成情況 xxxx 年,我院各項(xiàng)收入(含衛(wèi)校)合計(jì) xxxx 萬(wàn)元,較去年同 期增長(zhǎng) %,完成年度目標(biāo)任務(wù)的 120%。同時(shí),我院開展與省內(nèi)高等醫(yī)藥院校的 第 2 頁(yè) 共 14 頁(yè) 橫向聯(lián)系,得到了 xx 醫(yī)院的大力支持,該院為我院捐贈(zèng)了價(jià)值101 萬(wàn)元的醫(yī)療設(shè)備 。 (二)、社會(huì)效益。 我院
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