xxxx版醫(yī)院消毒技術規(guī)范-全文預覽
【正文】 管如短期中心靜脈導管、PICC、植入式血管通路的消毒范圍直徑應﹥ １５ｃｍ，至少應大于敷料面積（１０ｃｍ１２ｃｍ）。 患者床單元的清潔與消毒 ? 、枕芯、褥子、病床隔簾、床墊等，應定期清洗與消毒；遇污染應及時更換、清洗與消毒。消毒方法應采用合法、有效的消毒劑如復合季銨鹽消毒液、含氯消毒劑擦拭消毒，或采用合法、有效的床單元消毒器進行清洗和（或）消毒，消毒劑或消毒器使用方法與注意事項等應遵循產品的使用說明。 低度危險性物品的消毒 ? 診療用品如血壓計袖帶、聽診器等，保持清潔，遇有污染應及時先清潔，后采用中、低效的消毒劑進行消毒。 注意事項 ? 。 手術縫線的滅菌 ? 滅菌方法 根據(jù)不同材質選擇相應的滅菌方法。 ? 動力工具 分氣動式和電動式，一般由鉆頭、鋸片、主機、輸氣連接線、電池等組成。 ?不耐熱、耐濕手術器械 應首選低溫滅菌方法，無條件的醫(yī)療機構可采用滅菌劑浸泡滅菌。 ? 對于含有小量血液或體液等物質的濺污，可先清潔再進行消毒；對于大量的濺污，應先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔和消毒。能拆卸的復雜物品應拆開后清洗。 清 潔 ?治療車、診療工作臺、儀器設備臺面、床頭柜、新生兒暖箱等物體表面使用清潔布巾或消毒布巾擦拭。 6 清洗與清潔 適用范圍 ?清洗適用于所有耐濕的診療器械、器具和物品；清潔適用于各類物體表面。 c)氣體化學消毒、滅菌：應預防有毒有害消毒氣體對人體的危害，使用環(huán)境應通風良好。 職業(yè)防護 ? 應根據(jù)不同的消毒與滅菌方法，采取適宜的職業(yè)防護措施。 ? e) 消毒物品上微生物污染特別嚴重時 , 應加大消毒藥劑的使用劑量和（或）延長消毒時間。 消毒、滅菌方法的選擇原則 根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量選擇消毒或滅菌方法： ? a) 對受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品 , 應采用 高水平消毒 或滅菌。 ? 被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，按照特殊物品進行消毒滅菌工作。 干燥，遇污染應及時進行有效的消毒；對感染高風險的部門應定期進行消毒。 ? 醫(yī)療機構應加強對醫(yī)務人員及消毒、滅菌工作人員的培訓。 術語和定義 ? 中水平消毒 middle level disinfection ? 殺滅除細菌芽孢以外的各種病原微生物包括分枝桿菌。 術語和定義 ? 滅菌水平 ? 殺滅一切微生物包括細菌芽孢，達到無菌保證水平。 術語和定義 ? 斯伯爾丁分類法 ? 1968年 后使用所致感染的危險性大小及在患者使用之間的消毒或滅菌要求，將醫(yī)療器械分為三類，即 高度危險性 物品（ critical items）、 中度危險性 物品（ semicritical items）和 低度危險性 物品（ non critical items）。 ? 中效消毒劑 ：能殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細菌繁殖體等微生物的消毒制劑。 ? 清洗 washing ? 去除診療器械、器具和物品上污物的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。 規(guī)范性引用文件 ? 下列文件對于本文件的應用是必不可少的。 本標準適用于各級各類醫(yī)療機構。 GB/T 醫(yī)療器械生物學評價 第 7部分：環(huán)氧乙烷滅菌殘留量 GB 19258 紫外線殺菌燈 GB/T 19633 最終滅菌醫(yī)療器械的包裝 GB 50333 醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范 WS 醫(yī)院消毒供應中心 第 1部份：管理規(guī)范 WS 醫(yī)院消毒供應中心 第 2部份：清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)范 WS 醫(yī)院消毒供應中心 第 3部份：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準 WS/T 311 醫(yī)院隔離技術規(guī)范 WS/T 313 醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范 YY/T 病人、醫(yī)護人員和器械用手術單、手術衣和潔凈服 第 1部分：制造廠、處理廠和產品的通用要求 YY/T 最終滅菌醫(yī)療器械包裝材料 第 2部分：滅菌包裹材料要求和試驗方法 YY/T 第 4部分：紙袋 要求和試驗方法 YY/T 第 5部分：透氣材料與塑料膜組成的可密封組合袋和卷材 要求和試驗方法 YY/T 第 8部分：蒸汽滅菌器用重復性使用滅菌容器 要求和試驗方法 術語和定義（ 30） ? 清潔 cleaning ? 去除物體表面有機物、無機物和可見污染物的過程。 術語和定義 ? 高效消毒劑 ：能殺滅一切細菌繁殖體（所括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺
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