醫(yī)囑處理制度-醫(yī)囑處理制度-全文預(yù)覽
【正文】 經(jīng)提出疑問(wèn)而由于醫(yī)師拒絕等原因而導(dǎo)致繼續(xù)執(zhí)行而產(chǎn)生后果， 護(hù)士無(wú)責(zé)任 。 對(duì)醫(yī)囑中問(wèn)題習(xí)以為常。 ? 特殊藥物，如劇毒、麻醉等藥物不能執(zhí)行口頭醫(yī)囑。對(duì)使用口頭醫(yī)囑的局限性要有正確的認(rèn)識(shí)，突出搶救時(shí)的急需，而不是整個(gè)搶救過(guò)程和所有的搶救都需要，應(yīng)盡量縮小口頭醫(yī)囑的使用范圍和頻率。（藥物、安瓿、藥瓶等，待搶救結(jié)束后核查）。 在這些特殊情況下，醫(yī)生可以使用口頭醫(yī)囑。 ? ，必須嚴(yán)格遵守查對(duì)制度，以防差錯(cuò)和事故發(fā)生。 ? 臨時(shí)醫(yī)囑內(nèi)容包括各種醫(yī)技檢查、臨時(shí)處置、臨時(shí)治療、病危病重、出院、轉(zhuǎn)床、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑（ PRN）的執(zhí)行記錄。 ? 有的臨時(shí)醫(yī)囑限定執(zhí)行時(shí)間，如會(huì)診、手術(shù)、檢驗(yàn)、 X線攝片及各項(xiàng)特殊檢查等 。 ? 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 的實(shí)施，已沒(méi)有主觀病歷和客觀病歷之分，患方可以復(fù)印所有的病歷資料！ ? 發(fā)生糾紛的病歷中任何一個(gè)地方（包括醫(yī)囑）被發(fā)現(xiàn)作假，整份病歷就會(huì)失去法律效力，醫(yī)療機(jī)構(gòu)就會(huì)被直接推定有錯(cuò) — 負(fù)全責(zé)！ 醫(yī)囑的分類 ? 醫(yī)囑根據(jù)其有效時(shí)間和下達(dá)途徑分為長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、書(shū)面醫(yī)囑、口頭醫(yī)囑等 ? 口頭醫(yī)囑、書(shū)面醫(yī)囑 ? 長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑 ? 長(zhǎng)期備用醫(yī)囑、臨時(shí)備用醫(yī)囑 長(zhǎng)期醫(yī)囑的概念 ? 長(zhǎng)期醫(yī)囑是指執(zhí)行兩次以上的定期醫(yī)囑 ,有效時(shí)間在 24小時(shí)以上，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效 。醫(yī)囑處理制度 ICU 廖奇華 關(guān)于醫(yī)囑 ?醫(yī)囑是指醫(yī)師在醫(yī)療活動(dòng)中下達(dá)的醫(yī)學(xué)指令。 醫(yī)囑的法律效力 ? 醫(yī)囑也是 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 所規(guī)定的法庭證據(jù)。包括診斷性的一次性檢查、處置、臨時(shí)用藥。 規(guī)范的臨時(shí)醫(yī)囑單設(shè)計(jì)及內(nèi)容 ? 臨時(shí)醫(yī)囑的項(xiàng)目包括患者姓名、科別床號(hào)、住院（病歷）號(hào)、頁(yè)碼、日期、下達(dá)醫(yī)囑時(shí)間、臨時(shí)醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行護(hù)士簽名等。 (按頁(yè)數(shù)順序順排 ) ? 資質(zhì)：取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的注冊(cè)護(hù)士方可處理和執(zhí)行醫(yī)囑！ 關(guān)于執(zhí)行醫(yī)囑 ? ，并與管床的責(zé)任護(hù)士核對(duì)執(zhí)行，責(zé)任護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后，在醫(yī)囑執(zhí)行單上簽署執(zhí)行時(shí)間和姓名。 規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑與保障患者安全 臨床工作中經(jīng)?？捎龅揭恍┨厥馇闆r，如危重患者搶救時(shí)醫(yī)生來(lái)不及
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