國家基本藥物與合理用藥-全文預(yù)覽
【正文】 )》 ，同日衛(wèi)生部頒發(fā)了 《 國家基本藥物目錄 (基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分 )》 ?標(biāo)志著我國建立 國家基本藥物制度 工作正式實施 26 《 國家基本藥物目錄 》 、 《 臨床應(yīng)用指南 》 和 《 處方集 》 是 WHO推行基本藥物理念，確?；舅幬锕娇杉?、安全有效、合理使用所必需的基礎(chǔ)性技術(shù)文件，是實施基本藥物制度的重要載體 27 《 國家基本藥物目錄 》 （ 2023版 )： 520種 第一部分 化學(xué)藥品和 生物制品 第二部分 中成藥 第三部分 中藥飲片 317 203 2023年 3月發(fā)布， 5月 1日起施行 28 國家基本藥物目錄 由國家基本藥物工作委員會負(fù)責(zé)制定 基本藥物目錄 增補目錄 由省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門制定，并報國家基本藥物工作委員會備案 29 意義 : a 有效降低醫(yī)療費用，使國家大部分人口得到基本藥物供應(yīng) b c 減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān) 促進臨床 合理用藥 30 3 國家基本藥物的合理使用 31 中成藥部分 32 2023年版 《 基藥指南 》 （中成藥部分）在編寫中注重與 臨床常見病 、 多發(fā)病 、 慢性病 防治的銜接， 203個品種覆蓋了 173個中醫(yī)?。ㄗC），對應(yīng)西醫(yī)疾病 177個 。由于個體差異而導(dǎo)致藥物劑量等值而作用不等效，有些必須根據(jù)監(jiān)測患者的血藥濃度變化、藥物基因組學(xué)及藥物反應(yīng)來不斷調(diào)整給藥方案，達到用藥個體化 11 合理用藥的基本原則： ?嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，防止藥物濫用而造成不良后果 ?注意藥物相互作用（包括體內(nèi)及體外） ?注意藥物不良反應(yīng) ?根據(jù)藥物和其制劑的藥動學(xué)及藥效學(xué)特點，合理選擇（ 高效、低毒 ）和應(yīng)用。 ③正確地調(diào)劑處方。 6 “ 三素一湯 ” ： 抗生素 激素 維生素 輸液 不合理用藥現(xiàn)象嚴(yán)重！ 7 WHO對合理用藥的定義： 患者能得到適合于他們的 臨床需要 和符合他們 個體需要 的 藥品 以及正確的 用藥方法 （ 給藥途徑、劑量、給藥間隔時間和療程 ）；這些藥物必須質(zhì)量可靠、可獲得，而且可負(fù)擔(dān)得起（對患者和社會的費用最低）。? 安徽省立醫(yī)院 ? 盧 今 副主任藥師 國家基本藥物 與合理用藥 1 Contents 國家基本藥物的合理使用 合理用藥概述 國家基本藥物概述 1 2 3 2 1 合理用藥概述 3 ?藥品對人類而言是一把雙刃劍，可以防治疾病，同時也可因為不良反應(yīng)危害人類。我國每年有 5000多萬人次住院，其中因藥物不良反應(yīng)住院的有 250多萬，因此死亡者近 20萬！ 5 ?近年來 ,隨著人們自我保健意識的增強和藥物品種的迅猛增加 ,濫用藥物造成的嚴(yán)重?fù)p害屢有報道。 ②在適宜的時間，以公眾能支付的價格保證藥物供應(yīng)。 10 合理用藥的基本原則： ?正確的疾病診斷和正確的藥物選用，做到有的放矢，防止誤診誤治 ?注意病史和用藥史，明確用藥指征，防止由于病史和用藥史不明而導(dǎo)致藥源性疾病發(fā)生 ?用藥個體化。
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