【正文】 的一群。 71 C57BL/6 老鼠接種 Lewis lung carcinoma 癌瘤細(xì)胞之後，並進(jìn)一 步餵食 中藥萃取物 (3 mg 中藥萃取物 /每 公克老鼠 )觀察其腫瘤大小 的變化， 5 天後將接種癌瘤細(xì)胞的老鼠逢機(jī)分組，進(jìn)一 步 餵食適量中藥萃取物， 3 週後犧牲老鼠，取出腫瘤以 觀察其腫瘤大小 、重量。 最後我們利用 Lewis lung carcinoma 及 C57BL/6 的動(dòng)物 模式探討中藥對(duì)抑制癌瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的影響 。一些清熱解毒藥對(duì)誘發(fā)小鼠胃鱗狀上皮癌前病變及癌變有明顯抑制作用，如夏枯草、山豆根、白鮮皮等。 張慧珠，楊林，任雷鳴等 ( 2023 )．中藥活性成分逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞多藥耐藥作用的體外篩選 [J]．華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 5(3)： 265—267． 65 5 預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移 通過(guò)誘導(dǎo)某些酶活性的增加，阻斷致癌與反突變作用。中藥能減輕或消除放化療的毒副反應(yīng)。 王潤(rùn)田，單保恩，李巧霞等 ( 2023 )．黃芪提取物免疫調(diào)節(jié)活性的體外實(shí)驗(yàn)研究[J]．中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜誌， 22(6)： 453—456． 錢(qián)軍，秦叔奎． ( 1996)抗癌新藥一欖香烯的藥理及臨床 [J]．中國(guó)腫瘤臨床， 23(6)：453—455． 孟 瑋． 2023中藥白花蛇舌草對(duì)小鼠免疫功能影響的初步研究 [J]．現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜誌， 14(2)： 63—64． 62 中草藥 促進(jìn)細(xì)胞因子生成 黃芪、大蒜精油、氧化苦參鹼、大青葉、地黃醣糖、黃連素和山藥多醣等 細(xì)胞因子是機(jī)體抗腫瘤免疫機(jī)制的 重要組成部分。 徐淑英 劉爾林 1991 針刺足三里穴治療癌性腹痛 69例臨床觀察 針刺研究 取足三里治療 69例癌性腹痛療效在 80%以上 左秀 玲 1991 孔最穴在肺癌止痛中的作用 河北中醫(yī) 以孔最穴 為主 ， 實(shí) 瀉尺 擇 ， 虛 補(bǔ)太 淵 ， 加 刺 阿是穴 ， 並強(qiáng) 刺激可使肺癌病患胸痛及上肢痛改善 針灸對(duì)癌癥引起口瘡的療效 Pfister D Vickers A Deng G 2023 Acupuncture for pain and dysfunction after neck dissection :preliminary results of a randomized controlled trial J Clin Oncol 70名最近接受頭頸部廓清術(shù)三個(gè)月內(nèi)仍有疼痛與功能不佳的 病患 ， 進(jìn)行 針灸治療組 (n=34)與常規(guī)治療組(n=36)比較 : 1. 針灸組較大的疼痛緩解 () 2. 針灸組顯著 性改善 口乾舌燥 3. 針灸組慢性骨骼肌疼痛與功能不佳改善達(dá) 39%常規(guī) 組只有 7% 針灸 減輕癌癥治療期間的不良反應(yīng) 56 美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究所 (NIH)提出，針刺可用於成人手術(shù)後和化學(xué)治療後的惡心嘔吐，更成為歐美對(duì)於針灸於癌癥治療的應(yīng)用上，最強(qiáng)而有力的建議之一！ NI H Consensus Conference: Acupuncture, JAMA 1998 57 現(xiàn)代中藥抗腫瘤作用機(jī)制 58 抗腫瘤中藥研究現(xiàn)狀 ?調(diào)節(jié)腫瘤細(xì)胞生命周期 ?增強(qiáng)免疫功能 ?減毒增效作用 ?逆轉(zhuǎn)多藥耐藥性 ?預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移 ?阻斷致癌和抗突變作用 59 1． 調(diào)節(jié)腫瘤細(xì)胞生命週期 一些中藥可阻斷或抑制腫瘤細(xì)胞 DNA、 RNA和蛋白質(zhì)的合成，從而使癌細(xì)胞的增殖受到抑制，並干擾腫瘤細(xì)胞能量代謝或具有直接抑殺癌細(xì)胞作用。 54 作者 年代 題目 期刊 成果 賴(lài)敏 2023 電針對(duì) Walker256模型鼠腫瘤生長(zhǎng)和免疫功能的影響 中國(guó)針灸 電針足三里、合谷、三陰交 20分鐘連續(xù) 15天。證實(shí)參與化療者並接受中藥治療的病人其存活率明顯高於只接受化療者。 1993 北京中醫(yī)醫(yī)院 腫瘤化療患者 採(cǎi)用固體抑瘤 Ⅱ 號(hào)減輕化療的毒副 反應(yīng) ，改 善 其血液高凝狀態(tài)，提高患者的細(xì)胞免疫 功能 ， 較 單純化療有明顯的 優(yōu)勢(shì) 。中藥加化療組的 1 、 3 、 5 年生存率分別為 %、 %和 %。 1984 中日友好醫(yī)院 頭頸胸部惡性腫瘤放療患者 採(cǎi)用 扶正解毒沖劑配合，其放療完成率為 % ,對(duì)照組僅為 % ,同時(shí) 明顯的 減輕了各種放療近期毒副反應(yīng) ,免疫功能 亦 提 高 。 38 CONCLUSIONS ： As2O3 is effective and well tolerated therapy for patients with recurrent APL. Molecular remission may be achieved at the time of CR in the majority of patients, and remissions are durable. 39 癌癥的中醫(yī)輔助療法 40 癌癥治療從分子生物學(xué)、免疫學(xué)的角度及各種癌細(xì)胞的特性而言，所需了解的知識(shí)在微觀領(lǐng)域已超出傳統(tǒng)中醫(yī)詮釋的範(fàn)圍。被中國(guó)列入嚴(yán)格管理的 36種毒性中藥之一?！? 這裡對(duì)癌瘤的形狀進(jìn)行了描繪，指出如巖穴之狀”，說(shuō)明癌瘤的表面是不平整的，且質(zhì)地較堅(jiān)硬。 2. 末端去氧核苷酸轉(zhuǎn)移酶介導(dǎo)的 dUTP缺口末端標(biāo)記( TUNEL法 )檢測(cè)凋亡指數(shù) 3. cDNA array篩選出 WCA組 N. 2倍以上基因 , Real tim e Quantitative PCR驗(yàn)證與增殖、凋亡、分化及信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)密切相關(guān)的 19條基因的表達(dá) 24 25 對(duì) 15條為目前已知與調(diào)控細(xì)胞增殖、分化、免疫等相關(guān)的基因及 4條與凋亡調(diào)控相關(guān)基因的表達(dá)量與對(duì)照組比較 ,表達(dá)量差 異 4倍以上的有 S tat3, RIPX, ROD1和 bcl 2均為下調(diào) ,提示 WCA對(duì)胃癌SGC7901細(xì)胞在核酸 層次上有影響作用的已知基因主要為 Stat3, RIPX,ROD1, bcl 2,均為下調(diào)表達(dá)作用 26 結(jié)論 :健脾中藥複方 WCA在體內(nèi)可抑制胃癌細(xì)胞增殖 ,誘導(dǎo)凋亡 。 21 健脾理氣和 胃 法 ? 用於在化、放療中病人脾胃功能受損而出現(xiàn)的食欲減退、惡心嘔吐、腹脹便溏、倦怠乏力、少氣懶言，舌質(zhì)淡胖苔薄白，脈細(xì)弱。 腫瘤的發(fā)病及演變過(guò)程就是正邪雙方鬥爭(zhēng)的過(guò)程 ,如 《 內(nèi)經(jīng) 》 :“ 正勝則邪退 ,邪盛則正衰” ,正邪之間的盛衰強(qiáng)弱 ,決定著疾病的進(jìn)退變化。 一旦正氣虧損 ,無(wú)以外衛(wèi) ,則更易招致外邪的侵襲 ,正邪相互搏結(jié) ,則發(fā)本病。二是邪氣對(duì)機(jī)體的侵害 ,耗傷了正氣。 11 1）飲食失調(diào)： 是導(dǎo)致疾病發(fā)生或發(fā)展的重要原因之一 ,故 《 內(nèi)經(jīng) 》 :“ 飲食自倍 ,腸胃乃傷。又遇風(fēng)寒所折 ,遂不消不潰。九針論 》 說(shuō) :“ 四時(shí)八風(fēng)之客於經(jīng)絡(luò)之中 ,為瘤病者也。 9 癌瘤的發(fā)生與六淫邪氣侵襲有關(guān) ,六淫是 風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火 6種外感病邪的統(tǒng)稱(chēng)。外科心法要訣 》 :“ 乳巖由肝脾兩傷 ,氣郁凝結(jié)而成。 明朝開(kāi)始用“癌”字統(tǒng)稱(chēng)惡性腫瘤。1 大綱 ? 前言 ? 腫瘤中醫(yī)病因病機(jī)學(xué) ? 中醫(yī)對(duì)癌瘤基本治則 ? 癌癥的中醫(yī)輔助療法特點(diǎn) ? 現(xiàn)代中藥抗腫瘤作用機(jī)制 2 A questionnaire on cancer CAM and the Hospital Anxiety and Depression Scale were delivered to 6,607 patients who were treated in 16 cancer centers and 40 palliative care units. The prevalence of CAM use was % in cancer patients. 3 Nationwide Survey on Complementary and Alternative Medicine in Cancer Patients in Japan （ 2023） 4 Seventy four (74) out of 81 articles reported rates of CAM usage ranging