保險財源籌措改革方案（ppt 38）-全文預覽
【正文】 1 7 .9 9 1 .6 0 2 .1 3 9 .3 4 7 .2 7 6 .0 1 2 .6 7 1 2 .9 0 單位：元、人、 ﹪ 24 預 期 效 益 行政更為簡便 ? 解決輔導納保、補辦中斷投保、投保金額申報爭議、重複投保、投保身分 (資格 )爭議及轉出、入頻繁之承保行政問題。 方案一 （考慮家戶規(guī)模） 方案二 方案三 （考慮家戶規(guī)模） 現(xiàn)制 一人戶 二人戶 三人戶 以上 單一標準 一人戶 二人戶 三人戶 四人戶 以上 前 最低保費 246 427 575 263 239 414 557 700 2 6 9 ~1,0 7 7 最高保費 1 ,47 8 2 ,56 1 3 ,44 8 3 ,67 5 1 ,43 3 2 ,48 3 3 ,34 3 4 ,20 2 2 ,58 4 ~1 0 ,336 15 計費基礎上下限指數(shù)化公式參考指標 下限－ 以行政院主計處公佈之家庭收支調(diào)查，按戶數(shù)五等分位最低 20﹪ 之平均每戶可支配所得的最近三年平均成長率調(diào)整。 13 改革方案優(yōu)點 (2) 轉的方式，以減輕保費負擔的投機取巧現(xiàn)象。 目標 、轉入手續(xù) ： 以新方案實施前一年政府分擔的全民健保醫(yī)療費用為基準。 各類目保險對象高 、 低所得者之比率 單位： % 10 保費改革方案規(guī)劃的構想為何？ 11 基本架構 保險對象 ： 付費者代表共同決定全民健保給付範圍及總醫(yī)療費用金額（含部分負擔金額），總醫(yī)療費用扣除部分負擔金額、政府與資方依固定責任應分擔保險費及菸品健康捐、公益彩劵盈餘分配後之餘額，依全國家戶所得總額計算費率。 保險對象類別 一 公務人員、 公職人員、志願役軍人 私校教職員 公 、 民營事業(yè)、機構等有一定雇主的受雇者 雇主、自營業(yè)主 專門職業(yè)及技術人員自行執(zhí)業(yè)者 二 三 四 五 職業(yè)工人、 外僱船員 農(nóng)民、漁民 、水利會會員 義務役軍人、替代役役男、 軍校軍費生、在恤遺眷 低收入戶 六 榮民、榮民遺眷家戶代表 其他地區(qū)人口 負擔比率 (%) 被保險人 投保單位 政府 30 70 0 30 35 35 30 60 10 100 0 0 60 30 0 0 0 60 0 40 0 70 0 100 0 100 0 100 0 40 30 0 70 本人及眷屬 本人及眷屬 本人及眷屬 本人及眷屬 本人及眷屬 本人及眷屬 本 人 成 員 本 人 眷 屬 本人及眷屬 單位： ﹪ 7 ? 受雇者投保金額界定不一 ? 非受雇者保險費調(diào)整問題 ? 各類目保險對象政府補助比率不同 ? 各類目保險對象自付比率不同 ? 第六類保險對象自付保費較第二、三類為高 ? 小雇主負擔高 ? 多眷口家庭負擔重 ? 多重身分投保類目問題 問題分析 (3) 負擔公平之爭議二 8 農(nóng)、漁、水利會會員 義務役軍人、軍校軍費生、在恤遺眷、替代役役男 低收入戶成員 榮民 地區(qū) 人口 榮民 遺眷 雇主、自營作業(yè)者專門職業(yè)及技術人員自行作業(yè)者 職業(yè)工會會員(註 ) 公民營事業(yè)機構及有一定雇主之受雇者 公務人員公職人員私立學校教職員 216 至 1,196 216 至 1,196 524 1,021至3,986 262 0 0 0 0 604 432 至 2,392 432 至 2,392 1,048 2,402至7,972 524 (不適用 ) (不適用 ) 302 302 1,208 648 至 3,588 648 至3,588 1,572 3,603至11,958 786 (不適用 ) (不適用 ) 604 604 1,812 保險 對象 本 人 本人及一眷口 本人及二眷口 本人及三眷口 864 至 4,784 864 至4,784 2,096 4,804至15,994 1,048 (不適用 ) (不適用 ) 906 906 2,416 問題分析 (3) 負擔公平之爭議三 單位： 元 註 :約有 80%之職業(yè)工會會員依本欄金額繳納，其餘較本欄金額高。 歷年全民健康保險投保單位及保險對象平均每月異動統(tǒng)計 單位 :筆 項目 年度 投保單位新成立 新加保 轉入 復保 退保 轉出 停保 投保金額 調(diào)整 基本資料 變更 合計 84 年平均 46,435 274,709 324,962 58 20,111 403,859 834 326,046 8,081 1,405,095 85 年平均 5,230 119,729 260,054 296 18,746 327,573 1,099 656,660 14,448 1,403,835 86 年平均 4,562 83,736 276,862 389 20,040 351,856 4, 716 518,530 22,310 1,283,001 87 年平均 4,960 71,840 285,617 495 18,991 364,476 1,724 539,388 22,879 1,310,370 88 年平均 5,809 70,317 294,939 744 21,659 368,810 2,471 181,489 22,835 969,073 89 年平均 6,159 71,495 308,062 1,054 22,666 376,752 2,805 219,441 21,431 1,0 29,865 90 年平均 5,969 126,163 410,490 2,728 32,1
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1