保險(xiǎn)法案例解析--案例解講讀-全文預(yù)覽
【正文】 2023年 1月 17日 15時(shí) 30分左右 ,郎某在地鐵二號(hào)線張江高科技站違章進(jìn)入軌道 ,被迎面急駛的地鐵列車撞擊死亡。 法院判決 一審 : 保險(xiǎn)公司賠償 90000元給夏某 保險(xiǎn)公司不服，上訴 法理分析 二審經(jīng)過公開審理認(rèn)為： 曾某死后，妻子夏某要求不做尸檢，并將尸體火化，導(dǎo)致死亡原因無法查清，該 責(zé)任和后果應(yīng)由原告承擔(dān)。 2023年 1月 15日，夏某書面申請理賠。公安局法醫(yī)經(jīng)過對尸體外表檢查后， 排除他殺 ，在對是否需要做尸檢征求其家屬意見時(shí)，曾某妻子夏某出具書面報(bào)告認(rèn)為 曾某屬正常死亡 不需解剖。 變更受益人 未經(jīng)被保險(xiǎn)人 同意。 顏某的弟弟則認(rèn)為，保險(xiǎn)公司已經(jīng)作出批改，自己已成為合同中載明的受益人，理應(yīng)獲得保險(xiǎn)金。同年 8月 7日，顏某的弟弟向保險(xiǎn)公司報(bào)案稱顏某因病于 8月 2日病故，隨即申請身故保險(xiǎn)金的索賠。 法理分析 二審法院認(rèn)為： 《 保險(xiǎn)法 》 第五十二條 ： 在合同有效期內(nèi)，保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加的，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定 及時(shí)通知保險(xiǎn)人 。李某不服，遂起訴至人民法院。 法理分析 保險(xiǎn)公司做法有法律依據(jù) 結(jié) 論 案例 9討論 (P73P74) 私家車用于 營運(yùn) ，是否須 通知 保險(xiǎn)公司？ ?李某于 2023年 4月 27日購買桑塔納小汽車，于 4月 28日向保險(xiǎn)公司投保。（禁止反言） 法理分析 法院判決 壽險(xiǎn)：黃某構(gòu)成 故意不履行如實(shí)告知義務(wù) 保險(xiǎn)公司 不賠償 20萬，不退保費(fèi) 意外險(xiǎn)：向受益人何某 支付保險(xiǎn)金 30萬元 案例 8討論 (P68) 《 別讓保單 意外失效 》 周太太幾年前為丈夫投保了重大疾病保險(xiǎn)， 20年交費(fèi)。 法理分析 ?黃某生前曾從事 兼職壽險(xiǎn)代理 ，有理由相信黃某比一般的投保人對于 告知義務(wù) 有更全面和清晰的認(rèn)識(shí)。 ? 2023年 8月 27日，何某向該保險(xiǎn)公司提出理賠申請，保險(xiǎn)公司以黃某 故意違反如實(shí)告知義務(wù) 、保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同等為由拒絕賠付。 ? 黃某死亡 前 4個(gè)月， 到某保險(xiǎn)公司投保 定期壽險(xiǎn)保額20萬和意外險(xiǎn)保額 30萬 ，投保人、被保險(xiǎn)人均為黃某，受益人均為妻子何某。 保險(xiǎn)的受益人之一周某的 弟弟 對投保人周某的死亡 無過錯(cuò) ，其享有的受益份額 不應(yīng)因另一受益人過錯(cuò)行為而喪失。經(jīng)公安機(jī)關(guān)調(diào)查確認(rèn)，周某系受益人葉某謀害 ，受益人葉某系自殺。 法院判決 ?祖父母、外祖父母 ： 4人均分 如此事發(fā)生在 2023年 10月后 ?祖父母、外祖父母： 仍 4人均分嗎？ 法理分析 （ 2023年 10月后） 《 保險(xiǎn)法 》 第四十二條： 受益人與被保險(xiǎn)人同時(shí)死亡，不能確定死亡時(shí)間先后的，推定 受益人先死亡 ，保險(xiǎn)金作為 被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn) 處理。 ? 保險(xiǎn)公司接到理賠申請后經(jīng)審理，確認(rèn)林某的死亡屬于意外傷害，按照規(guī)定賠付 21880元。投保人指定和變更受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。投保單位和高某的妻子 都要求領(lǐng)取保險(xiǎn)金，引發(fā)爭議。 1）既可避免糾紛 2）也可避免保險(xiǎn)金成為遺產(chǎn)，償還債務(wù) 3）使投保人實(shí)現(xiàn)自己的投保意圖 ?受益人資格一般沒有任何限制，自然人、法人均可為受益人 。 ? 爭議焦點(diǎn)：母親認(rèn)為兒子投保時(shí)是單身，其當(dāng)時(shí)寫 “ 法定 ” 本意是要母親作為受益人。 法院判決 ?保險(xiǎn)合同無效 ?保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)金的責(zé)任。 2023年 6月，孩子在游泳時(shí)溺水身亡。 ? 這是關(guān)于保險(xiǎn)法 適用的地域 范圍的規(guī) 定，而并非關(guān)于被保險(xiǎn)人 發(fā)生保險(xiǎn)事 故的地域 范圍的規(guī)定。 ? 2023年 2月 11日晚，楊某駕車送貨至 哈薩克斯坦境內(nèi) ，因天黑路滑，與對面駛來的貨車相撞，造成楊某骨折。保險(xiǎn)期限均為 1年。 法理分析
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