保險(xiǎn)法案例解析--案例解講讀(存儲(chǔ)版)
【正文】 保險(xiǎn)公司賠償 90000元給夏某 保險(xiǎn)公司不服，上訴 法理分析 二審經(jīng)過(guò)公開(kāi)審理認(rèn)為： 曾某死后，妻子夏某要求不做尸檢，并將尸體火化，導(dǎo)致死亡原因無(wú)法查清，該 責(zé)任和后果應(yīng)由原告承擔(dān)。 法理分析 法理分析 地鐵行駛的軌道是 高度危險(xiǎn) 的區(qū)域，郞某是 主動(dòng) 進(jìn)入軌道的，并無(wú)其他致其墜入地鐵軌道的情況，據(jù)此可以認(rèn)定郞某有 明顯的自殺意圖 。 裁 法院判決 決 ?駁回郎某家人的訴訟要求 （意外險(xiǎn)、 1年期定期壽險(xiǎn)中自殺屬責(zé)任免除） LOGO LOGO 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 討論： 你認(rèn)為保險(xiǎn)公司是否應(yīng)對(duì)郎某的死亡 承擔(dān) 保險(xiǎn)責(zé)任 ？ 如果該被保險(xiǎn)人被證明系 因精神疾病 而進(jìn) 入地鐵導(dǎo)致死亡，保險(xiǎn)人應(yīng)如何處理？ 如果本事故發(fā)生在 壽險(xiǎn)合同 成立 滿二年后 ， 保險(xiǎn)公司應(yīng)如何處理？ 爭(zhēng)議焦點(diǎn) ? 保險(xiǎn)公司向法院提供了上海市心理咨詢中心郎某的病歷 ,記載郎某 2023年患 憂郁癥 、 2023年1月 5日有 結(jié)束自己生命 的想法的記錄。 ?討論： 證明被保險(xiǎn)人意外死亡的 舉證 責(zé)任在 保 險(xiǎn)人 還是 提出索賠 的一方？ 客戶購(gòu)買意外險(xiǎn)后，如 不能證明屬于意 外事故 ，保險(xiǎn)人 應(yīng)否 承擔(dān)賠付責(zé)任？ 法理分析 一審法院認(rèn)為： 保險(xiǎn)合同合法有效，曾某死亡后，因未對(duì)其尸體做尸檢，導(dǎo)致死亡原因無(wú)法查清，但該結(jié)果 并非原告 得知曾某投保的事實(shí)后 故意造成的 ，原告對(duì)此不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。 案例 11討論 (P117) 被保險(xiǎn)人 死因 不明保險(xiǎn)公司應(yīng)否理賠 ? ? 2023年 12月 13日 ,曾某投保了 3份 人身意外傷害保險(xiǎn)， 每份保費(fèi) 100元、保額 30000元 。因此理賠人員認(rèn)定顏某 當(dāng)天根本沒(méi)有能力變更受益人 ，顏某的弟弟提交材料 騙取 公司信任進(jìn)行 受益人變更， 授權(quán)書上以顏某名義簽署的名字 也不是顏某的筆跡 , 屬于 無(wú)效 的變更。李某汽車被搶劫，經(jīng)過(guò)公安機(jī)關(guān)刑偵部門處理后，已滿 3個(gè)月未能查明保險(xiǎn)車輛下落，符合合同中約定的 全車盜搶的出險(xiǎn)條件 ，李某的請(qǐng)求 合理合法， 予以支持。根據(jù)復(fù)效要求，保險(xiǎn)公司要求周先生先做體檢，體檢后，周太太收到保險(xiǎn)公司寄來(lái)的 “ 加收保險(xiǎn)費(fèi)通知書 ” ，王先生被查出 甘油三酯升高 ，并有抽煙史，因此在今后 15年 里，每年要 增收 500余元 的保費(fèi)。 ? 何某遂向人民法院提起訴訟，請(qǐng)求判令保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)賠償金 50萬(wàn)元及利息，并承擔(dān)本案訴訟費(fèi) 。投保人已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定 向其 他享有權(quán)利的 受益人退還保險(xiǎn)單的 現(xiàn)金價(jià)值 ” 法院判決 （ 2023年） ?一審 : 保險(xiǎn)公司賠償 100000元給弟弟 ?二審 : 撤銷一審判決 ,向周某的弟弟 退還 保險(xiǎn)單的 現(xiàn)金價(jià)值 新 《 保險(xiǎn)法 》 第四十三條 ： 受益人故意 造成被保險(xiǎn)人 死亡 、傷殘或者疾病的，或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的 ,該受益人喪失受益權(quán) . 法理分析 （ 2023年 10月） 結(jié) 論 按 新 《 保險(xiǎn)法 》 ， 保險(xiǎn)公司賠償 20萬(wàn)給弟弟（周某被妻子殺死時(shí)，只能適用當(dāng)時(shí)的法律規(guī)定，有點(diǎn)冤喲?。? 案例 7研討 (P50P52) 故意隱瞞 ，后果嚴(yán)重嗎？ ? 2023年 7月 7日凌晨，黃某被人發(fā)現(xiàn)倒斃于離家兩公里的 105國(guó)道上，交警于當(dāng)天抓獲了駕車從黃某身上開(kāi)過(guò)
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