crs圍手術(shù)講稿ppt中華中醫(yī)藥學(xué)會耳鼻喉分會-全文預(yù)覽
【正文】 無數(shù)據(jù) D 不適用 黏液促排劑 III C 不適用 全身抗真菌藥物 Ⅰb( ) D 不適用 局部抗真菌 Ⅰb( ) D 不適用 在過敏性鼻炎患者中加用口服抗組胺劑 無數(shù)據(jù) D 不適用 溶菌液 Ⅰb( ) A 不適用 質(zhì)子泵抑制劑 無數(shù)據(jù) D 不適用 免疫調(diào)節(jié)因子 Ⅰb( ) D 不適用 中藥療法 無數(shù)據(jù) D 不適用 白介素抗體 Ⅲ C 不適用 5 對 ESS手術(shù)圍手術(shù)期的指引 鼻腔、鼻竇灌洗（鹽水、高滲鹽水）治療 抗炎治療 ： 12周以上的抗炎治療，首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，針對目標(biāo)是嗜酸細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥而非細(xì)菌感染 全身抗組胺藥： 術(shù)后持續(xù)性黏膜水腫往往和變應(yīng)性炎癥有關(guān)，對 CRS合并有變應(yīng)性因素者可 以采用口服抗組胺藥物治療 其他輔助藥物的使用： 減充血劑、黏液促排劑的臨床使用； 在急性 /間歇性鼻－鼻竇炎中常將粘液促排劑與抗生素及減充血劑一起使用，目的是降低分泌物的粘度 局部糖皮質(zhì)激素 ： 鼻內(nèi)局部用糖皮 質(zhì)激素是目前最重要的局部抗炎藥物。 CRS的治療現(xiàn)狀及存在的問題 難治性鼻竇炎的提出 3 慢性鼻竇炎的診斷定義 癥狀 檢查 病程 癥狀： ?主要癥狀 鼻塞，黏性、膿性鼻涕 ?次要癥狀 頭面部脹痛，嗅覺減退或消失。廣東省中醫(yī)院 夏紀(jì)嚴(yán) 慢性鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)的 圍手術(shù)期中醫(yī)藥治療 1 鼻竇手術(shù) 功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù) — 鼻內(nèi)鏡外科技術(shù)（鼻內(nèi)鏡下的鼻 竇球囊擴(kuò)張技術(shù)）發(fā)展。 目前對于難治性鼻竇炎治療上沒有更標(biāo)準(zhǔn)的方案，但正因為此， 為中醫(yī)藥探索治療 CRS提供了更廣闊的舞臺。水腫或有息肉。 1981年第 26版 Doland39。 8 ESS圍手術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合治療研究意義 ?手術(shù)療法作為一種直接“驅(qū)邪”手段 ?中醫(yī)藥的合理介入是非常重要的，提高了患者安全渡過圍手術(shù)期的機(jī)率和促進(jìn)術(shù)后的康復(fù)。 9 ESS手術(shù)圍手術(shù)期中醫(yī)介入的主要內(nèi)容 圍手術(shù)前期中藥多以減少鼻涕、緩解局部炎癥為主，注意適當(dāng)使用凝血的中藥
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