結業(yè)考核培訓-全文預覽
【正文】 疼痛加重的誘因 疼痛性質 體重情況 嘔吐物情況 既往史 5分 5分 考核舉例 需要做哪些體格檢查？（ 10分。 1年前開始間斷性出現(xiàn)上腹部疼痛， 呈鈍痛，空腹時加重，進食后可緩解，偶有夜間痛醒， 同時伴有反酸、噯氣、燒心，未服藥。 考官用卷（補充輔助檢查） 檢查資料 實驗室檢查： 血常規(guī)： WBC 109/L， NE ， HGB 130g/L， MCV ， PLT 220 109/L，肝腎功能正常， HBsAg（ ）， Hp試驗陽性，血淀粉酶 74IU/L，大便常規(guī) +隱血無異常。 考官用卷（補充輔助檢查） 補充輔助檢查 （共 4張紙條、裝在信封里。 考官手冊（補充病史） 補充現(xiàn)病史、既往史（根據(jù)考生要求提供，答案在評分參考中） 疼痛加重的誘因： 暴食后腹痛加重 疼痛性質： 間斷性出現(xiàn)上腹部疼痛，呈鈍痛，空腹時加重，進食后可緩解，偶有夜間痛醒。 考核舉例（學生用卷） 口試完成以下 2項內容： ，您要求補充的資料可進一步詢問考官。 神清，精神可，淺表淋巴結未觸及腫大。 考核流程 考生抽題 準備 5分鐘 向考官要補充材料 病例分析 （ 15分鐘） 考官提出1~2個問題 （ 5分鐘） 病史、輔助檢查 → → 診斷及依據(jù) 鑒別診斷 中西醫(yī)治療原則 具體措施（方藥） 考核舉例（學生用卷） 編號 1：病案題干 王，男性， 35歲。（考生準備 5分鐘，病例分析15分鐘，回答問題 5分鐘） 按專業(yè)學科考核，試卷 分上午卷和下午卷 ，每個學科每半天各有 10份病案供考試。 學科主考官匯總評分。 第三站 病歷書寫 考核要求 病歷書寫考核內容：根據(jù)第二站“病史采集與重點體檢”病例書寫 首次病程錄 ，格式按浙江省中醫(yī)醫(yī)院等級評審標準要求。 “問診技巧”、“查體中有良好的醫(yī)患溝通”和“整體檢查評價”等系主觀性評分，可按優(yōu)、良、及格和不及格，折合給分。 考核要求 考試時間 30分鐘 （第二站和第三站考試總時間不能超過 60分鐘）。 做好被選病人的溝通，必須征得病人同意。 評分要求 問診、體檢過程中，考官須按“評分表”要求
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