結(jié)業(yè)考核培訓(xùn)(編輯修改稿)
2025-01-16 17:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 補(bǔ)充中醫(yī)四診要點(diǎn)： 舌淡苔厚膩，脈滑。 注：如果無答案，回答“否”。 考官用卷（補(bǔ)充輔助檢查） 補(bǔ)充輔助檢查 （共 4張紙條、裝在信封里。根據(jù)學(xué)生要求提供） 檢查資料 胃鏡： 食道黏膜光滑；胃竇、胃體黏膜光滑，色澤紅白相間，以紅為主；十二指腸球部前壁可見 ，底覆厚白苔，邊緣規(guī)整，見新鮮滲血，周邊充血水腫明顯。病理：黏膜慢性炎。 檢查資料 心電圖： 正常心電圖。 考官用卷（補(bǔ)充輔助檢查） 檢查資料 實(shí)驗(yàn)室檢查： 血常規(guī)： WBC 109/L， NE ， HGB 130g/L， MCV ， PLT 220 109/L，肝腎功能正常， HBsAg（ ）， Hp試驗(yàn)陽性，血淀粉酶 74IU/L，大便常規(guī) +隱血無異常。 檢查資料 腹部超聲： 肝、膽、脾、胰未見異常。 考核舉例 還需要詢問哪些相關(guān)病史？（ 10分。 根據(jù)考生口述，按照“評分參考”，折合打分，即時記錄） 王，男性， 35歲。 1年前開始間斷性出現(xiàn)上腹部疼痛， 呈鈍痛，空腹時加重，進(jìn)食后可緩解，偶有夜間痛醒， 同時伴有反酸、噯氣、燒心，未服藥。 3天前 暴食后腹痛加重 ，伴有惡心，嘔吐 2次，為 胃內(nèi)容物混有咖啡色液體 。近期 體重未見明顯增減 。既往史及家族史：體健，否認(rèn)糖尿病、高血壓病史及家族史，否認(rèn) 肝炎及結(jié)核病史 ，無藥物過敏史。 疼痛加重的誘因 疼痛性質(zhì) 體重情況 嘔吐物情況 既往史 5分 5分 考核舉例 需要做哪些體格檢查？（ 10分。 根據(jù)考生口述，按照“評分參考”，折合打分，即時記錄 ） T ℃ ， P 84次 /分， R 16次 /分， Bp 120/80mmHg。神清，精神可， 皮膚黏膜未見異常 ， 淺表淋巴結(jié)未觸及腫大 。雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕音，心率 84次 /分，節(jié)律規(guī)整，心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。 腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，未觸及包塊 ， 肝肋下未觸及 ， 無移動性濁音 ，腸鳴音 6次 /分，墨菲征陰性，麥?zhǔn)险麝幮?，雙下肢無水腫，雙側(cè)肢體肌力 V級，病理征未引出。 舌淡苔厚膩，脈滑 。 補(bǔ)充體檢的重點(diǎn)： 3分 本病例的查體特點(diǎn) ： 3分 補(bǔ)充中醫(yī)四診要點(diǎn)： 4分 考核舉例 需要做哪些輔助檢查？（ 10分。 根據(jù)考生口述，按照“評分參考”，折合打分，即
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