細菌的耐藥性-全文預(yù)覽
【正文】 旋轉(zhuǎn)酶162。 鏈霉素：細菌核糖體 30S亞基上的 S12蛋白162。162?？咕幬锏臐B透障礙162。 ⒈ 染色體突變 自發(fā)、隨機突變， 與抗菌藥物無關(guān)162。p 影響獲得耐藥性發(fā)生率的三個因素 ：：252。 特點： 始終如一，由細菌的種屬特性所決定，可以從理論上推測。㈠固有耐藥性162。167。 162。 林可霉素類30S亞基抑制藥 （ DNA/RNA） 合成162。 氨基糖苷類 162。β 內(nèi)酰胺類抗生素 的抗菌機制 β內(nèi)酰胺① 某些抗生素分子呈 兩極性 ，親水端與細胞膜蛋白質(zhì)部分結(jié)合，親脂端與細胞膜內(nèi)磷脂結(jié)合， 導(dǎo)致細菌胞膜裂開 。 影響蛋白質(zhì)的合成 ：l 如氨基糖苷類、四環(huán)素類（作用于 30S亞基）、l 大環(huán)內(nèi)酯類、氯霉素、林可霉素（作用于 50S亞基 ）。 干擾細菌細胞壁的合成 ：如 β 內(nèi)酰胺類抗生素。 真菌 產(chǎn)生的抗生素：如青霉素及頭孢菌素。喹諾酮類 ：諾氟沙星、環(huán)丙沙星等。 β 內(nèi)酰胺酶抑制劑 ：如克青霉烷砜、克拉維酸。 單環(huán) β 內(nèi)酰胺類 ：氨曲南、卡盧莫南。 頭孢菌素 ：分為三代。162。162。β 內(nèi)酰胺類162?？股胤肿恿啃?，低濃度就能發(fā)揮其生物活性，有 天然 和人工半合成 兩類。 這些抗菌藥物的應(yīng)用使常見細菌感染的發(fā)病率和病死率大大下降。此后又先后研制、開發(fā)，并應(yīng)用于臨床的抗生素和抗菌藥物有180余種。抗生素（ antibiotics）： 微生物在其代謝過程中產(chǎn)生的能殺滅或抑制其它特異病原微生物的產(chǎn)物。抗菌藥物的作用機制（一）按抗菌藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)和性質(zhì)分類162。氨基糖苷類 ：鏈霉素、慶大霉素等。氯霉素類 ：氯霉素、甲砜霉素。162。162。 162。162。162。二、抗菌藥物的作用機制162。162。G+菌G菌 G菌與 G+菌細胞壁結(jié)構(gòu)比較圖青霉素及溶菌酶的作用機制1. 主要靶位 ：細胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白（ penicillinbinding protein, PBP） 2. 抑制轉(zhuǎn)肽酶活性 → 抑制肽聚糖合成 → 使細菌的細胞壁形成受阻。2. 損傷細胞膜
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