hc3i醫(yī)院評審ppt第三周期醫(yī)院等級評審標準框架思-全文預(yù)覽
【正文】 heck Action (計劃－實施） （檢查） ?。ǜ倪M） 評審標準 結(jié)構(gòu)－過程 結(jié) 果 持續(xù)改進 ?。ㄖ笜梭w系） ?。ㄖ笜梭w系） （回頭看指標） 評審維度 內(nèi)部評價 外部評價 內(nèi)部推動 ?。ㄈφ摚 。芰Γ 。▔毫Γ 。▌恿Γ 」ぞ邞?yīng)用 各種管理方法學(xué) 追蹤方法學(xué) 根本原因分析 ?。üぞ撸 。üぞ撸 。üぞ撸 ≡u審目標 質(zhì)量持續(xù)改進 （滾動理論）醫(yī)院醫(yī)院 “圍評審期圍評審期 ”水平流程與動線（表）水平流程與動線（表） 衛(wèi)生行政部門主持成立評審委員會及評審機構(gòu) 明確修訂評價標準的指導(dǎo)思想，目標要求 評審機構(gòu)組織專家修訂標準并充分征求意見 成立評審專家?guī)觳⑦M行評審前培訓(xùn) 同時醫(yī)院學(xué)習(xí)評審標準，明確各項要求 醫(yī)院對照評審標準自行測評 測評結(jié)果在衛(wèi)生部門門戶網(wǎng)站公示 專家組進駐醫(yī)院組織現(xiàn)場評審 各專家組匯總檢查結(jié)果報衛(wèi)生行政部門 政府有關(guān)部門組成的醫(yī)院評審委員會 對照標準投票確認，結(jié)果予以公布 衛(wèi)生行政部門及評審機構(gòu)組織回頭看 推動醫(yī)院改進管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 對未達到評價標準的項目和內(nèi)容，限期改進 仍未達標的給予黃牌警告或降低等級 進入下周期評審期評審后期評審前期ACPD醫(yī)院 “圍評審期 ”垂直流程與動線（圖）(二）標準內(nèi)涵創(chuàng)新二）標準內(nèi)涵創(chuàng)新 重視體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性 明確醫(yī)院的公共衛(wèi)生責任和任務(wù) 強調(diào)醫(yī)院要加強軟實力建設(shè) 強調(diào)醫(yī)院精細化管理與管理工具應(yīng)用 提出職業(yè)化管理與管理知識培訓(xùn)要求 發(fā)揮社團組織作用，體現(xiàn)政府職能轉(zhuǎn)變(二）標準內(nèi)涵創(chuàng)新二）標準內(nèi)涵創(chuàng)新 一類指標： 內(nèi)涵總體擴大 增加 “依法執(zhí)業(yè) ”條款內(nèi)容 增加 “誠信執(zhí)業(yè) ”并放到重要位置 把 “指令性任務(wù) ”列為否決指標(二）標準內(nèi)涵創(chuàng)新二）標準內(nèi)涵創(chuàng)新n 二類指標： 范圍總體擴大 把 “技術(shù)指標 ”作為二類指標 體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)能力 強化醫(yī)院綜合實力 主要體現(xiàn)級別（檔次） (二）標準內(nèi)涵創(chuàng)新二）標準內(nèi)涵創(chuàng)新n 三類指標： 內(nèi)涵為同質(zhì)化管理 主要重視過程管理 各項制度落實到人 促進醫(yī)院工作持續(xù)改進 (三）評審方法創(chuàng)新三）評審方法創(chuàng)新 自查公示 現(xiàn)場檢查 （ 1）必查項目 ?。?2）打包抽查 ?。?3）模擬檢查 記分方法 （ 1） PDCA法 （ 2）常規(guī)打分法 五、第三周期評審標準修訂過程五、第三周期評審標準修訂過程標準修訂過程標準修訂過程 3月月 8日，日， 成立醫(yī)院等級評審辦公室成立醫(yī)院等級評審辦公室 4月月 12日，向廳黨組匯報第三周期等級評審工作方案日，向廳黨組匯報第三周期等級評審工作方案 7月月 5日，日， 下發(fā)了下發(fā)了 《《 浙江省綜合醫(yī)院等級評審標準浙江省綜合醫(yī)院等級評審標準 ?。ㄕ髑笠庖姼濉 。ㄕ髑笠庖姼?1）） 》》 8月月 2日，再次向廳領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)處室、各市衛(wèi)生局、日，再次向廳領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)處室、各市衛(wèi)生局、 醫(yī)院評審委員會成員單位、評審專家指導(dǎo)委員會 醫(yī)院評審委員會成員單位、評審專家指導(dǎo)委員會 成員、二級以上綜合性醫(yī)院征求意見 成員、二級以上綜合性醫(yī)院征求意見標準修訂過程標準修訂過程 8月月 20日至日至 9月月 2日，委托各市及義烏市衛(wèi)生局對轄區(qū)內(nèi)日，委托各市及義烏市衛(wèi)生局對轄區(qū)內(nèi) 的三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院進行論證性調(diào)研 的三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院進行論證性
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