急性上呼吸道感染用藥-全文預(yù)覽
【正文】 到抑制。 鹽酸二氧異丙嗪 —— 止咳 ? 常見副作用為困倦、乏力 、嗜睡等副作用 。使用時需要注意： 孕婦、肝功能不全、哮喘患者及痰多咳嗽者慎用； 不得與單胺氧化酶抑制同時服用。 ? 慎用：抗過敏藥：苯海拉明、撲爾敏、非那根等，麻黃堿、腎上腺素、嗎啡、美加明等。 ? 含有鹽酸偽麻黃堿成分和撲爾敏的感冒藥也同樣會加重排尿困難。老年人往往腹壁松弛，膀胱逼尿肌收縮力減弱，如再用阿托品則很可能引起或加重尿潴留。 使尿道平滑肌收縮的心血管藥物，這類藥物可以加重尿道狹窄，排尿困難。 ? 前列腺是一個血管非常豐富、血流多的器官，增生后的前列腺血管更加豐富，當(dāng)前列腺增生達到一定程度，壓迫尿道時，就會引起尿急、尿頻、排尿困難等癥狀，嚴重者還會出現(xiàn)急性尿潴留、尿失禁、血尿等一系列癥狀。 孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。 MAOI用于治療抑郁癥、帕金森病，藥物包括苯乙肼、異卡波肼、嗎氯貝胺、司來吉蘭、反苯環(huán)丙胺 — 最易引起高血壓）。長期反復(fù)應(yīng)用此藥，還會抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細胞、血小板等明顯減少。小兒患此病，病情嚴重者，會產(chǎn)生腦部損傷后遺癥，出現(xiàn)智力低下、生長發(fā)育遲緩和運動障礙等現(xiàn)象。 ? 瑞夷綜合征 任何年齡均可發(fā)生，小兒發(fā)病率最高。 安乃近解熱作用顯著，但毒副作用明顯，較長時間應(yīng)用可引起粒細胞減少、紫癜，甚至可能發(fā)生再生障礙性貧血，個別病人對該藥過敏，出現(xiàn)休克甚至死亡。 復(fù)方氨基比林又名安痛定，是最常用的強效退熱藥之一。常用商品名為托恩、美林等。對乙酰氨基酚是一種比較安全的退熱藥，退熱效果迅速可靠，不良反應(yīng)較少，可家庭常備。 ? 退熱最好選擇物理降溫的方法！ ? 即使要使用退燒藥，推薦最好使用 泰諾林，主要成分是對乙酰氨基酚（又名撲熱息痛）； 美林 ,成分是布洛芬。 兒童慎用。此外，阿司匹林對肝、腎等內(nèi)臟也有損害，嚴重者用藥后會并發(fā)急性腎功能衰竭，故兒童用此藥時應(yīng)特別小心。 可發(fā)生交叉過敏，對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用。 撲感敏同時含有對乙酰氨基酚和氨基比林兩種退熱成分，因此解熱鎮(zhèn)痛效力大，但有白細胞減少，貧血患者不宜服用 ? 含有氨基比林成分的感冒藥有：克感敏顆粒、撲感敏 氨基比林 —— 解熱止痛 可出現(xiàn)惡心，嘔吐；其次是腹瀉，便秘，燒心，上腹部痛。 ? 含有雙氯芬酸鈉的感冒藥：感冒通 使用含雙氯芬酸鈉成分的 感冒藥需要注意 某 62歲女性，因家庭經(jīng)濟困難，自身抵抗力比較低，十分容易患感冒。 3. 罕見的反應(yīng)有：胃腸道出血，消化性潰瘍，嗜睡，肝功能異常，水腫和類似過敏反應(yīng)。 藥物易蓄積肝腎， 3歲以下幼兒應(yīng)禁止使用。 ? 醫(yī)生和患者都應(yīng)當(dāng)學(xué)會以癥狀來細分感冒的科學(xué)理念，根據(jù)感冒的不同癥狀選擇相應(yīng)的感冒藥，進行對癥治療 。 ? 感冒治療的基本原則是對癥治療，這也是國際上倡導(dǎo)的感冒治療的科學(xué)方法。 戰(zhàn)栗 肌緊張 肌肉運動 內(nèi)分泌腺活動 基礎(chǔ)代謝 糖類 蛋白 脂類 不感蒸發(fā) 出汗 皮膚血流 體表面積 換衣著 環(huán)境條件 傳導(dǎo)、輻射 蒸發(fā) 36 37 38 39 35 產(chǎn)熱 散熱 產(chǎn)熱、散熱平 衡，達到體溫 恒定。小嬰兒全身癥狀重，可見發(fā)熱、甚至高熱驚厥，納差，嘔吐，腹痛，腹瀉。 臨 床 表 現(xiàn) 大年齡兒童與成人相同，主要為流涕、鼻塞、咽痛、疲乏、頭疼、咳嗽、發(fā)熱、畏寒、肌肉酸痛等。感冒、發(fā)熱及選擇用藥 濱州醫(yī)學(xué)院 藥理學(xué)教研室 許勇 副教授 什么是感冒？ ? 傷風(fēng) 感冒 ? Catch a cold 流感與感冒不是一回事兒 流感特指由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。細菌感染多繼發(fā)于病毒感染后，以鏈球菌為最多。體檢：咽紅、濾泡增生，咽部有膿性分泌物或局部淋巴結(jié)腫痛，二肺呼吸音粗或有痰鳴音，也可見皮疹?！鞍l(fā)燒”就是 “發(fā)熱”的通俗說法，“發(fā)熱”就是“發(fā)燒” 的醫(yī)學(xué)術(shù)語。 感冒如何選藥？ ? 科學(xué)治療感冒的理念：感冒患者針對感冒的不同癥狀，服用相應(yīng)的感冒藥，進行對癥治療。 感冒如何選藥？ ? 目前國內(nèi)市場上大部分感冒藥都強調(diào) “ 一藥多效 ” ，宣稱可以對抗感冒引起的多種甚至所有癥狀 。 各種成分的副作用 對乙酰氨基酚 —— 解熱止痛 ? 長期或大劑量服用可引起肝臟損害 ? 使用含有對乙酰氨基酚成分的感冒藥時需要注意： 肝
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