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20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童上呼吸道感染及合理用藥-全文預(yù)覽

  

【正文】 》 編委、 《 中華兒科實(shí)用臨床雜志》《 鄭州大學(xué)學(xué)報(bào) 》 審稿人 。ngji249。)通氣第六十一 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。ngq237。療效判定標(biāo)準(zhǔn) :癥狀、體征消失 :癥狀體征明顯減輕,或經(jīng)氣管切開病情 (b236。),尤其在夜間252。病情觀察 (guānch225。對(duì)癥治療:異丙嗪鎮(zhèn)靜,減輕 (jiǎnqīng)喉部水腫第五十七 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。糖皮質(zhì)激素,減輕喉部水腫,緩解喉梗阻和呼吸困難;,病重 (b236。治 療 對(duì) 策? 治療計(jì)劃252。一般治療252。)呼吸道通暢、減輕喉部水腫252。w249。喉梗阻分度1度 僅于活動(dòng)后出現(xiàn)吸氣性喉鳴和呼吸困難,肺部聽診呼吸音和心率無改變2度 安靜時(shí)亦出現(xiàn)吸氣性喉鳴和呼吸困難,肺部聽診可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率加快3度 除上述喉梗阻外,患兒因缺氧出現(xiàn)煩躁不安、扣除及指(趾)發(fā)紺、雙眼圓睜、驚恐萬狀、頭面部出汗、肺部呼吸音明顯降低,心率快,心音低鈍4度 患兒漸顯衰竭,昏睡狀態(tài),由于無力呼吸,三凹征可不明顯,面色蒼白發(fā)灰,肺部聽診呼吸音幾乎消失,僅有氣管傳導(dǎo)音,心律不齊,心音鈍、弱第五十 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。 ɡǎn)、流感 (ling)感染性喉炎第四十六 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。)在上感后 13周檢測(cè)尿常規(guī)第四十四 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。有效者:鞏固治療至痊愈216。病程 (b236。療效判定標(biāo)準(zhǔn)216。ngch233??赡艿牟l(fā)癥252。 流涕:撲爾敏、氯雷他定等抗組胺藥物第四十 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。驚厥:216。使用退熱藥物同時(shí)可使用物理降溫第三十九 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。o)252。)216。治 療? 抗感染治療252。治 療? 治療 (zh236。治 療? 靜脈用藥適應(yīng)癥252。 首選口服治療,避免盲目靜脈用藥252。兩 側(cè) (liǎnɡ c232。m243。 fū)斑丘疹第三十 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。結(jié)膜(ji233。nɡ ji224。? 致死原因 (yu225。o zhěn)性咽峽炎? 由腸道病毒 (以柯薩奇 A組 16型 (CoxA16)、腸道病毒 71型 (EV71)多見 )引起 (yǐnqǐ)的急性傳染病? 多發(fā)生于學(xué)齡前兒童,尤以 3歲以下發(fā)病率高? 主要通過消化道、呼吸道和密切接觸傳播? 病人、隱形感染者均為傳染源第二十五 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。鑒別 (ji224。)、咽炎、眼結(jié)膜炎為特征252。 兩種特殊 (t232。)252。兩種特殊 (t232。鑒別 (ji224。 血常規(guī)252。主要臨床表現(xiàn)252。nɡ shǐ)采集體格 (tǐg233。并 發(fā) 癥123感染 (gǎnrǎn)自鼻咽蔓延至附近器官病原 (b236。xi224。ngx237。鏈球菌感染: 一般 2歲以上 全身癥狀較多 扁桃體多彌漫性紅腫 /濾泡性膿性滲出物 舌紅苔厚 頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛 第十四 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。zhěn)黏膜斑第十三 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。急性咽炎的一部分252。病原體 宿 主環(huán) 境AURI發(fā)生 (fāshēng)/發(fā)展第十 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。)第八 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。ngd冠狀病毒(1015%)鼻病毒 (b236。ng)上呼吸道感染(Acute Upper Respiratory Infection AURI)? 局部定位不準(zhǔn)確者統(tǒng)稱 “ 上感 ” (普通 感冒 (gǎnm224。ng)上呼吸道感染(Acute Upper Respiratory Infection AURI)? 由各種 (ɡ232。)兒童專家組第一 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。兒童上呼吸道 (sh224。hu224。x236。x236。u)? 肺炎支原體第五 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) ??滤_奇病毒(b236。ngd)、維生素 AD缺乏? 缺乏鍛煉 /過度疲勞? 過敏體質(zhì)? 環(huán)境因素第九 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。臨床表現(xiàn)? 急性扁桃體炎252。麻疹(m225。n)252。 重型 (zh242。)? 血象 (xu232。 細(xì)菌感染多白細(xì)胞增高,嚴(yán)重者也可降低;中性細(xì)胞百分比升高,可有核左移第十六 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。診 斷 要 點(diǎn)病史 (b236。起病情況252。其他(淋巴結(jié)、心肺消化道等 )252。ASO進(jìn)一步檢查第十八 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。查體:鼻粘膜蒼白水腫,咽部無充血;鼻腔分泌物涂片嗜酸性粒細(xì)胞增多,皮膚點(diǎn)刺示過敏原陽(yáng)性,血 IgE升高第十九 頁(yè) ,共九十七 頁(yè) 。 起病急、明顯咽
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