加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵建設(shè)-全文預(yù)覽
【正文】 ，吃各種藥 5年均未穩(wěn)定，社區(qū)醫(yī)生深入家庭了解，她婆媳矛盾嚴(yán)重，常因做菜和帶孫而吵架。 4天 12餐素食花樣各不同。 深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方法 ? 以人為本，惠及群眾 ? 積極推進(jìn)，量力而行 ? 努力探索，創(chuàng)新機(jī)制 ? 綜合配套，協(xié)調(diào)推進(jìn) 轉(zhuǎn)變服務(wù)模式（上海經(jīng)驗(yàn)） ? 從三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)向二級(jí)（醫(yī)療中心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）轉(zhuǎn)變 ?從個(gè)體向社區(qū)服務(wù)群體轉(zhuǎn)變 ?從單純醫(yī)療向防保為主綜合服務(wù)轉(zhuǎn)變 ? 從間斷的醫(yī)院服務(wù)向連續(xù)的終生衛(wèi)生保健服務(wù)轉(zhuǎn)變 ? 從被動(dòng)等病人上門向主動(dòng)進(jìn)社區(qū)、入家庭轉(zhuǎn)變 營(yíng)銷思維轉(zhuǎn)變 ——以客為尊 一對(duì)一服務(wù) 1. 每次見(jiàn)面推銷自己，做事又做人 2. 喜歡你才喜歡你的服務(wù)，來(lái)一個(gè)感動(dòng)一個(gè) 3. 見(jiàn)一次等于見(jiàn)一輩子，成為摯友 4. 見(jiàn)一人等于見(jiàn)一片人，好事傳十人，壞事傳二十多人 人性化醫(yī)療服務(wù) ——以人為本 ? 就醫(yī)環(huán)境：舒適化，設(shè)備精，設(shè)施全 ? 診療流程：信息化，合理化，流水線 ? 服務(wù)理念：人為本，態(tài)度好，方式優(yōu) ? 情感關(guān)懷：同理心，重心理，個(gè)性化 ? 售后服務(wù)：回訪 3次，言行貼心，信息通暢 社區(qū)是 1883年德國(guó)人 ，指由共同生活的同質(zhì)人口組成，他們向往共同的價(jià)值、關(guān)系密切、守望相助、防御疾病、富人情味的共同體。 （溫家寶主持國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議通過(guò)） 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本原則 ? 堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性。地方政府要建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入機(jī)制。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵建設(shè) 實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展 梁浩材 原衛(wèi)生部政策與管理研究專家委員會(huì)第一、二、三屆委員 中國(guó)健康教育協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 廣東省社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生管理學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 中山大學(xué)衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)中心教授 ?以今天的成就來(lái)面對(duì)未來(lái)，是最危險(xiǎn)的心態(tài) ——美國(guó)著名管理學(xué)家杜洛克 21世紀(jì)的經(jīng)營(yíng)大環(huán)境 ? 無(wú)國(guó)界，地球村 ? 知識(shí)創(chuàng)新代替?zhèn)鹘y(tǒng)生產(chǎn)（服務(wù)） ? 信息化改變時(shí)空條件 ? 個(gè)性化，小眾化市場(chǎng)發(fā)展 ? 生態(tài)保持成為共同行為規(guī)范 21 世 紀(jì) 的 醫(yī) 師 ? 21世紀(jì)的醫(yī)生應(yīng)促進(jìn)健康、防止疾病、提供初級(jí)衛(wèi)生保健，應(yīng)是優(yōu)秀的衛(wèi)生管理人才，病人的社區(qū)代言人，出色的交際家，有創(chuàng)見(jiàn)的思想家、信息專家，掌握社會(huì)科學(xué)和行為科學(xué)知識(shí)的專業(yè)醫(yī)師和努力終身學(xué)習(xí)的學(xué)者。 ? 到 2022年，全國(guó)地級(jí)以上城市和有條件的縣級(jí)市，基本建立起機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系 ? 加大對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入。國(guó)務(wù)院成立城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，指導(dǎo)協(xié)調(diào)全國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。 ? 堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結(jié)合。目的 “ 是教會(huì)病人烹調(diào)素食。其中有 80多歲的老年男女、手執(zhí) 2米長(zhǎng)的滑雪板，天天來(lái)滑雪，以便促進(jìn)健康；也有人到中心洗 90度的蒸氣浴，都是為了鍛煉心臟的適應(yīng)能力。社區(qū)醫(yī)生深入家中了解，家屬告知此女工下崗后怨言不斷，抑郁不樂(lè)，醫(yī)生診斷為抑郁癥引起的潰瘍病。醫(yī)生乃深入家中，發(fā)現(xiàn)此夫妻喜歡吃鴿子，每日從公園 “ 檢 ” 來(lái)，醫(yī)生大悟，告知他們：公園鴿子生殖快，瑞典人保護(hù)動(dòng)物意識(shí)強(qiáng)，遍地鴿糞污染環(huán)境，乃放避孕藥給鴿子吃，夫妻也間接服了避孕藥而不能生育，此謎破解，次年夫妻生了孩子。社區(qū)全科醫(yī)生曉之以理、動(dòng)之以情，苦口婆心，教育他 20~30次，使他戒掉酗酒行為，合家感激送去錦旗，此全科醫(yī)生一貫?zāi)托母深A(yù)居民不良行為，收到良好效果，被評(píng)為市勞模。 幽默療法顯效 深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需轉(zhuǎn)變觀念 ? 一、從溫飽型向全面建設(shè)小康型轉(zhuǎn)變 ?二、從被動(dòng)醫(yī)學(xué)向主動(dòng)醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變 ?三、從醫(yī)技關(guān)懷向人文關(guān)懷轉(zhuǎn)變 貫徹預(yù)防為主衛(wèi)生工作方針，體現(xiàn)主動(dòng)醫(yī)學(xué)、健康醫(yī)學(xué)、照料醫(yī)學(xué)和管理醫(yī)學(xué)，體現(xiàn)社會(huì)發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的人文關(guān)懷，也將取得良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效果。 ?發(fā)達(dá)國(guó)家第三產(chǎn)業(yè)占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值 70％～ 80％，我國(guó)約 40％，深圳市超過(guò) 50％ ? 社會(huì)現(xiàn)代化指標(biāo)之一是第三產(chǎn)業(yè)占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值大于 50％ ?我國(guó)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)把醫(yī)療衛(wèi)生列為第三產(chǎn)業(yè)的第三層次 ? 經(jīng)營(yíng)：指經(jīng)濟(jì)實(shí)體根據(jù)環(huán)境作出自身存在和發(fā)展的決定，以提高效益的活動(dòng)過(guò)程，具有開(kāi)放性。 未認(rèn)識(shí)到的需要 認(rèn)識(shí)到的需要 需要＝需求 沒(méi)有需要的需求 健康需要與需求關(guān)系 巨大的醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng) ? 內(nèi)容：基本和特需醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 保險(xiǎn)或補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) 藥械市場(chǎng) 教育市場(chǎng) 信息市場(chǎng) ?特征：人人需健康 單方定價(jià) 顧客不了解醫(yī)療具體情況 醫(yī)生可誘導(dǎo)需求（賣方市場(chǎng)） 服務(wù)質(zhì)量不確定性 政府干預(yù)嚴(yán)重 ? 注意：計(jì)劃調(diào)節(jié)政府執(zhí)行，目的是總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整，籌集資金，制定法規(guī)，提供信息。 ?效率：?jiǎn)挝粫r(shí)間所完成的工作量，即：價(jià)值 /時(shí)間 ?效果：效率 目標(biāo) ?效益：泛指效果和利益 ?經(jīng)濟(jì)效益：能用數(shù)字表示，最終也表現(xiàn)為社會(huì)效益 ? 社會(huì)效益：狹義指經(jīng)濟(jì)效益所不能包括的效益，一般不能以價(jià)值量表示，有時(shí)是長(zhǎng)遠(yuǎn)的、無(wú)限的、甚至是永存的（如定理）?？朔熬葡悴慌孪镒由睢?、背叛醫(yī)德、吃“大鍋飯”等誤區(qū)。 美譽(yù)度：關(guān)愛(ài)健康，專題（免費(fèi)）講座，健康咨詢
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