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門診醫(yī)生工作站用戶手冊36版本-全文預(yù)覽

2024-12-10 23:54 上一頁面

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【正文】 請 在 參數(shù) 配置 功能配置參數(shù) 中有如下: exam_appoint= 1 //是否有檢查申請 , 1 為有 , 0 為沒有 lab_appoint= 1 //檢驗申請 ,值同上 如果支持檢驗檢查申請,則門診醫(yī)生工作站可以使用申請和報告兩個按鈕的功能,即可以向檢驗系統(tǒng)和檢查預(yù)約劃價系統(tǒng)發(fā)送申請。其中中醫(yī)診斷的模板可以在中醫(yī)診斷維護里面進行中醫(yī)診斷模板的維護(如模板的新增刪除),只 有 當(dāng)用戶權(quán)限為 9 的時候,才能維護該模板,否則只能調(diào)用中醫(yī)診斷模板,不能進行模板的維護。 在病歷部分中,都可以填寫。 在診療界面下有兩個按鈕:呼叫分診臺、呼叫。 退出 : 退出診療界面。 調(diào)病歷 : 如果醫(yī)生對該病人以往就診過,可以點擊調(diào)病歷按鈕,調(diào)出以往對病人的病歷查看。 用戶手冊 第 9 頁,共 43 頁 北京天鍵恒達科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. 圖 4212 在 上圖左下 區(qū)域顯示的是該患者歷次的就診記錄 , 對于以前的就診記錄 ,醫(yī)生是不能更改的 。打開窗口時,系統(tǒng)自動選中第一個病人。139。涉及到的表是 clinic_master 和 outp_wait_queue 。同時還要符合 參數(shù) 配置中的要求: clinic_days=2 //就診病人 隊列時間限制 cliniced_days=10 //已就診病人 隊列時間限制 如上面配置文件中的 clinic_days 為 2,則表示掛號的病人兩天之內(nèi)有效。 必須先將光標(biāo)移到對應(yīng)的輸入域(如開單科室)后才能用 F9 鍵激活輔助輸入法。對于已經(jīng)結(jié)算的處方如果患者沒有去拿藥,必須首先取消發(fā)票然后作廢該處方,患者拿藥以后需要退藥則必須先取消發(fā)票后退藥。 門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)一般為錄入處方提供了輔助功能,自動提示藥品的基本信息(如藥理作用、用法用量和不良反應(yīng)等),藥品的庫存和供應(yīng)情 況,顯示藥品價格、規(guī)格和分裝規(guī)格,提示是醫(yī)療保險用藥還是自費用藥,并自動檢查藥品的配伍禁忌等。 . 開處方 根據(jù)記錄的病人主述、病史及體格檢查的內(nèi)容或者是復(fù)診記錄的病情變化以及各醫(yī)技科室傳來的病人檢查報告,對病人進行診斷,記錄病人的疾病類型( ICD10 碼), 門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)為處方的錄入提供多種方式:醫(yī)生既可以逐條錄入,也可以選擇使用模板方式錄入,還可以復(fù)制以往處方的方式。門診醫(yī)生工作站在開檢查 /檢驗申請、處方或治療項目的同時,系統(tǒng)一般提示各項目所需的費用,醫(yī)生可及時征求病人意見,確定病人可以接收的治療方案。在檢查 /檢驗科室完成相應(yīng)項目后并出具報告后。 門診醫(yī)生工作站對醫(yī)生在診室的業(yè)務(wù)行為進行管理,主要功能是處理病人就診的詳細信息,包括:建立并書寫門診病歷、診 斷、開處方、檢查 /檢驗申請單的錄入與查詢、檢查 /檢驗報告單的瀏覽等。 用戶手冊 第 2 頁,共 43 頁 北京天鍵恒達科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. 目 錄 1. 系統(tǒng)介紹 ................................................................................................................... 3 2. 系統(tǒng)組成 ................................................................................................................... 3 . 書寫病歷 ........................................................................................................ 3 . 開檢驗檢查單 ................................................................................................. 3 . 開處方 ........................................................................................................... 4 3. 系統(tǒng)安裝與運行 ........................................................................................................ 5 . 系統(tǒng)安裝前提 ................................................................................................. 5 4. 操作說明 ................................................................................................................... 5 . 通用使用規(guī)則 ................................................................................................. 5 . 具體操作 ........................................................................................................ 5 . 就診 ............................................................................................................ 7 . 統(tǒng)計查詢 ................................................................................................... 23 . 用血申請 ................................................................................................... 27 . 維護 .......................................................................................................... 29 . 使用系統(tǒng)前 .................................................................................................. 36 . 初始化參數(shù)說明 ........................................................................................... 39 5. 常見問題及其解決方法 ........................................................................................... 40 用戶手冊 第 3 頁,共 43 頁 北京天鍵恒達科技有限公司 TIAN JIAN TECH CO., LTD. 1. 系統(tǒng)介紹 門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)主要任務(wù)是錄入病人的病情信息、開出檢驗檢查申請,進行診斷并登記,然后能夠開出處方直接傳送到計價收費處進行計價收費,通過這個過程,能夠獲得完整的門診病人電子病歷,減少計價收費的時間,并能進行各種所需要的查詢統(tǒng)計,向其它系統(tǒng)提供病人診療信息,為醫(yī)院的衛(wèi)生經(jīng)濟管理服務(wù),提供病人在診室發(fā)生的費用信息,為醫(yī)療體制改革和醫(yī)院門診醫(yī)療保險提供強有力的支持。相應(yīng)科室通過 HIS 實時接收申請單,安排預(yù)約。 門診醫(yī)生工作站與檢查 /檢驗科室間的信息通過網(wǎng)絡(luò)進行傳遞和共享,極大縮短了手工模式下所需的時間,提高治療的效率。對于已經(jīng)結(jié)算的檢驗檢查單據(jù)如果患者沒有做,必須首先取消發(fā)票然后作廢該單據(jù)。而且在實際工作中,醫(yī)生在藥品記憶不清時,還要臨時手工查找,花費了大量本應(yīng)面對病人的時間,影響診療工作。對于醫(yī)生所開出的處方,門診醫(yī)生工作站 記錄醫(yī)生姓名及時間,一經(jīng)確認不得更改, 同時提供對于沒有結(jié)算的處方具有作廢功能。 ? 應(yīng)用軟件:掛號 收費一體化 系統(tǒng) 分診子系統(tǒng) (可選 ) 價表管理子系統(tǒng) 門診藥局管理子系統(tǒng)(可選) 4. 操作說明 . 通用使用規(guī)則 在門診收費子系統(tǒng)內(nèi),支持全鍵盤操作,其常用鍵定義如下: 回車鍵( ENTER 鍵):確認輸入,并向下移動光標(biāo); ESC 鍵:光標(biāo)回退; F5 鍵:取消或清屏; F8 鍵:返回或退出; F9 鍵:輔助輸入法; INSERT 鍵:在當(dāng)前行后插入一行; DELETE 鍵:刪除當(dāng)前行; 〈或〉鍵、〔或〕鍵、 +或 鍵:提示信息翻屏。也就是說已經(jīng)就診的病人不會檢索出來。 就診隊列中的病人按掛號記錄中的就診日期和號碼排序,就診日期是降序,而號碼是升序。 也可以通過在配置文件中的參數(shù) [Workflow]設(shè)置 auto_change_status=39。 對于選擇待診的病人的前兩 種模式,選擇病人有兩種方法,其一是直接單
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