維a酸類藥物概述-全文預(yù)覽
【正文】 進(jìn)上皮組織的正常角化過(guò)程，具有角質(zhì)溶解作用。重度痤瘡包括結(jié)節(jié)型和囊腫型的痤瘡可口服異維A酸，一般8周內(nèi)顯效；輕度和中度痤瘡可用間歇沖擊療法治療，口服異維A酸治療1周，每月用藥1周，連用6個(gè)月。外用治療角化異常性皮膚病，％、％％，適應(yīng)癥包括銀屑病、毛發(fā)紅糠疹、魚(yú)鱗病、各種角化癥、痤瘡、扁平苔蘚、扁平疣、尋常疣、色素沉著等。第三代（1980年～1996年）包括芳香維A酸、芳香維A酸乙酯、甲磺基芳香維A酸等，幾乎同時(shí)推出的藥物還有阿達(dá)帕林和他扎羅?。ㄒ阴＞SA酸）。第二代（1974年～1980年）包括阿維A酯、阿維A等，主要應(yīng)用于Darrier病（毛囊角化癥）、毛發(fā)紅糠疹、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病、魚(yú)鱗病等的治療。 維A酸(維甲酸)為維生素A在體內(nèi)的中間代謝產(chǎn)物，主要影響骨的生長(zhǎng)和上皮代謝，具有促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞增殖、分化角質(zhì)溶解的作用，維持皮膚、角膜、上呼吸道及泌尿生殖道上細(xì)胞的正常代謝?；瘜W(xué)家們對(duì)維生素A的化學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行了改造，得到了許多種維生素A的結(jié)構(gòu)類似物，統(tǒng)稱為“Retinoids”，因?yàn)樗鼈冎饕蔷S生素A酸的衍生物，國(guó)內(nèi)學(xué)者將其譯為“維A酸”。第一代（1969年～1974年）包括維A酸、全反式維A酸、異維A酸、維胺酯等，適用于嚴(yán)重的結(jié)節(jié)性或聚合性痤瘡，也可外用治療魚(yú)鱗病等，但不良反應(yīng)甚多，治療牛皮癬的療效不甚理想。目前臨床上多傾向于用阿維A酸替代阿維A酯來(lái)治療銀屑病。：（All－transretinoicacid）：主要影響上皮組織的代謝，促進(jìn)上
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