實性和亞實性肺結節(jié)的臨床處理-全文預覽
【正文】 確良惡性診斷 ，適用于 中度惡性概率 (10％～ 60％ )肺結節(jié) 明確 診斷，或者患者要求術前獲得明確的惡性證據，尤其是 預期手術 并發(fā)癥較高的患者。 臨床處理策略 ?基于 肺結節(jié)類型、惡性概率分級 (很低度： 5％ ；低 ～中度： 5％～ 65％；高度： 65％ )、肺癌危險因素和 潛在手術 風險 (包括術前心血管及肺功能評估、術后并發(fā)癥等 )，肺 結節(jié)患者有 3個基本的處理策略： (1)外科手術治療； (2)非 手術活檢； (3)連續(xù) CT掃描密切隨訪觀察。 影像學評估 ?在胸部 x線檢查中，肺結節(jié)的檢出率僅為 ％ ％， 而 CT則能高達 40％一 60％。實性和亞實性肺結節(jié)臨床處理 ACCP最新肺結節(jié)診療指南簡介 淄博 市臨淄區(qū)人民醫(yī)院 呼吸內科 定義 ?目前公認的肺結節(jié)（ pulmonary nodule）的定義是：邊界清楚的、影像學不透明的、直徑在 3cm、周圍完全被含氣肺組織包繞的單發(fā)或多發(fā)的肺部結節(jié)，不伴肺不張、肺門腫大和胸腔積液。將直徑＞ 3cm的病灶定義為肺部腫物（ lungmass）而非結節(jié)，根據既往研究，這種直徑 〉 3cm的肺部腫物通常為惡性。 與邊界光滑的肺結節(jié)相比，邊緣 有毛刺 或邊界不規(guī)則的肺結節(jié)的惡性概率增加 5倍；具有 胸
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