可摘局部義齒設(shè)計原則-全文預(yù)覽
【正文】 降低 ? 措施： 分散合力、減數(shù) 減徑，壓力印模等 下沉性不穩(wěn)定 粘膜支持式義齒 ? 原因： 支點、轉(zhuǎn)動軸 ? 影響： 較大，由于杠桿作用導(dǎo)致作用力方向改變，使基牙及支持組織受壓不均勻而受到損傷 轉(zhuǎn)動性不穩(wěn)定 ? 措施 ? 平衡法： 根據(jù)平衡力 *平衡距 ≥合力 *游離距 ? 對抗法 轉(zhuǎn)動性不穩(wěn)定 ? 消除支點法 組織緩沖：修復(fù)前外科處理 恰當?shù)脑O(shè)計：避免卡環(huán)或 he支托形成支點 轉(zhuǎn)動性不穩(wěn)定 ?臨床應(yīng)用： ? 多采用間接固 位體 如各類 支托（合支托，切支托、隆突支托），各類卡環(huán)（連續(xù)卡環(huán)、隙卡等），鄰間溝，基托，腭板，舌板等 轉(zhuǎn)動性不穩(wěn)定 ? 選擇牙尖斜度較小的人工牙或通過調(diào)整咬合，以減小側(cè)向力－ 減少義齒擺動 ? 減小人工牙的頰舌徑，加寬合支托，縮短合力距－預(yù)防義齒的旋轉(zhuǎn) ? 另外，可利用制鎖、分臂卡、卡環(huán)體部等 預(yù)防義齒的不穩(wěn)定發(fā)生 三、咬合設(shè)計原則 （三）咬合力設(shè)計 牙列缺損修復(fù)的目的主要是恢復(fù)缺失牙的 形態(tài)和功能， 提高患者的 咀嚼效率， 減輕余留牙的咬合負擔。 ? 旋轉(zhuǎn)：指義齒繞支點線轉(zhuǎn)動。 ? 單側(cè)或雙測游離缺失者 －－模型向前傾斜，義齒由后向前就位。 適用于缺牙間隙多、倒凹大者。 ? 良好的固位是義齒行使功能的前提和基礎(chǔ) ? RPD良好的固位來源 足夠的固位力 固位力 ： 摩擦力 吸附力和大氣壓力 重力 彈性卡抱力（ √） 制鎖力 制約力 彈性卡抱力 摩擦力＝ 正壓力 摩擦系數(shù) 倒凹的深度 倒凹的坡度 （ 1） 基牙倒凹的深度和坡度 倒凹深度 ↑ ，固位力 ↑ 倒凹坡度 ↑ ，固位力 ↑ （ 1）基牙倒凹的深度和坡度 倒 凹 計 不同材料對倒凹的深度要求不同 鑄造 CoCr合金： 鑄造 Au合金： 鑄造純 Ti: 鍛造不銹鋼絲： （ 1）基牙倒凹的深度和坡度 臨床要求： 深度 1mm,坡度 20186。教學(xué)目標與要求
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