圍手術(shù)期管理-全文預(yù)覽
【正文】 器切除，使用貴重耗材等情況時，要及時請示上級醫(yī)師，必要時向醫(yī)務(wù)科或主管院長報告；并須再次征得患者或家屬書面同意后實施。出現(xiàn)異常情況要及時告知術(shù)者。助手須按照術(shù)者要求協(xié)助手術(shù)，發(fā)現(xiàn)異常要及時提醒術(shù)者。術(shù)者、麻醉師、護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核對制度，分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查。手術(shù)過程中非手術(shù)人員不得入手術(shù)間，如特殊情況經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后需戴穿好口罩、帽子、手術(shù)衣或參觀衣后進(jìn)入手術(shù)室。凡參加手術(shù)的工作人員必須遵循手術(shù)室管理制度，嚴(yán)肅認(rèn)真地執(zhí)行各項操作常規(guī)。擇期手術(shù)的訪視必須在術(shù)前一天18時前完成，并填寫好《術(shù)前麻醉訪視記錄單》、《手術(shù)風(fēng)險評估表》、麻醉知情同意書、開好麻醉前醫(yī)囑，嚴(yán)禁手術(shù)當(dāng)天完成上述工作。特殊手術(shù)須由副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師或科主任擔(dān)任術(shù)者。手術(shù)前術(shù)者必須親自查看病人（邀請外院人員主刀必須有外院人員親自查看患者的相關(guān)記錄），親自向病人或病人授權(quán)代理人履行告知義務(wù)，談話內(nèi)容要真實、客觀、通俗、易懂，包括病情、治療方案和替代方案、手術(shù)風(fēng)險、麻醉風(fēng)險、自付費(fèi)項目等內(nèi)容，并與病人或病人授權(quán)代理人共同完成手術(shù)同意書簽字。特殊手術(shù)的術(shù)前討論須由科主任主持，必須通知麻醉醫(yī)生和巡回護(hù)士參加。嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制度。三、四級和特殊手術(shù)均需進(jìn)行術(shù)前討論。嚴(yán)格落實知情同意制度?？浦魅胃鶕?jù)各級醫(yī)生手術(shù)權(quán)限安排手術(shù)。特殊手術(shù)（具體定義見特殊手術(shù)審批報告制度）、外院會診手術(shù)必須按要求分別在術(shù)前一天遞交審批表和外院會診申請單（均須附術(shù)前討論記錄復(fù)印件）。麻醉醫(yī)師必須親自查看病人，向病人及家屬或病人授權(quán)代理人履行告知義務(wù)。復(fù)雜特殊的患者應(yīng)進(jìn)行科內(nèi)或多科參與的術(shù)前討論，共同制訂麻醉方案，對手術(shù)和麻醉中可能發(fā)生的困難和意外做出估計，便于做好
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1