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《慢性粒細(xì)胞白血病的護(hù)理》護(hù)理查房記錄-全文預(yù)覽

  

【正文】 次/分 ;R:20次/分 ;BP:96/:治療上予羥基脲降白細(xì)胞、碳酸氫鈉堿化尿液、速碧林抗凝、水化、前列地爾改善循化、磷酸肌酸營(yíng)養(yǎng)心肌,患者白細(xì)胞明顯升高,并予請(qǐng)麻醉科會(huì)診,行8FR雙腔深靜脈置管,擇期行白細(xì)胞單采術(shù)。入院檢查,血常規(guī):白細(xì)胞 109/L. 血紅蛋白 70g/L 血小板 239109/L,原幼粒細(xì)胞3%,中性分葉核 15%, 嗜酸細(xì)胞10%,嗜堿細(xì)胞4%,%,雙側(cè)頸后、鎖骨上、及腹股溝淋巴結(jié)觸及數(shù)個(gè)綠豆至黃豆大小淋巴結(jié),移動(dòng)度可,表面光滑,質(zhì)地中等,無(wú)壓痛。患者張陸根, 男 27歲以“確診‘慢性粒細(xì)胞白血病’2年余,頭暈3天” 為主訴于2015129 10:22門(mén)診步行入院,緣于2年前體檢發(fā)現(xiàn)“血白細(xì)胞高”就診廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院,“查 骨髓活檢:骨髓增殖性疾病,結(jié)合形態(tài)學(xué)及免疫表型,考慮慢性粒細(xì)胞白血;血常規(guī):109/L,予“羥基脲1g bid”治療1周后出院,出院后口服“格列衛(wèi)400mg qd”半個(gè)月,復(fù)查血常規(guī)正常,遂未再服藥,未再?gòu)?fù)診。主講人:責(zé)任護(hù)士,現(xiàn)在介紹下2914張陸根的病情及護(hù)理問(wèn)題和護(hù)理措施。3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈起身時(shí)明顯,平臥時(shí)有所緩解,伴視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐,嘔吐呈非噴射性,嘔吐物無(wú)血絲、咖啡樣物、糞便物,無(wú)頭痛、黑曚,無(wú)意識(shí)障礙,無(wú)腹痛、腹瀉,無(wú)發(fā)熱、畏冷;就診我院,查“血常規(guī):109/L;顱內(nèi)CT:顱內(nèi)未見(jiàn)明顯異常征象。入院查體T: 。患者感乏力、頭暈,無(wú)惡心、嘔吐、腹瀉,生命體征: BP:93/53mmHg 心率88次/分 呼吸18次/分 SPO2:96,予加強(qiáng)靜脈及口服補(bǔ)鉀,復(fù)查電解質(zhì),密切關(guān)注病情。12月11日 :
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