正確解讀四項來得時之安全性研究-全文預覽
【正文】 上與NPH（人胰島素）相似（ (95% CI, )） [6]?！懊鬓q”為第四階段。事實上，胰島素及其類似物因為可以與IGF1受體結(jié)合而促進有絲分裂，因而可能會促進現(xiàn)存腫瘤細胞快速生長和分裂的理論風險而一直受到關(guān)注[1112]。他們表示：“基于全球范圍樣本群的大型相關(guān)性分析是最好的方式，直到證實這些初步觀察的結(jié)論確實存在，或取得更好的結(jié)果，證實其不存在?！冶救朔浅Ｍ釬DA客觀地提醒：“根據(jù)目前得到的數(shù)據(jù)，F(xiàn)DA建議患者在咨詢醫(yī)生前不要停止胰島素治療，因為血糖控制不佳會導致短期和長期的嚴重不良反應。英國研究作者則更為直接的說明：“胰島素類似物和人胰島素相比，沒有增加任何癌癥風險（HR , [95%CI，]）”[5]。蘇格蘭研究的作者這樣說：“全面考慮所有數(shù)據(jù)后，我們認為單用甘精胰島素亞組所有癌癥和乳腺癌例數(shù)的增加更像是由于分配偏倚而不是甘精胰島素本身的效應。首先是德國研究，此研究回顧了來自德國保險公司AOK中的127031例患者登記資料，這些患者是從1998年1月至2005年6月期間首次使用胰島素且并未發(fā)現(xiàn)腫瘤的患者，經(jīng)過隊列分組分析，發(fā)現(xiàn)各種胰島素類似物與人胰島素相比都沒有增加腫瘤發(fā)生的風險，甘精胰島素組的總體腫瘤發(fā)生率和全因死亡率都低于人胰島素組。編委立即組織6名專家對該文章進行評審，其中3位專家通過數(shù)據(jù)分析認為應拒絕發(fā)表該文章，另3位專家認為本研究對甘精胰島素與癌癥具有相關(guān)性分析沒有充分說服力，建議需要進行進一步研究。正確解讀四項來得時之安全性研究——博學之，審問之，慎思之，明辯之，篤行之作者：木子
職業(yè)教育相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1