【正文】 院質(zhì)量考評情況的匯總，完成質(zhì)量聯(lián)評通報。8. 維護(hù)醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)的正常運(yùn)行，協(xié)助醫(yī)院推行無紙化網(wǎng)絡(luò)辦公模式。5. 開展醫(yī)學(xué)信息技術(shù)研究、開發(fā)和培訓(xùn)，為醫(yī)學(xué)決策和管理決策提供支持。2. 制定并實施信息化管理制度與工作流程，保證網(wǎng)絡(luò)與信息安全。 在設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)下與其它相關(guān)科室一起負(fù)責(zé)包括預(yù)防、早期識別、以及門診和住院病人的醫(yī)療服務(wù)，通過康復(fù)，應(yīng)能達(dá)到患者住院日縮短，功能獨(dú)立性增高和生存質(zhì)量改善。 組織中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流與科技合作，會同有關(guān)部門制定和組織實施中醫(yī)藥教育發(fā)展規(guī)劃，負(fù)責(zé)中醫(yī)藥職業(yè)技術(shù)教育。中醫(yī)科工作職責(zé)貫徹執(zhí)行中醫(yī)管理法律、法規(guī)和方針、政策。，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。，解決疑難問題；定期向臨床科室征求意見，不斷提高工作質(zhì)量。常規(guī)門診檢查報告半小時內(nèi)完成，住院病人報告當(dāng)天完成。急診病人隨到隨檢。超聲科工作職責(zé)，健全科室管理，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，努力提高診斷質(zhì)量。 積極參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動，掌握本專業(yè)前沿學(xué)術(shù)動態(tài)，提高理論水平，完成繼續(xù)教育學(xué)分。發(fā)現(xiàn)傳染病，按規(guī)定報告并采取相應(yīng)措施。 認(rèn)真完成各種醫(yī)療文書書寫、登記，做到資料記載真實、完整。 在院長領(lǐng)導(dǎo)下，完成皮膚科專業(yè)的醫(yī)療、預(yù)防、保健及教學(xué)、科研工作。，保證治療的質(zhì)量。病人如有不同意見。詳細(xì)制定治療計劃，清楚而全面地向病人做解釋，保證病人充分理解和同意。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，為患者隱私保密。 　7．密切配合臨床，積極研究中西藥品的新制劑；努力進(jìn)行技術(shù)革新，積極運(yùn)用新技術(shù)成就，開發(fā)療效高的新制劑。 　 4．及時準(zhǔn)確地調(diào)配本院處方，按臨床需要制備制劑及加工炮制中草藥。藥劑科工作職責(zé)1．全面負(fù)責(zé)醫(yī)院藥學(xué)的行政和業(yè)務(wù)技術(shù)管理工作，制定本院藥學(xué)發(fā)展規(guī)劃，管理制度，并組織實施，對各臨床科室有檢查、指導(dǎo)、監(jiān)督、考核、獎懲權(quán)。，嚴(yán)防差錯事故。，為臨床診治和修訂治療方案提供及時可靠的病變歸轉(zhuǎn)影像學(xué)資料。放射科工作職責(zé)，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題，全心全意為病人服務(wù)。，嚴(yán)防及時處理差錯事故。，改善服務(wù)態(tài)度提高服務(wù)質(zhì)量,全心全意為人民服務(wù)。，共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。 五官科工作職責(zé)，負(fù)責(zé)開展好我院眼科及耳鼻喉科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。，走出去的形式，加大專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)及在職繼續(xù)教育管理，提高?？圃\療、護(hù)理水平。，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、缺陷管理、減少差錯，杜絕事故，確保醫(yī)療安全。 婦產(chǎn)科工作職責(zé)，承擔(dān)婦產(chǎn)科的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研和行政管理工作。，引講和推廣新業(yè)務(wù)新技術(shù)，發(fā)揮?？苾?yōu)勢。：包括各種四肢骨折與關(guān)節(jié)脫位、脊柱骨折與脫位、肌肉肌腱和韌帶及軟組織損傷、各種骨病、骨關(guān)節(jié)感染、骨腫瘤、關(guān)節(jié)外科等的診療和護(hù)理工作。，制定切實可行的年度科研計劃。、危重病例討論及手術(shù)前后討論。10. 完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作任務(wù)。提高在治愈率，降低病死率。3. 認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常進(jìn)行安全教育，嚴(yán)防各類事故的發(fā)生。7．遇重大搶救患者需立即報告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)需親臨參加指揮。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。4．急診科各類搶救藥品、器材要準(zhǔn)備完善，由專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時補(bǔ)充更新、修理和消毒，保證搶救需要。2．急診科所有醫(yī)護(hù)工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)、任務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和搶救規(guī)則、程序、職責(zé)、制度及技術(shù)操作常規(guī)，掌握急救醫(yī)學(xué)理論和搶救技術(shù)，實施急救措施以及搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度、治療護(hù)理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護(hù)室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房門診制度、消毒隔離制度，嚴(yán)格履行各級各類人員職責(zé)。6. 負(fù)責(zé)組織重大的醫(yī)療任務(wù)和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療搶救。4. 負(fù)責(zé)醫(yī)療事故、差錯、醫(yī)療糾紛的調(diào)查、調(diào)解和鑒定處理。 收集、整理衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)檔案，建立健全技術(shù)檔案制度。 與相關(guān)職能部門與診療科室負(fù)責(zé)人聯(lián)合組織對衛(wèi)生技術(shù)人員的定期技術(shù)評價，決定其是否能適宜本崗位繼續(xù)任職為患者有質(zhì)量保障、安全的服務(wù)。人事科工作職責(zé)在院長領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)國家人事工作政策、衛(wèi)生行政部門規(guī)范、制度和有關(guān)規(guī)定，承擔(dān)醫(yī)院人力資源的管理工作，重點對象是直接影響到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與患者安全的衛(wèi)生技術(shù)人員。2. 依法維護(hù)職工合法權(quán)益，組織職工積極參與醫(yī)院民主管理。9. 負(fù)責(zé)語言文字工作。5. 負(fù)責(zé)黨風(fēng)建設(shè)工作，接待群眾投訴、上訪。黨委辦公室工作職責(zé)1. 負(fù)責(zé)組織工作，按照德才兼?zhèn)涞脑瓌t，對黨委管理的干部進(jìn)行考核、考察，按照《黨章》規(guī)定對黨員加強(qiáng)教育和管理。審計人員定期對醫(yī)院的收支等經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況進(jìn)行審計，并做出審計報告。、總結(jié)、請示、報告等有關(guān)文件、資料的草擬、上報和下達(dá)。（2）、負(fù)責(zé)組織和檢查門診、病區(qū)、急診工作，以及危重病人的入院情況。重大問題應(yīng)及時向院長請示、匯報。14. 經(jīng)常深入實際，開展調(diào)查研究，不斷總結(jié)經(jīng)驗，抓好典型，以點帶面，推動醫(yī)院各項工作不斷深入發(fā)展。督促檢查以崗位責(zé)任制為中心的醫(yī)院各項核心制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。8. 負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、檢查全院醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作計劃的擬訂和貫徹執(zhí)行情況，采取措施，促進(jìn)研究工作的開展。4. 負(fù)責(zé)制定醫(yī)院中、長期發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，按期布置、檢查、總結(jié)，并向上級領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)匯報。院長崗位職責(zé)1. 院長是醫(yī)院的法人，在現(xiàn)行法律法規(guī)的框架內(nèi)，履行法人的職能，承擔(dān)法人的責(zé)任，應(yīng)當(dāng)具有相關(guān)管理知識與技能。，掌握黨員和干部隊伍思想動態(tài)，及時向黨總支反應(yīng)下級黨組織和黨員對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的意見、建議和要求。，逐步建立和健全各項監(jiān)督重點。，對黨員、干部教育監(jiān)督與違紀(jì)查處以及對非黨員職工干部的違紀(jì)查處；監(jiān)察行政管理工作和經(jīng)濟(jì)活動執(zhí)行過程。督促做好規(guī)范化的黨務(wù)資料管理工作。、政、工、團(tuán)之間的關(guān)系，加強(qiáng)對職代會的領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)揮職代會的民主管理作用。按時向黨委、黨員大會和上級黨委報告工作，保證黨務(wù)工作目標(biāo)的完成。　　，對不良行為及時制止。：在門診樓、住院樓、行政樓等各樓層走廊、電梯、會議室、廁所設(shè)置統(tǒng)一禁止吸煙標(biāo)識。 ，組織經(jīng)常性的文化娛樂和女性健康教育活動，把活動的思想性、文化性、趣味性有機(jī)結(jié)合起來，豐富醫(yī)院文化生活，增進(jìn)女職工身心健康。 ，引導(dǎo)和幫助女職工處理好戀愛、婚姻、家庭等問題。女職工委員會工作職責(zé)、組織動員女職工積極參與醫(yī)院的醫(yī)療改革和民主管理，提高女職工參政、議政的能力。組織工會干部學(xué)習(xí)運(yùn)理論和有關(guān)政策，進(jìn)行調(diào)查研究，總結(jié)交流工會工作經(jīng)驗。參與醫(yī)院行政關(guān)于醫(yī)院規(guī)劃和有關(guān)涉及職工利益的規(guī)章制度制定，并與院行政領(lǐng)導(dǎo)就涉及職工利益的重大問題進(jìn)行共同研究，求得解決?！　?，負(fù)責(zé)籌備召開會員代表大會和職工代表大會，并組織貫徹執(zhí)行大會的決議，行使會員代表大會工作機(jī)構(gòu)和職代會工作機(jī)構(gòu)職能，會同醫(yī)院有關(guān)職能部門做好日常工作。，對科室及個人違規(guī)違法的價格行為，給予相應(yīng)處罰。醫(yī)院物價管理委員會工作職責(zé)，負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格管理監(jiān)督工作。 。 、設(shè)備等固定資產(chǎn)購置、財務(wù)、對外投資等相關(guān)會議，參與研究制訂醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理制度，對重要經(jīng)濟(jì)問題的決策提出建議。、透明，特別是涉及職工切身利益問題的決策，必須聽取、聽證和公示，規(guī)范聽取職工意見。，對造成事故者給予查處。、各部門對各項消防制度的落實和執(zhí)行情況，消除各種火災(zāi)隱患。醫(yī)學(xué)裝備管理委員會工作職職責(zé) ，建立完善本機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理工作制度并監(jiān)督執(zhí)行； 、制訂、實施等工作； 、驗收、質(zhì)控、維護(hù)、修理、應(yīng)用分析和處置等全程管理； 。 、檢查醫(yī)療廢物處理日常工作落實情況。，并對出現(xiàn)的問題進(jìn)行匯總反饋，提出持續(xù)改進(jìn)意見。醫(yī)院麻醉、精神藥品管理委員會工作職責(zé)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》。3．確定實施臨床路徑管理病種與標(biāo)準(zhǔn)。；、授權(quán)；、管理分級手術(shù)執(zhí)行情況。，杜絕傳染病的遲報、漏報現(xiàn)象，控制傳染病的傳播。《獻(xiàn)血法》，普及獻(xiàn)血的科學(xué)知識，開展預(yù)防和控制經(jīng)血液傳播的疾病的教育。,配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見； 。，動態(tài)調(diào)整醫(yī)生抗菌藥物使用權(quán)限。及時調(diào)查本院醫(yī)療用藥中的重大問題和藥療事故，提出解決辦法。審核制定本院有關(guān)藥事管理與藥學(xué)工作的規(guī)章制度，并監(jiān)督實施。 ，審定全院醫(yī)用表格的印制，并監(jiān)督實施。病案質(zhì)量管理委員會工作職責(zé)，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作。，定期對醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查和評價。樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進(jìn)護(hù)理工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)質(zhì)量意識。，并需要進(jìn)入的程序。，并監(jiān)督缺陷的整改。對確因技術(shù)不成熟造成的不良情況發(fā)生，委員會可以考慮是否停止此項醫(yī)療技術(shù)的繼續(xù)開展。6. 監(jiān)督、檢查手術(shù)及麻醉醫(yī)師是否有越級操作行為，對出現(xiàn)的問題提出整改意見，并監(jiān)督實施情況。、麻醉分級管理制度和再授權(quán)制度。，器械、機(jī)械設(shè)備、安全設(shè)施等方面重大隱患的整改，重大事故的處理。，醫(yī)療、護(hù)理方面由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部負(fù)責(zé)；藥品安全由藥劑科負(fù)責(zé)；醫(yī)院感染由院感科負(fù)責(zé)。、檢查、考評工作，決定獎懲。醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會負(fù)責(zé)建立建全管理職能部門質(zhì)量協(xié)調(diào)機(jī)制?！　♂t(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會負(fù)責(zé)督促各管理委員會按照醫(yī)院總體質(zhì)量和安全管理目標(biāo)，認(rèn)真研討本領(lǐng)域內(nèi)質(zhì)量相關(guān)問題，提出改進(jìn)方案，推動相關(guān)領(lǐng)域的質(zhì)量與安全工作。第一部分 委員會工作職責(zé)質(zhì)量與安全管理委員會工作職責(zé)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會是醫(yī)院質(zhì)量和安全管理的專門機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量和安全管理工作的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)。包括：醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會、倫理委員會、藥事管理與藥物治療委員會、醫(yī)院感染管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、護(hù)理質(zhì)量管理委員會、醫(yī)院消防安全管理委員會、醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理委員會、臨床路徑管理委員會、醫(yī)療爭議鑒定管理委員會、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理委員會。 醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會負(fù)責(zé)督導(dǎo)管理職能部門制定質(zhì)量管理方案和實施的指導(dǎo)、檢查、考核、評價、反饋等質(zhì)量管理活動，對全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、設(shè)備、后勤保障等質(zhì)量實行重點監(jiān)管。醫(yī)療質(zhì)量與安全委員會工作職責(zé)，指導(dǎo)全院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)行監(jiān)督檢查。解決不了的及時向醫(yī)療質(zhì)量與安全委員會匯報。醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理委員會工作職責(zé)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，制定本院的醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用各種管理制度以及風(fēng)險防范機(jī)制。，對新技術(shù)的科學(xué)性、安全性、可行性、效益性進(jìn)行評估，然后進(jìn)行審批，并報上級衛(wèi)生行政部門進(jìn)行審批、備案。、隱患、差錯，認(rèn)真進(jìn)行分析，提出整改意見和措施。，審查上述情況/條件下所出現(xiàn)的嚴(yán)重不良事件。 ，制定考核方案。 ，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。 ，負(fù)責(zé)護(hù)理人員培訓(xùn)工作，提高全員質(zhì)量意識，樹立病人至上，質(zhì)量第一的觀點。審校護(hù)理方面的規(guī)章制度，并制定各項質(zhì)量評審要求和獎懲制度。，評選優(yōu)秀病案，交流書寫和管理經(jīng)驗。 藥事管理與藥物治療委員會工作職責(zé)、法規(guī)、規(guī)章。、評估用藥風(fēng)險和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件，并提供咨詢與指導(dǎo)。、規(guī)章制度和合理用藥知識教育培訓(xùn)，向公眾宣傳安全用藥知識。醫(yī)院感染管理委員會工作職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)，制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實施；，由醫(yī)院感染管理委員會選派專家或與建筑設(shè)計者一同對本醫(yī)院的建筑設(shè)計、重點科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見；，并對計劃的實施進(jìn)行考核和評價；、重點環(huán)節(jié)、重點流程、對其相關(guān)危險因素的甄別以及所采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任；，及時改進(jìn)工作流程和進(jìn)行效果評價。差錯事故的認(rèn)定、懲罰。、評定，每季度對傳染病預(yù)防控制工作進(jìn)行全院通報。 手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)準(zhǔn)入制管理委員會工作職責(zé)。2．確各有關(guān)部門的職責(zé)并負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)各部門工作。6．定期召開專題會議，研究解決實施中存在的問題，改進(jìn)工作方法，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。、審核“醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉精神藥品”購用印鑒卡工作。 。 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會工作職責(zé)，將繼續(xù)教育工作納入任期目標(biāo)管理，為參加繼續(xù)教育人員提供必要的學(xué)習(xí)環(huán)境和條件，負(fù)責(zé)審定全院繼續(xù)年度計劃?！哆|寧省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授分辦法實施細(xì)則（試行）》及相關(guān)規(guī)定和實施戲細(xì)則，制定我院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的落實情況。醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會工作職責(zé)，負(fù)責(zé)制定醫(yī)院的安全質(zhì)量目標(biāo)，工作計劃；、科研、生產(chǎn)等安全法規(guī)落實情況；、科研、生產(chǎn)安全保衛(wèi)責(zé)任制和崗位責(zé)任制；；、科研、生產(chǎn)管理的內(nèi)容；、醫(yī)務(wù)部、總務(wù)科等職能部門，作好安全管理、防范工作；，消除不安全隱患，不斷改善安全條件，完善安全工作設(shè)施； ，對造成安全事故的責(zé)任者進(jìn)行處理。、各部門的消防工作進(jìn)行安全大檢查，糾正和查處消防工作中的違法違規(guī)行為。，協(xié)助上級消防部門調(diào)查火災(zāi)原因，及時向上級主管部門報告火災(zāi)發(fā)生的情況及處理意見。，對專業(yè)性，技術(shù)性較強(qiáng)的生大經(jīng)濟(jì)事項，必須進(jìn)行專家論證、技術(shù)咨詢和決策評估。 ，預(yù)算的執(zhí)行和決算，財務(wù)報告的真實性、合法性，預(yù)算內(nèi)、外資金和資產(chǎn)的管理、使用情況及效益進(jìn)行審計。 （協(xié)議）的簽訂進(jìn)行評審，并對執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督。 、醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行情況、工資分配等進(jìn)行審計?！　　吨腥A人民共和國工會法》所賦予的權(quán)力和義務(wù)，按照醫(yī)院工會工作規(guī)定的具體要求，認(rèn)真履行好“維護(hù)、建設(shè)、參與、教育”的四項工會職能，把我院建成充滿生機(jī)的、富有特色的、可持續(xù)發(fā)展的二級甲等綜合性醫(yī)院而貢獻(xiàn)力量?！　?，聽取和反映職工的意見和要求?！　?，發(fā)展新會員。，每次換屆時進(jìn)行改選，由院工會會員代表大會選舉產(chǎn)生。 、離異、喪偶教職工的后顧