【正文】 SZLB12 主要設備開箱申請表主要設備開箱申請表工程名稱： 編號：致 監(jiān)理項目部：本工程 設備已按合同供貨計劃進場，并保管于 地點（倉庫），為確認設備質量，現(xiàn)申請開箱抽檢。（7）對于有復試要求的材料或構配件，施工項目部應在材料或構配件進場，將有關質量證明文件報監(jiān)理項目部審查合格后，按有關規(guī)定，在現(xiàn)場經監(jiān)理工程師見證，進行取樣送試，并在試驗合格后將試驗報告報監(jiān)理項目部查驗。（3）主要材料或構配件、設備的范圍以設計文件中的相關使用說明為準。填 寫、使 用 說 明（1）本表式用于工程的材料、構配件、設備的質量通用報審（下同）。2）供貨商資質是否符合有關要求。（2）主要材料或構配件、設備的范圍以設計文件中的相關說明為準。3）分包合同、安全協(xié)議內容是否全面，是否符合國家法律法規(guī)和國家電網公司的有關規(guī)定。（2）分包事項在施工承包合同中無約定的，分包必須經業(yè)主項目部書面同意。分包后，我方仍承擔總包單位的全部責任。（2）監(jiān)理項目部審查要點：1）擬委托的試驗單位資質等級是否符合業(yè)主項目部的要求，是否通過計量認證。 附件：測量、計量器具及試驗設備檢驗證明復印件施工項目部（章）：項目經理：______________日 期：______________器 具 名 稱編 號檢驗證編號檢 驗 單 位有效期監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：______________日 期：______________注 本表一式____份，由施工項目部填報，監(jiān)理項目部存____份，施工項目部存____份。（2）專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點：1）工程控制網測量是否正確。附件1： 土建工程施工質量驗收及評定范圍劃分表工程名稱： 編號： 工程編號工程項目名稱驗收單位 本標準編號單位工程子單位工程分部工程子分部工程分項工程檢驗批施工單位勘察單位設計單位監(jiān)理單位建設單位附件2： 電氣安裝工程施工質量驗收及評定范圍劃分表工程名稱： 編號： 工程編號工程項目名稱性質質檢驗評機構質量驗評及簽證表編號單位工程分部工程分項工程施工單位監(jiān)理單位施工隊項目部質量管理部門填寫說明：具體的內容填寫按國家電網公司的正式頒發(fā)的相應文件內容填寫。（2）監(jiān)理項目部應結合各單位、分部、分項工程的施工特點，明確劃分原則。附件： 質量通病防治措施工程名稱： 編號： 建設單位施工單位單位工程監(jiān)理單位開工日期工程地點竣工日期序號防 治 項 目主 要 措 施1234567施工項目部總工： 年 月 日施工項目部經理： 年 月 日注 本表一式____份，由施工項目部填報，業(yè)主項目部、監(jiān)理項目部各____份，施工項目部存____份。凡涉及與電力生產運行設備交叉接口、搭接部分的工作內容，應同時執(zhí)行電力生產運行的相關規(guī)程、規(guī)定。（5）工作負責人應按規(guī)定對現(xiàn)場執(zhí)行情況一欄認真如實填寫，并隨時接受各級安監(jiān)人員的檢查。（3）作業(yè)票宣講結束后，作業(yè)點全體施工人員必須在作業(yè)票的背面按工種履行本人簽字手續(xù)。施工安全措施補助費使用計劃表項目部名稱：序號項 目單位單價（元）數量計劃使用經費（元）備注1電源箱（一級）套2小計　　　　　編制人： 批準人： 編制日期： 年 月 日文明施工措施費使用計劃項目部名稱：序號項 目單位單價數量計劃使用經費備注1硬圍欄m2小計編制人： 批準人： 編制日期： 年 月 日輸變電工程安全施工作業(yè)票使用說明（1）安全施工作業(yè)票應由工作負責人填寫、班隊安全員審核、班隊長簽發(fā)。危險源辨識、風險評價和風險控制措施表項目部名稱： 施工階段： 編號：作業(yè)項目危險源時態(tài)狀態(tài)作業(yè)條件危險性評價風險級別風險控制措施LECD辨識評審人： 審核人： 批準人： 編制日期 年 月 日注 風險值D及風險級別：D＜20，1級；D：20—69，2級；D：70—160，3級；D：161—320，4級；D：＞320，5級。安全工器具及設施發(fā)放登記臺賬 表號：SAQTZh014單位名稱： 編號：領取日期名 稱規(guī) 格數量質量驗證領取單位領取人發(fā)放人安全工器具檢查試驗登記臺賬 表號：SAQTZh015單位名稱： 編號：名 稱型號規(guī)格數量周 期 檢 查 試 驗日期地點檢試方法檢試數合格率不合格品處理下次檢驗日期試驗負責人填寫人： 填表日期：專項應急預案演練記錄 表號：SAQTZh016單位名稱： 編號：預案名稱起止時間演練類型演練地點 總 指 揮 參加人數 參演單位演練目的、內容： 演練實施情況記錄（可另附詳細記錄） 預案演練效果評價存在問題及改進措施備注：填寫人： 填表日期：職工體檢登記臺賬 表號：SAQTZh017單位名稱： 編號：序號姓 名性別年齡職務/工種體檢醫(yī)院體檢結果體檢日期體檢事由體檢卡存放地點備注填寫人： 填表日期：分包單位安全資質審查表 表號：SAQTZh019單位名稱： 編號：分包單位名稱分包單位地址聯(lián)系電話營業(yè)執(zhí)照注冊號有效期至 年 月 日安全生產許可證編號有效期至 年 月 日資質證書編號資質年檢情況施工資質等級是否有施工單位資質審查合格證明是否有中標通知書法人代表授權委托人是否有授權委托證書項目負責人技術負責人安全負責人特種作業(yè)人員證件是否有效安全管理人員是否具有資格證參加本工程施工人數： 人（其中特種作業(yè)人員： 人）安全管理制度： 個安全裝備情況施工機械情況近三年安全施工記錄：項目部部門審查意見：項目經理批準意見：填寫人： 填表日期：注 相應證書、證件復印件應附后。（4）有效期：填寫下一次應復審的年、月、日。安全教育培訓記錄 表號：SAQTZh005單位名稱： 編號：工程名稱培訓日期 培訓地點 培訓課時 主講人 受培訓人數培訓組織單位召集人 受培訓單位培訓的主要內容：填寫人： 填表日期： 年 月 日安全考試登記臺賬 表號：SAQTZh006單位名稱： 編號：序號姓 名崗位/工種考試時間考試內容成績備 注填表人： 時間： 年 月 日安全檢查記錄 表號：SAQTZh007單位名稱： 編號：檢查帶隊人檢查日期受檢單位記錄人檢查類別專職安全員檢查內容及整體情況：檢查組成員：安全施工問題通知單 表號：SAQTZh008單位名稱： 編號：主送檢查發(fā)現(xiàn)時間 年 月 日 時存在問題及地點：處理意見及要求：（上述問題請你單位急速研究，務必于____月____日前解決，以防事故的發(fā)生；請在____月____日前將整改結果書面反饋到____________________。安全管理人員登記表 表號