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關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用過快增長的實(shí)施方案-全文預(yù)覽

2024-12-08 18:16 上一頁面

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【正文】 委員會(huì)要強(qiáng)化落實(shí)好院長作為控制醫(yī)藥費(fèi)用第一責(zé)任人的目標(biāo)責(zé)任,將控費(fèi)指標(biāo)納入公立醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制和年度績效考核指標(biāo)。 縣 發(fā)改 局 要加強(qiáng)公立醫(yī)院基本建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)管理,嚴(yán)格審批標(biāo)準(zhǔn)和程序,嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)。 縣 級(jí)公立醫(yī)院管理委員會(huì)要將考核結(jié)果納入公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容,與公立醫(yī)院獎(jiǎng)罰掛鉤,與院長年薪制、醫(yī)技人員工資總額掛鉤。 。 醫(yī)院制定內(nèi)部績效考核方案時(shí),應(yīng)將費(fèi)用控制作為一項(xiàng)重要指標(biāo)納入考核,將費(fèi)用控制責(zé)任落實(shí)到科室和個(gè)人,嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo),嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)金、工資等收入與藥品、耗材和醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤,切斷病人醫(yī)療費(fèi)用和與醫(yī)務(wù)人員收入的利益關(guān)系。 加強(qiáng)公立醫(yī)院全預(yù)算管理,完善內(nèi)部控制制度,加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)部和外部審計(jì)管理, 探索 實(shí)行醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度。 。鼓勵(lì)支持使用同類型同療效國產(chǎn)藥品。同時(shí)加大醫(yī)院門診、住院患者抗菌藥物使用率、住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度、圍手術(shù)期患者抗菌藥物預(yù)防使用率、使用時(shí)機(jī)、使用時(shí)限、選用藥物合理率等抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)考核。 。 (五)加強(qiáng)內(nèi)部管理,規(guī)范醫(yī)院診療行為 。 構(gòu)建醫(yī)保服務(wù)誠信體系,加強(qiáng)對參保人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)師的醫(yī)保誠信管理,規(guī)范醫(yī)療行為, 防范醫(yī)保欺詐行為,提高醫(yī)?;鹗褂眯б?。 2020 年結(jié)合實(shí)際選擇不少于 20 個(gè)病種進(jìn)行單病種付費(fèi)結(jié)算試點(diǎn),并不斷擴(kuò)大按病種付費(fèi)范圍,探索 開展按疾病診斷關(guān) 6 聯(lián)性分組( DRGs)付費(fèi)方式。完善監(jiān)控規(guī)則和指標(biāo),規(guī)范醫(yī)療審核監(jiān)管流程,提升監(jiān)控實(shí)效。建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品器械生產(chǎn)流通企業(yè)之間的談判機(jī)制。建立醫(yī)務(wù)人員安全預(yù)防制度,對醫(yī)務(wù)人員接受商業(yè)賄賂 行為 ,依法律法規(guī)和醫(yī)院管理制度嚴(yán)肅處理。 。 要 制定公立醫(yī)院控費(fèi)管理制度,將控費(fèi)指標(biāo)納入公立醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制和年度績效考核指標(biāo) ,進(jìn)一步 規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為。 二級(jí)綜合醫(yī)院基本藥物和低價(jià)藥品使用量(以銷售額計(jì)算,下同)達(dá)到 40%以上,三級(jí)乙等綜合醫(yī)院、中醫(yī)院達(dá)到 25%以上,三級(jí)甲等綜合醫(yī)院、中醫(yī)院達(dá)到15%以上,同級(jí)別??漆t(yī)院可下調(diào) 5%~ 10%。 鼓勵(lì)有條件的藥品、醫(yī)療器械中標(biāo)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在統(tǒng)一招標(biāo)的基礎(chǔ)上實(shí)行直接結(jié)算。 建立高價(jià)藥品、高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)監(jiān)控目錄, 采購使用備案制。 在采購周期內(nèi),根據(jù)銷售數(shù)量和金額,對同一企業(yè)單個(gè)品種的中標(biāo)價(jià)格采取分段式階梯限價(jià)和調(diào)整。 縣級(jí)公立醫(yī)院不得開展特需醫(yī)療服務(wù)。 制定全 縣 公立醫(yī)院臨床診療技術(shù)項(xiàng)目清單,明確 縣級(jí)公立醫(yī)院 應(yīng)提供的診療技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目,指導(dǎo)醫(yī)院按照功能定位規(guī)范開展診療技術(shù)。 優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源的規(guī)劃布局,嚴(yán)格執(zhí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和 醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院綜合服務(wù)能力建設(shè),全面提升縣級(jí)醫(yī)院管理水平、醫(yī)療技術(shù) 、醫(yī)療服務(wù)水平和綜合能力。 1 關(guān)于 控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用過快增長的實(shí)施方案 縣醫(yī)改辦 縣衛(wèi)計(jì)局 縣財(cái)政局 縣人社局 縣市場監(jiān)管局 縣物價(jià)局 ( 2020 年 9 月) 根據(jù) 《 漳州市人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)市醫(yī)改辦等部門關(guān)于 控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用過快增長實(shí)施 意見的通知 》( 漳政辦 〔 2020〕153 號(hào)) 要求 , 為進(jìn)一步 推進(jìn)我 縣 公立醫(yī)院綜合改革,調(diào)整醫(yī)院收支結(jié)構(gòu),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)藥
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