關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用過快增長(zhǎng)的實(shí)施方案-免費(fèi)閱讀
【正文】 在計(jì)算醫(yī)院的門診、住院次均費(fèi)用時(shí)，應(yīng)扣除開展非基本醫(yī)療服務(wù)（包括特需醫(yī)療服務(wù)、健 康體檢、干部保?。┖统袚?dān)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治任務(wù)的因素，使同級(jí)公立醫(yī)院之間控費(fèi)指標(biāo)有可比性，不影響醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果和參與重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治的積極性。 縣 衛(wèi)計(jì)部門和醫(yī)保部門要切實(shí)加強(qiáng)督查力度，對(duì)公立醫(yī)院重復(fù)就診率、住院率、轉(zhuǎn)診率、擇期手術(shù)率，以及高額住院費(fèi)用病人比例等情況進(jìn)行監(jiān)控， 嚴(yán)肅處理 重復(fù)掛號(hào)、分解處方、辦理虛假出院、虛報(bào)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等弄虛作假行為，以及推諉病人或 拒收 疑難重癥患者的 行為。縣 衛(wèi)計(jì) 局 要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)控費(fèi)工作，層層落實(shí)責(zé)任。醫(yī)藥費(fèi)用控制指標(biāo)要根據(jù)不同級(jí)別、不同類型公立醫(yī)院制定，主要指標(biāo)包括藥占比（不含中藥飲片）、 9 耗材占比、醫(yī)學(xué)檢查占比、化驗(yàn)占比、門診和住院次 均費(fèi)用增幅、基本藥物使用比例、合理用藥抽查合格率、大型設(shè)備檢查陽性率、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目收費(fèi)抽查準(zhǔn)確率、臨床路徑管理率、按病種付費(fèi)病種數(shù)等（詳見附件）。 。實(shí)行大包裝藥品拆零配發(fā)，減少藥品浪費(fèi)現(xiàn)象。通過提高醫(yī)療技術(shù)水平、優(yōu)化診療流程、開展日間手術(shù)等方式，縮短平均住院 7 日，降低醫(yī)藥費(fèi)用。 ，查處醫(yī)保違法違規(guī)行為。完善醫(yī)療費(fèi)用智能化審核監(jiān)控管理信 息平臺(tái)，擴(kuò)展監(jiān)控項(xiàng)目和內(nèi)容，重點(diǎn)加強(qiáng)基本醫(yī)保藥品目錄藥品使用率及自費(fèi)藥品控制率、藥占比、次均費(fèi)用、住院率、平均住院日等指標(biāo)的監(jiān)控。建立治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。對(duì) 出現(xiàn)異常情況的，及時(shí)進(jìn)行跟蹤分析，提出改進(jìn)意見或采取措施予以整改。從省級(jí)遴選確定的基本藥物配送企業(yè)中選擇 3 家，從市級(jí)遴選的非基本藥物配送企業(yè)中選擇 7 家，共 10 家配送企業(yè)統(tǒng)一配送全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu) 基本藥物和非基本藥物 ， 推行藥品“兩票制”銷售模式 。按照 分類 采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤的 原則開展市場(chǎng)帶量 議價(jià) 采購(gòu) ， 公開縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)目錄清 3 單，嚴(yán)格備案采購(gòu)。 。 1 關(guān)于 控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用過快增長(zhǎng)的實(shí)施方案 縣醫(yī)改辦 縣衛(wèi)計(jì)局 縣財(cái)政局 縣人社局 縣市場(chǎng)監(jiān)管局 縣物價(jià)局 （ 2020 年 9 月） 根據(jù) 《 漳州市人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)市醫(yī)改辦等部門關(guān)于 控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用過快增長(zhǎng)實(shí)施 意見的通知 》（ 漳政辦 〔 2020〕153 號(hào)） 要求 ， 為進(jìn)一步 推進(jìn)我 縣 公立醫(yī)院綜合改革，調(diào)整醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用 過快 增長(zhǎng)，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，結(jié)合我 縣 實(shí)際，制定本實(shí)施方案。 制定全 縣 公立醫(yī)院臨床診療技術(shù)項(xiàng)目清單，明確 縣級(jí)公立醫(yī)院 應(yīng)提供的診療技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目，指導(dǎo)醫(yī)院按照功能定位規(guī)范開展診療技術(shù)。 在采購(gòu)周期內(nèi)，根據(jù)銷售數(shù)量和金額，對(duì)同一企業(yè)單個(gè)品種的中標(biāo)價(jià)格采取分段式階梯限價(jià)和調(diào)整。 鼓勵(lì)有條件的藥品、醫(yī)療器械中標(biāo)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在統(tǒng)一招標(biāo)的基礎(chǔ)上實(shí)行直接結(jié)算。 要 制定公立醫(yī)院控費(fèi)管理制度，將控費(fèi)指標(biāo)納入公立醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制和年度績(jī)效考核指標(biāo) ，進(jìn)一步 規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為。建立醫(yī)務(wù)人員安全預(yù)防制度，對(duì)醫(yī)務(wù)人員接受商業(yè)賄賂 行為 ，依法律法規(guī)和醫(yī)院管理制度嚴(yán)肅處理。完善監(jiān)控規(guī)則和指標(biāo)，規(guī)范醫(yī)療審核監(jiān)管流程，提升監(jiān)控實(shí)效。 構(gòu)建醫(yī)保服務(wù)誠(chéng)信體系，加強(qiáng)對(duì)參保人員、定點(diǎn)醫(yī)療
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