關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用過快增長的實(shí)施方案(存儲版)
【正文】 機(jī)構(gòu)與醫(yī)師的醫(yī)保誠信管理，規(guī)范醫(yī)療行為， 防范醫(yī)保欺詐行為，提高醫(yī)?；鹗褂眯б?。 。鼓勵支持使用同類型同療效國產(chǎn)藥品。 加強(qiáng)公立醫(yī)院全預(yù)算管理，完善內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)財務(wù)內(nèi)部和外部審計(jì)管理， 探索 實(shí)行醫(yī)院總會計(jì)師制度。 。 縣 發(fā)改 局 要加強(qiáng)公立醫(yī)院基本建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)管理，嚴(yán)格審批標(biāo)準(zhǔn)和程序，嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)。 對不采取切實(shí)有效措施控制醫(yī)療費(fèi)用增長的 公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)責(zé)任人， 縣 級公立醫(yī)院管理委員會和衛(wèi)計(jì)部門應(yīng)追究其責(zé)任。 考核指標(biāo) 責(zé)任部門 （不含中藥飲片） 衛(wèi)計(jì)部門 衛(wèi)計(jì)部門 衛(wèi)計(jì)部門 衛(wèi)計(jì)部門 衛(wèi)計(jì)、物價部門 衛(wèi)計(jì)、物價部門 衛(wèi)計(jì)、 市場 監(jiān)管部門 衛(wèi)計(jì)、人社部門 （藥品、耗材、診療項(xiàng)目）占比 衛(wèi)計(jì)、人社部門 衛(wèi)計(jì)部門 衛(wèi)計(jì)、人社、物價部門 人社、衛(wèi)計(jì)、物價部門 物價、衛(wèi)計(jì)部門 衛(wèi)計(jì)、人社部門 13 抄送：縣委辦、 縣紀(jì)委辦。 附件：公立醫(yī)院控費(fèi)考核評價主要指標(biāo) 云霄縣人民政府辦公室 2020年 11月 2日 12 附件 公立醫(yī)院控費(fèi)考核評價主要指標(biāo) 備注：統(tǒng)一指標(biāo)統(tǒng)計(jì)口徑。 （三）強(qiáng)化督查，落實(shí)責(zé)任 縣醫(yī)改辦要圍繞 我縣 控費(fèi)任務(wù)，牽頭對實(shí)施控費(fèi)的衛(wèi)計(jì)、人社、物價、 市場 監(jiān)管 等部門進(jìn)行任務(wù)分解，各部門要抓好落實(shí)，落實(shí)情況納入相關(guān)部門績效考核內(nèi)容。 三、工作要求 （一）深化認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo) 控制醫(yī)藥費(fèi)用 過快 增長是公立醫(yī)院綜合改革的一項(xiàng)重要任務(wù)，各有關(guān)部門 、 縣級公立醫(yī)院 要增強(qiáng) 緊迫感和責(zé)任感，抓好落實(shí)。 縣級公立醫(yī)院 的具體控費(fèi)指標(biāo)，由縣 醫(yī)改辦會同衛(wèi)計(jì)、人社、財政等有關(guān)部門分年度制定下達(dá)，并報 市 醫(yī)改辦 、衛(wèi)計(jì)局 備案。進(jìn)一步健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷記錄和費(fèi)用清單審核制度，全面實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格公示、費(fèi)用清單和費(fèi)用查詢制度，提高收費(fèi)透明度。切實(shí)提高住院患者醫(yī)保目錄內(nèi)藥品使用率，控制目錄外費(fèi)用（藥品、耗材、診療項(xiàng)目）占比，縮小政策范圍內(nèi)報銷比例與實(shí)際報銷比例的差距。加強(qiáng) 高風(fēng)險、高費(fèi)用醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的管理，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和控制高值醫(yī)用耗材的不合理使用。醫(yī)保、新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持“公開、公平、公正”的原則，加強(qiáng)與醫(yī)院的溝通協(xié)商，主動公開年度基金收支預(yù)決算、總額控制方案和年終總額控制清算方案，保證協(xié)商談判過程的公開透明，堅(jiān)決杜絕暗箱操作。 建立健全醫(yī)療保險信息庫特別是藥品編碼庫、醫(yī)用耗材編碼庫、疾病診斷分類編碼庫、醫(yī)師庫、科室?guī)?、醫(yī)療服務(wù)資格數(shù)據(jù)庫等，規(guī)范使用統(tǒng)一信息代碼。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)德考評制度，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況與個人職稱晉升、評先評優(yōu)、績效考核掛鉤，促進(jìn)依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)。 衛(wèi)計(jì)行政部門要發(fā)揮行業(yè)監(jiān)管職能，充分利用信息化手段，加強(qiáng)對公立醫(yī)院自費(fèi)藥品的使用、
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