氯吡格雷和華法林代謝相關(guān)基因多態(tài)性檢測及臨床-全文預(yù)覽
【正文】 于焦慮性或激動性抑郁癥的治療。心臟支架手術(shù)后的患者需長期服用氯吡格雷以防止支架內(nèi)再梗。焦磷酸測序具有檢測速度快、特異性好的特點(diǎn)，比對試驗(yàn)中，與“金標(biāo)準(zhǔn)”的Sanger測序符合率100%。二、檢測方法圖焦磷酸測序檢測原理本實(shí)驗(yàn)室采用“PCR焦磷酸測序法”進(jìn)行該項(xiàng)目的檢測。華法林治療窗較窄，很小的劑量都可能導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生，且在不同個體達(dá)到相同作用效果，高低劑量者之間可相差10倍以上。檢驗(yàn)通訊 第60期北京積水潭醫(yī)院檢驗(yàn)科主辦 2017年4月氯吡格雷和華法林代謝相關(guān)基因多態(tài)性檢測及臨床應(yīng)用一、概述氯吡格雷是心血管疾病中廣泛用于抗血小板的藥物。華法林是一種雙香豆素衍生物，是目前臨床上應(yīng)用最廣泛的口服抗凝藥物之一，用于預(yù)防和治療深靜脈血栓、肺栓塞、心臟瓣膜置換術(shù)及房顫導(dǎo)致的血栓形成。FDA指出：在使用華法林時，建議檢測CYP2C9和VKORC1基因型。判讀結(jié)果時，根據(jù)熒光信號峰圖讀取核苷酸序列。代謝類型基因型測序檢測結(jié)果CYP2C19*2 (G681A)CYP2C19*3 (G636A)超快代謝UM*17/*17(*17位點(diǎn)暫不開展檢測)快代謝EM*1/*1GGGG中代謝IM*1/*2*1/*3GAGGGGGA慢代謝PM*2/*2*2/*3*3/*3AAGAGGGGGAAA氯吡格雷是一種抗血小板藥物，廣泛用于急性冠脈綜合征、缺血性腦血栓、閉塞性脈管炎和動脈硬化及血栓栓塞引起的并發(fā)癥。美國FDA和美國心臟病學(xué)會建議，對于CYP2C19慢代謝基因型患者需考慮改變治療方案，具體意見為：CYP2C19*1/*1基因型個體應(yīng)用氯吡格雷有效，可常規(guī)使用；CYP2C19*2或*3基因型個體
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