【正文】 20%甘露醇、地塞米松、呋塞米 損 急救措施 控制腦水腫， 傷 降低顱內(nèi)壓 冰帽物理降溫 控制出血 清創(chuàng)縫合，應(yīng)用止血藥 手術(shù) 術(shù)前準(zhǔn)備：備皮、剃頭、備血、皮試、留置導(dǎo)尿 預(yù)防感染 TAT、抗生素 輔助檢查 頭顱CT 抗休克治療 輸血、升壓藥 體位：頭部抬高15186。交接內(nèi)容：查看腕帶、患者病情、護(hù)理措施、相關(guān)護(hù)理記錄等治療室交接患者尚未執(zhí)行的治療 床號(hào)、姓名、性別、年齡 診斷交接班人員床旁交接班——核對(duì)患者個(gè)人信息 飲食 （患方，床頭卡，腕帶） 過(guò)敏史 意識(shí)、瞳孔、生命體征 特殊病情變化、檢查、治療（如：發(fā)熱，嘔吐，癲癇等）——交接患者病情及處理措施 活動(dòng)受限患者是否按時(shí)翻身、床鋪平整，有無(wú)壓瘡 大小便失禁者處理是否妥善，皮膚衣被是否清潔干燥 躁動(dòng)患者是否使用保護(hù)具 準(zhǔn)備手術(shù)患者醫(yī)囑是否執(zhí)行，記錄是否書(shū)寫(xiě) 術(shù)后患者創(chuàng)口有無(wú)滲血，敷料是否妥貼，是否排氣排尿 引流是否通暢——查看患者靜脈通道（輸液、輸血是否通暢，有無(wú)疼痛、滲漏；有無(wú)輸液?jiǎn)?、輸血單? 血型標(biāo)識(shí)卡；輸液管內(nèi)有無(wú)異物，變色、渾濁、沉淀；輸液速度是否與病情相符；有無(wú)不良反應(yīng)） 頭部引流管：顱內(nèi)引流、腦室引流、腰大池引流管 輸氧管 胃管、鼻腸管、胃腸減壓、鼻飼液 氣管導(dǎo)管：氣管插管，氣管切開(kāi)管 尿管（膀胱沖洗） 其他管路：胸腔引流、腹腔引流、切口引流、皮牽引，骨牽引等 呼吸機(jī)——查看患者管路及儀器 監(jiān)護(hù)儀 是否正常，有無(wú)標(biāo)識(shí) 輸液泵、微量泵 及治療單 氣墊床 其它使用中的儀器——查看執(zhí)行單——查看護(hù)理記錄單。護(hù)士長(zhǎng)和（或）責(zé)任護(hù)士送患者到門口（或電梯口） 急診患者需急癥手術(shù)手術(shù)醫(yī)師開(kāi)具入院證，聯(lián)系手術(shù)室，做好急診手術(shù)準(zhǔn)備急診護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑完善術(shù)前檢查，做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)患者家屬辦理住院手續(xù)（特殊情況通知醫(yī)務(wù)部或總值班開(kāi)通綠色通道）值班護(hù)士評(píng)估患者，填寫(xiě)《手術(shù)患者交接單》，再次核實(shí)術(shù)前準(zhǔn)備情況非危重患者通知手術(shù)對(duì)接人員接病人；危重患者由值班醫(yī)師、值班護(hù)士一起護(hù)送至手術(shù)室急診科護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士共同做好交接并在《手術(shù)患者交接單》上簽名。IIIII度AVB阿托品或異丙腎上腺素靜脈滴注，安置心臟臨時(shí)起搏器 ↓進(jìn)一步治療 ↓糾治低鉀低鎂血癥 支持療法并糾正水酸堿失衡 加強(qiáng)監(jiān)護(hù) 營(yíng)養(yǎng)心肌藥物維護(hù)重要臟器供血供氧 ↓體位：頭與雙下肢 暢通氣道：雙鼻管 開(kāi)放靜脈通道或 低溫者保暖高熱均抬高20176。B：支氣管擴(kuò)張劑 ↓ 氧療 ↓A：短期內(nèi)較高濃度 B：持續(xù)低流量 FiO2= FiO2=～ ↓增加通氣量改善CO2潴留 ↓糾正酸堿失調(diào)和電解質(zhì)紊亂 ↓控制感染 ↓A：有感染征象時(shí) B：強(qiáng)效、廣譜、聯(lián)合、靜脈使用 ↓Aamp。、錦旗等流程患者、家屬送感謝信或錦旗等到黨委辦公室 黨委辦公室進(jìn)行資料登記，必要時(shí)留復(fù)印件或圖片資料在院務(wù)公開(kāi)欄張貼錦旗或(和)感謝信復(fù)印件送往科室懸掛存檔科主任或護(hù)士長(zhǎng)利用科務(wù)會(huì)宣讀感謝信或公布獲錦旗情況 院報(bào)《杏林之聲》公布年度各科室(個(gè)人)獲錦旗或(和)感謝信情況并進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì) 各科室根據(jù)工作需要，提出書(shū)面用人計(jì)劃人力資源部匯總整理,提交醫(yī)院研究確定招聘計(jì)劃和條件發(fā)布招聘公告，組織報(bào)名、審核組織理論考試根據(jù)理論考試成績(jī)，確定面試人員名單，并組織面試根據(jù)面試和筆試綜合成績(jī)，提出擬錄用意見(jiàn)公示擬錄用人員名單健康體檢，體檢合格者錄用崗前培訓(xùn)分配至相應(yīng)科室試用試用期三個(gè)月，期滿后綜合考核試用期滿考核合格者醫(yī)院研究確定簽定勞動(dòng)合同人員名單辦理人事代理手續(xù)，簽訂集體代理合同提供個(gè)人資料簽訂勞動(dòng)合同人社局勞動(dòng)用工備案填報(bào)增加保險(xiǎn)申報(bào)程序和表格按照有關(guān)規(guī)定繳納相應(yīng)保險(xiǎn)人社局申請(qǐng)辦領(lǐng)醫(yī)保卡勞動(dòng)合同到期續(xù)簽勞動(dòng)合同本人書(shū)面申請(qǐng)所在科室負(fù)責(zé)人簽署意見(jiàn)主管部門簽署意見(jiàn)報(bào)人力資源部審批持《工作變動(dòng)通知單》到相關(guān)科室進(jìn)行離職交接審核交接完畢簽訂解除、終止勞動(dòng)合同書(shū)勞動(dòng)用工備案管理信息系統(tǒng)提交解除合同申請(qǐng)持辭職相關(guān)材料到上級(jí)人社部門辦理審批手續(xù)批準(zhǔn)辭職后辦理保險(xiǎn)減少手續(xù)辦理檔案、組織關(guān)系、保險(xiǎn)等轉(zhuǎn)移手續(xù)科室工作需要，提出書(shū)面申請(qǐng)主管部門同意，報(bào)人力資源部醫(yī)院研究審批簽訂返聘合同書(shū)執(zhí)行返聘待遇自愿辭聘的提前一個(gè)月向所在科室提出申請(qǐng)，報(bào)人力資源部續(xù)聘的續(xù)簽返聘合同書(shū)不續(xù)聘的提前一個(gè)月告知受聘人員，止聘、停發(fā)返聘待遇提前查閱檔案，核定退休人員名單通知科室做好工作安排本人將身份證原件、小二寸照片一張及獨(dú)生子女證交人力資源部 本人領(lǐng)取退休證、退休紀(jì)念品按規(guī)定填報(bào)退休審批表、退休證衛(wèi)生局審核蓋章因符合獨(dú)生子女等國(guó)家規(guī)定的享受提高退休待遇政策攜帶相關(guān)材料報(bào)衛(wèi)生局經(jīng)人社局批復(fù)兌現(xiàn)退休待遇攜帶檔案到社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)管理處辦理退休待遇申領(lǐng)表退休審批表、身份證復(fù)印件交財(cái)務(wù)部辦理相應(yīng)手續(xù)報(bào)編辦辦理編制減少手續(xù) 是 否 填寫(xiě)增發(fā)退休費(fèi)審核表攜帶相關(guān)材料經(jīng)衛(wèi)生局審核報(bào)人社局工資福利處到市醫(yī)保辦理退休醫(yī)保手續(xù)新招聘員工報(bào)到預(yù)防保健部醫(yī)院感染管理科崗前培訓(xùn)結(jié)束，員工撰寫(xiě)心得體會(huì)，各部門對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容及相關(guān)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行考核，考核成績(jī)計(jì)入技術(shù)檔案，培訓(xùn)資料歸檔轉(zhuǎn)崗、輪崗員工新崗位報(bào)到科級(jí)培訓(xùn)：由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，培訓(xùn)內(nèi)容包括科室制度規(guī)定、崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范以及各項(xiàng)基礎(chǔ)技能培訓(xùn)等消防安全教育、車輛管理等醫(yī)院院情概況、醫(yī)院人事管理制度、職業(yè)禮儀、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育等醫(yī)務(wù)人員崗位職責(zé)、相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)教育、規(guī)章制度、相關(guān)專業(yè)技能培訓(xùn)、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范教育等相關(guān)職能部門醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染預(yù)防與控制相關(guān)知識(shí)、職業(yè)防護(hù)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)保衛(wèi)科人力資源部傳染病防治法律法規(guī)及相關(guān)知識(shí)、職工保健制度、相關(guān)職業(yè)防護(hù)知識(shí)及法規(guī)等人力資源部組織院級(jí)崗前培訓(xùn) 全員員工考核中層干部考核臨床醫(yī)技科室助理及以上科主任述職，班子成員上交書(shū)面總結(jié)職能科室副科實(shí)職及以上員工考核全院中層干部對(duì)其綜合評(píng)價(jià)科室成立考評(píng)小組醫(yī)院成立考核組個(gè)人書(shū)面總結(jié)材料交人力資源部通過(guò)述職、互評(píng)等形式進(jìn)行評(píng)價(jià)個(gè)人填寫(xiě)事業(yè)單位年度考核登記表科室工作人員評(píng)價(jià)將匯總表交人力資源部人力資源部匯總評(píng)定等次院內(nèi)公示考核結(jié)果報(bào)上級(jí)主管部門審批考核結(jié)果的使用各方傳遞簽審后原始憑證審核分類匯總編錄記賬憑證審核記賬憑證記賬、結(jié)賬打印憑證核對(duì)銀行、現(xiàn)金帳裝訂歸檔至財(cái)務(wù)報(bào)表工作流程結(jié)帳后數(shù)據(jù)打印財(cái)務(wù)報(bào)表打印輔助帳表提取相關(guān)數(shù)據(jù)編制財(cái)務(wù)分析報(bào)上級(jí)主管部門裝訂歸檔上報(bào)院長(zhǎng)財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人審核據(jù)票據(jù)庫(kù)存情況申報(bào)購(gòu)置計(jì)劃驗(yàn)收票據(jù)、登記入庫(kù)票據(jù)出庫(kù)、領(lǐng)用人簽字編制收費(fèi)票據(jù)進(jìn)、銷、存報(bào)表核對(duì)票據(jù)庫(kù)存、收費(fèi)員簽字月考勤表保險(xiǎn)、稅款、住房公積金扣除規(guī) 定績(jī)效辦復(fù)制數(shù)據(jù)導(dǎo)入工資數(shù)據(jù)庫(kù)核算固定工資、績(jī)效工資生成工資發(fā)放數(shù)據(jù)打印工資名冊(cè)復(fù)制數(shù)據(jù)、開(kāi)具轉(zhuǎn)賬支票報(bào)送銀行其他發(fā)放依據(jù)相關(guān)通知編制明細(xì)表財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人審核簽字需現(xiàn)金發(fā)放業(yè)務(wù)需銀行發(fā)放業(yè)務(wù)開(kāi)具現(xiàn)金支票、銀行取款生成銀行發(fā)放數(shù)據(jù)領(lǐng)款人簽字開(kāi)具銀行轉(zhuǎn)賬支票發(fā)放固定工資發(fā)放績(jī)效工資發(fā)放人事部門核準(zhǔn)后工資標(biāo)準(zhǔn)至財(cái)務(wù)處理工作流程、出納付款工作流程零星報(bào)銷付款報(bào)銷人持相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字后的原始單據(jù)出納員審核付款報(bào)銷大額付款報(bào)銷人持相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字后的原始單據(jù)、合同、計(jì)劃、法人委托書(shū)銀行出納審核領(lǐng)款人簽字開(kāi)具轉(zhuǎn)賬支票或辦理匯款手續(xù)登記日記賬領(lǐng)款人簽字至賬務(wù)處理工作流程、掛號(hào)、收費(fèi)流程工作人員提前到崗，確定工作崗位兌換零錢，準(zhǔn)備票據(jù)，檢查掛號(hào)、收費(fèi)時(shí)間有一卡通，直接充值患者填寫(xiě)就診信息表、準(zhǔn)備身份證辦理就診一卡通，充值診室大夫掛號(hào)分診臺(tái) 護(hù)士掛號(hào)收費(fèi)處掛 號(hào)分診臺(tái)分診就診檢查、化驗(yàn)、取藥結(jié)算、打印發(fā)票有卡者可直接充值自助掛號(hào)預(yù)約掛號(hào)收費(fèi)處掛號(hào)辦卡、充值、掛號(hào)填寫(xiě)辦卡信息結(jié)算、打印發(fā)票護(hù)士站掛號(hào)分診排隊(duì)就診檢查、化驗(yàn)、取藥未就診藥房審核退藥并簽字檢查核對(duì)退藥單、檢查申請(qǐng)單、治療處方退費(fèi)到一卡通檢查費(fèi)、治療費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)藥品掛號(hào)憑證臨床醫(yī)師填寫(xiě)退藥申請(qǐng)單檢查、治療科