急性酒精中毒的中醫(yī)認(rèn)識(shí)-全文預(yù)覽
【正文】 酒精中毒的病因，在《景岳全書(shū)》中記載：“若以陰虛者縱飲之，則質(zhì)不足以滋陰，而性偏助火，故熱者愈熱，而病為吐血衄血，便血尿血，喘嗽，躁煩狂悖等證，此酒性傷陰而然也。”綜上可以看出，酒性濕熱、味苦、有毒，飲之過(guò)多，則導(dǎo)致疾病的發(fā)生?！痹谶@之后，對(duì)于病名的創(chuàng)見(jiàn)不多，重點(diǎn)轉(zhuǎn)向?qū)τ陲嬀扑录膊”孀C論治的研究，其中最著名的是我國(guó)第一部詳盡闡述酒病辨證論治的專(zhuān)著—《萬(wàn)氏家傳點(diǎn)點(diǎn)經(jīng)》?！蓖瑯又鲝埐捎猛路ㄖ委焄5]?！绷硗猓摃?shū)還記載了22種與飲酒相關(guān)的病名，如酒瘕、酒注、惡酒、留飲等,到唐朝時(shí)期，關(guān)于急性酒精中毒的中醫(yī)病名以沿襲前人為主，而治療酒病方藥在此期間得到了巨大的發(fā)展?！笔状翁岢觥熬沏！敝?，描述了酒精對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用，而導(dǎo)致這種興奮作用的原因，陳鳳春[3]認(rèn)為是酒精引起人體氣和氣機(jī)改變導(dǎo)致的。本文就中醫(yī)對(duì)急性酒精中毒的中醫(yī)病名、病因病機(jī)和辨證論治的認(rèn)識(shí)綜述如下。急性酒精中毒的中醫(yī)認(rèn)識(shí) 黃 昊1 張榮珍2（通訊作者）安徽中醫(yī)藥大學(xué)研究生部 蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院 安徽 蕪湖 241000摘 要 本文從急性酒精中毒的中醫(yī)病名、病因病機(jī)和辨證論治三個(gè)方面對(duì)急性酒精中毒進(jìn)行了較為系統(tǒng)的總結(jié)綜述。近年來(lái)，隨著中醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展步伐的加快，通過(guò)臨床觀察及實(shí)驗(yàn)研究逐漸認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥在防治急性酒精中毒方面具有一定的特色和優(yōu)勢(shì)。與勇士同類(lèi)，不知避之，名曰酒悖也。巢元方在《諸病源候論》一書(shū)首次提出“酒癖”的病名，并指出“夫酒癖者，因大飲酒后，渴而引飲無(wú)度，酒與飲俱不散，停滯在于脅肋下， 結(jié)聚成癖， 時(shí)時(shí)而痛，因即呼為酒癖?！碧岢鍪褂猛话l(fā)治療酒病，對(duì)于酒厥，他認(rèn)為病機(jī)乃“氣逆之所為也。傷酒章》：“大醉之后，忽然戰(zhàn)栗，手足厥冷，不省人事，名曰酒厥?！薄度f(wàn)氏家傳點(diǎn)點(diǎn)經(jīng)》同樣認(rèn)為：“酒毒濕熱非常，肆意痛飲，臟腑受害，病態(tài)不一?！睂⑷梭w虛損更為細(xì)化，提出脾胃虛弱為急性酒精中毒的易感因素，到明朝，龔?fù)①t對(duì)此持有相同觀點(diǎn)：“傷酒之病, 雖為酒而作, 實(shí)因脾土虛弱, 不能專(zhuān)主濕熱而發(fā)。綜上，急性酒精中毒的病因主要在于飲酒過(guò)度和機(jī)體虛損兩個(gè)方面，而機(jī)體虛損中以脾胃虛弱、陰虛及陽(yáng)虛為易感因素，另外也有古籍記載酒后“房勞”耗傷人體精氣，更加易于導(dǎo)致急性酒精中毒。李用粹《證治匯補(bǔ)》對(duì)此進(jìn)行了補(bǔ)充：“酒循經(jīng)絡(luò)，留著為患，入肺則多嚏多痰，入心則多笑多言，入肝則善怒有力，入脾則思睡，入腎則思淫，及其久也，傷肺則變咳嗽消渴，傷心則變怔忡不寐，傷脾則變痞滿疸脹，傷肝則變脅痛吐血，傷腎則變腰軟陽(yáng)痿，此五臟之受病也。武曉青等[8]通過(guò)中醫(yī)治療急性酒精中毒的臨床觀察將其分為：痰火擾心型、毒閉心包型和氣陰虧虛型。卷八在分期論治的治療原則下，歷代醫(yī)家提出本病各期的治法，現(xiàn)將代表性的治法歸納如下：初期，以解酒為主，以發(fā)汗利尿?yàn)橹畏?，此即為金元四大家之一的李東桓提出的“上下分消其濕”的原則，他認(rèn)為“酒大熱有毒，氣味俱陽(yáng)，乃無(wú)形之物也，若傷之，則止當(dāng)發(fā)散，汗出則愈矣，此最妙法也，其次莫如利小便，二者乃上下分消其濕，何酒病之有？”中期病位由脾胃損及肝膽，此期治法以攻為主，兼顧人體正氣，攻邪派張從正治療酒病，采用攻下消積法，正如其在《儒門(mén)事親》中記載：“酒積，目黃口干，葛根、麥之類(lèi)，甚者甘遂、牽牛。等對(duì)古代解酒方用藥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，常用的單味中藥有：葛根、枳椇子、砂仁、白術(shù)、白蔻仁、半夏及神曲等，且以祛濕作用的藥物最多，
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