對例合并其他疾病的冠心病患者的用藥分析-全文預覽
【正文】 在控制癥狀，緩解冠脈痙攣時選用；②消心痛：為二硝基異山梨醇酯，其作用較硝酸甘油弱，半衰期約30min，適合癥狀緩解后的維持治療；③5－單硝酸異山梨酯醇：消心痛的代謝產(chǎn)物，生物利用度為100％，半衰期45h，不宜常規(guī)輸液治療，由于口服生物利用度好，作用時間長，適合心絞痛的預防。低分子肝素是由普通肝素（UH）經(jīng)過解聚和分離所得的低分子量肝素片斷，可滅活因子Ⅹa。E: 運動（exercise）與教育（education）：冠心病患者要學會調(diào)節(jié)情緒，保持心情愉悅；要適當?shù)倪\動，運動可加速脂肪分解，減少脂肪堆積，增強心肺功能，這樣相對減少心臟負擔，提高病人身體綜合素質(zhì)，達到控制體重，保持良好狀態(tài)的目的。C: 鈣拮抗劑（CCB）與降膽固醇（cholesterollowering）：硝苯地平控釋片（長效CCB）可24h平穩(wěn)降壓，保護心、腦和腎臟，減少冠心病患者心、腦血管事件的發(fā)生。2 討論 合理之處、冠心病二級防治原則[2]ABCDEA：阿司匹林（aspirin）和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）：阿司匹林是COXI的相對選擇性抑制劑，是目前唯一有大量循證醫(yī)學證據(jù)，可應用于一級和二級預防領(lǐng)域的抗血小板藥物，是抗血小板治療的“基石”，可以有效降低高血壓患者血栓性事件發(fā)生率，提高其遠期生存率。本文介紹臨床藥師對1例合并其他疾病的冠心病患者的用藥分析。結(jié)果：臨床藥師可以提高藥物治療水平，及患者用藥的安全性。方法：針對具體病例，通過已掌握知識及查閱相關(guān)文獻為患者治療過程中藥物的使用不當提出合理的建議，參與到臨床實踐中。冠心病患者常合并其他疾病，故需同時服用多種藥品，有可能引起一些拮抗、協(xié)同作用，導致不良反應增加或療效降低等后果，因此需要藥師給與必要的監(jiān)護和指導。藥物治療情況：5%GS 250ml+注射用硝普鈉50mg ivd qd； qd po；硫酸氫氯吡格雷片75mg qd po；低分子肝素鈣5000u ih qd；酒石酸美托洛爾片25mg bid p
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