【正文】 。 （ √ ）2在呼吸機相關(guān)肺炎的預(yù)防措施中，要求呼吸機螺紋管冷凝水應(yīng)及時傾倒，不可使冷凝水逆流入患者氣道。 （√ ）2使用呼吸機輔助呼吸的患者，應(yīng)每周評估是否撤機和拔管，以減少插管天數(shù)。 （√ ）即使手部有肉眼可見污染，使用速干手消毒劑消毒霜后也能代替洗手。 （√ ）1及時發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染爆發(fā)，不是醫(yī)院感染監(jiān)測的目的。 （ ）1采集手術(shù)切口感染標(biāo)本時，可將切口敷料上的滲液送檢。 （ ）帶血管內(nèi)導(dǎo)管期間，患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，在排除了其他明確的感染源以后，可診斷為導(dǎo)管相關(guān)血流感染。 （ ）長期接受抗菌藥物治療者不是醫(yī)院感染的易感人群。二、是非題。3圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物總的用藥時間不應(yīng)超過_24__小時，個別情況可延長至__48___小時。3病房地面不需要常規(guī)消毒，只有在被__血液__或__體液_____污染的情況下才需消毒處理。3用容器包裝滅菌的敷料累無菌物品啟用后，可連續(xù)使用_24__小時；抽出的藥液須在__2__小時內(nèi)使用。2醫(yī)院中度危險物品使用后，應(yīng)采用__高水平消毒_方法處理。2在為成人進行中心靜脈置管時，置管部位應(yīng)首選_鎖骨下_靜脈，盡量避免選擇__頸___靜脈和_股___靜脈。1醫(yī)務(wù)人員從前在污染區(qū)進入__污染區(qū)__時和從__緩沖區(qū)_進入負壓病房時應(yīng)穿鞋套。1醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，稱 衛(wèi)生手消毒 。1輸血相關(guān)性感染常見病原體有肝炎病毒（乙、丙、丁、庚型等）、_艾滋病___病毒、__巨細胞__病毒、瘧原蟲、弓形體等。醫(yī)院感染中，有明顯潛伏期的感染，規(guī)定自病人入院時算起，超過__平均潛伏__期后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。我國醫(yī)院感染常見發(fā)生部位為__呼吸道__、__泌尿道___、__消化道__和_手術(shù)部位__。２、外源性醫(yī)院感染的傳播過程由三個環(huán)節(jié)組成：__感染源______、__傳播途徑__、__易感者___。醫(yī)院感染中，無明顯潛伏期的感染，規(guī)定病人入院_48___小時以后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。深部手術(shù)切口感染是指無植入手術(shù)后_30_天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后__1__年以內(nèi)發(fā)生的感染，累及__筋膜__和_肌層___的深部軟組織。1洗手能去除手部__皮膚污垢_和部分_暫居_菌。1醫(yī)務(wù)人員接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時，應(yīng)戴__清潔___手套；進行無菌操作、接觸患者破損皮膚、黏膜時，應(yīng)戴__無菌__手套；診療護理不同的患者之間應(yīng)___更換_手套。2在進行中心靜脈置管時，應(yīng)當(dāng)鋪__大無菌_單（巾）；置管人員應(yīng)戴帽子、 口罩、_無菌__手套，穿無菌手術(shù)衣。2醫(yī)院高度危險性物品使用后，應(yīng)采用__滅菌__方法處理。常規(guī)情況下，止血帶使用后的處理只需_清潔___，干燥備用。3病區(qū)的空氣消毒處理時，當(dāng)有人在情況下__不能用__紫外線消毒空氣。3當(dāng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的感染源為艾滋病病毒時，應(yīng)立即對暴露者進行__評估_________，決定_預(yù)防性用藥__的實施方案，并進行艾滋病病毒追蹤檢測。4隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物需要使用____雙___層包裝物，并及時__密封__。 （ √ ）泌尿道不是我國常見的醫(yī)院感染部位。 （ √ ）由創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)，屬于醫(yī)院感染。 （ ）1臨床微生物培養(yǎng)標(biāo)本采集后，應(yīng)在12小時內(nèi)送達實驗室。（ √ ）1醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（ ）1醫(yī)務(wù)人員洗手與衛(wèi)生手消毒都能減少手部皮膚暫居菌。 （ ）2隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入。 （√ ）2為預(yù)防呼吸機相關(guān)肺炎，在吸痰等操作前后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該執(zhí)行手衛(wèi)生。 （√ ）3在手術(shù)部位感染的預(yù)防措施中，要求需要引流的手術(shù)，應(yīng)當(dāng)首選開放式引流。 （√ ）3手術(shù)中，醫(yī)務(wù)人員要嚴格遵循無菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范。 （ ）3中心靜脈置管使用的醫(yī)療器械、器具等必須達到滅菌水平。 （ ）4醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)每周1~2次對保留中心靜脈導(dǎo)管的必要性進行評估，盡早拔除導(dǎo)管。 （ √ ）4當(dāng)留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)導(dǎo)尿管阻塞時，為預(yù)防感染，應(yīng)立即用無菌生理鹽水沖洗尿管。 （ √ ）5如果醫(yī)療器械使用后不清洗，微生物在物體表面形成生物膜，將造成消毒滅菌失敗。 （ ）5被污染的聽診器可用75%的乙醇擦拭消毒。 （ ）5過期的一次性使用醫(yī)療用品經(jīng)重新滅菌后可以使用。 （ √ ）6臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查是否在有效期內(nèi)。 （ ）6禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。 （ √ ）7醫(yī)療機構(gòu)收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾，不需按醫(yī)療廢物進行管理。 （ √ ）7醫(yī)院感染是指住院病人在住院期間發(fā)生的感染。 （ √ ）7某科室的住院患者中，一周內(nèi)發(fā)生了3例同種同源病原體感染的病例，不是醫(yī)院感染暴發(fā)。D、目的是預(yù)防疾病由醫(yī)務(wù)人員傳至患者E、目的是預(yù)防疾病由患者傳至醫(yī)務(wù)人員1下面哪項不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施？（D ）A、手衛(wèi)生，包括洗手及手消毒 B、呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀C、接觸患者血液、體液、分泌物時做好個人防護D、接觸到非傳染性疾病患者分泌物的醫(yī)療儀器不必進行處理E、正確地處理污染的醫(yī)療器械、物品、織物和環(huán)境，防止其成為感染原的傳播媒介1下面有關(guān)WHO提出的“手衛(wèi)生五個重要指征”，正確的是（C ）A、清潔（無菌）操作前、清潔（無菌）操作后、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后B、接觸患者前，清潔（無菌）操作前、接觸體液后、接觸患者環(huán)境前、接觸患者環(huán)境后C、接觸患者前、清潔（無菌）操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后D、清潔（無菌）操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后E、接觸患者前、清潔（無菌）操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后1醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（ C ）A、直接接觸病人前后B、接觸易感病人前C、從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時D、接觸不同病人之間E、摘手套后1關(guān)于洗手不正確的描述是（ A ）A、在有充足的水洗手不必考慮是否為流動的B、取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫C、按“六步洗手法”認真揉搓雙手至少15秒D、應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫E、在流動水下徹底沖凈雙手，用干手巾或紙擦干，取適量護手液護膚1在呼吸道傳染病病區(qū)的隔離要求中，下列說法不正確的是（ D ）A、應(yīng)嚴格服務(wù)流程和三區(qū)的管理B、不同種類傳染病患者應(yīng)分室安置C、經(jīng)空氣傳播疾病的隔離病區(qū)，應(yīng)設(shè)置負壓病房D、受條件限制的醫(yī)院疑似患者可以不單獨安置E、各區(qū)之間分隔清楚，標(biāo)識明顯醫(yī)務(wù)人員使用防護用品時，下列說法不正確的是（ B ）A、可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時，應(yīng)穿隔離衣B、醫(yī)用防護口罩可反復(fù)持續(xù)使用，但遇污染及時更換C、防護服被患者血液、體液、污物污染時，應(yīng)及時更換D、戴醫(yī)用防護口罩時，應(yīng)進行面部密合性測試E、醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時，防護服可連續(xù)應(yīng)用2接觸飛沫傳播的疾病患者時，醫(yī)務(wù)人員防護的說法不正確的是（C ）A、進入隔離病室應(yīng)戴口罩B、進行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時，應(yīng)戴護目鏡或防護面罩C、進行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時，應(yīng)戴雙層口罩D、當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時應(yīng)戴手套E、離開時按要求摘脫防護用品，并正確處理2關(guān)于手術(shù)前手術(shù)部位皮膚的準(zhǔn)備，正確的是（ D ）A、清除手術(shù)切口局部的污染即可B、術(shù)前均應(yīng)去除手術(shù)部位毛發(fā)C、術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)前一日進行D、術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)當(dāng)日進行E、應(yīng)使用刀片刮除手術(shù)部位的毛發(fā)2預(yù)防使用抗菌藥物的時機，不正確的是（A ）A、手術(shù)前一日及手術(shù)當(dāng)日分次、足劑量使用抗菌藥物B、手術(shù)前30分鐘至2小時內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期使用抗菌藥物C、需要做腸道準(zhǔn)備的患者，術(shù)前一天分次、足量口服非吸收性抗菌藥物D、手術(shù)時間超過3小時，術(shù)中應(yīng)當(dāng)追加合理劑量的抗菌藥物E、術(shù)中失血量大于1500ml時，應(yīng)當(dāng)追加抗菌藥物2手術(shù)后手術(shù)部位感染的預(yù)防措施有（ B ）A、接觸患者切口前后不必進行衛(wèi)生洗手B、更換切口敷料時，要嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及換藥流程C、術(shù)后為了充分引流，盡可能延長引流管留置時間D、鼓勵家屬幫助觀察患者手術(shù)切口情況E、切口出現(xiàn)分泌物時，應(yīng)當(dāng)立即使用抗菌藥物2關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管穿刺點敷料的使用，不正確的是（ D ）A、盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料B、無菌透明敷料1~2次/周更換C、無菌紗布每2天1次更換D、穿刺點有出血、滲出的患者每日更換敷料E、更換敷料時，應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范2關(guān)于中心靜脈置管患者輸液管路的維護，正確的是（A ）A、輸血后，應(yīng)于24小時內(nèi)更換輸液管路B、輸注脂肪乳劑后，應(yīng)于48小時內(nèi)更換輸液管路C、持續(xù)輸液每8小時更換輸液管路一次D、輸液開始時用生理鹽水或肝素鹽水沖管，預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成E、輸液過程中定時用生理鹽水或肝素鹽水沖管，預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成2關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，錯誤的是（ E ）A、應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適的導(dǎo)尿管B、醫(yī)務(wù)人員要認真洗手，戴無菌手套實施導(dǎo)尿術(shù)C、置管過程中尿管污染，應(yīng)當(dāng)重新更換尿管D、導(dǎo)尿時應(yīng)該正確鋪無菌巾，保持最大的無菌屏障E、應(yīng)采用開放式引流裝置2關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施，錯誤的是（ C ）A、留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口B、應(yīng)當(dāng)保持尿道口清潔，大便失禁的患者會陰部清潔后還應(yīng)當(dāng)進行消毒C、出現(xiàn)尿路感染里，不應(yīng)更換導(dǎo)尿管D、清空集尿袋中尿液時，應(yīng)使用個人專用收集容器E、清空集尿袋中尿液時，避免集尿袋的出口觸碰到收集容器2下列選項不屬于高度危險性物品的是（ E ）A、關(guān)節(jié)鏡、胸腔鏡B、腹腔鏡、活檢鉗C、手術(shù)器械、穿刺針D、植入物、心臟導(dǎo)管E、呼吸機管道、胃腸道內(nèi)鏡下列選項不屬于低度危險性物品（ C ）A、餐具、茶具、地面 B、聽診器、血壓計袖帶C、壓舌板、喉鏡、體溫表 D、床頭柜、毛巾、被褥E、臉盆、便器、痰盂3醫(yī)院消毒、滅菌基本要求正確的是（A）A、重復(fù)使用的物品應(yīng)先清洗，再消毒或滅菌B、重復(fù)使用的物品應(yīng)先預(yù)消毒，再清洗，再消毒或滅菌C、耐熱、耐濕的手術(shù)器械應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌D、環(huán)境與物體表面應(yīng)常規(guī)消毒E、環(huán)境受到病人的血液、體液等污染時，先消毒，再清潔3使用化學(xué)消毒劑時，下列說法不正確的是（ B ）A、使用經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)或符合衛(wèi)生行政部門要求的消毒劑B、消毒劑的使用方法及范圍可以根據(jù)需要隨時調(diào)整C、消毒物品應(yīng)清潔、干燥D、消毒物品應(yīng)與消毒劑充分接觸E、盛放消毒劑的容器要清潔等3手術(shù)器械使用后消毒方法為 ( C )A、1000mg/L含氯消毒劑消毒B、高溫消毒C、滅菌D、75%乙醇消毒E、%碘伏消毒3換藥碗使用后處理方法是 （ B ）A、清潔 B、滅菌C、500mg/L含氯消毒劑消毒 D、高溫消毒E、乙醇浸泡消毒3干保存的無菌持物鉗和持物罐啟用后更換時間為 （ A ）A、4小時 B、6小時 C、8小時D、2小時 E、4~8小時3使用后的體溫表消毒方法正確的是 （A ）A、500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘B、250mg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘C、500mg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘D、250mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘E、壓力滅菌3需要滅菌的內(nèi)鏡有 （ B ）A、腹腔鏡 胃鏡 膀胱鏡 膽管鏡B、膀胱鏡 腹腔鏡 膽管鏡 胸腔鏡C、胸腔鏡 膀胱鏡 腸鏡 腦室鏡D、關(guān)節(jié)鏡 膀胱鏡 腸鏡 腦室鏡E、喉鏡 膀胱鏡 胃鏡 腦室鏡3以容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后最長不得超過 （ D ）A、4小時 B、6小時 C、8小時D、24小時