【正文】 完成第一次點擊?！　?四)醫(yī)師接報告后，應立即報告上級醫(yī)師或科主任，并結合臨床情況采取相應措施?！　?二)臨床科室在接到檢驗科“危急值”報告時，應備有電話記錄?！　?。必要時，應重新留取標本送檢進行復查。記錄應有以下內容：患者姓名、性別、年齡、住院號、臨床診斷、申請醫(yī)師、收到標本時間、標本特點、報告時間、病理診斷、通知方式、接收醫(yī)護人員姓名?！　?，為臨床提供技術咨詢，必要時進一步檢查，保證診斷結果的真實性?！　　拔＜敝怠眻蟾娴捻椖繉嵭袊栏竦馁|量控制，報告有可靠的途徑和規(guī)定的時間，并為臨床提供咨詢服務?！　?二)心電圖室“危急值”報告流程　　“危急值”時，在排除偽差的情況下核實信息(包括患者姓名、科室、床位、診斷、檢測項目等)，第一時間將“危急值”通知相關臨床科室及本科負責人，發(fā)具臨時診斷報告，必要時重新進行檢查，以確保結果的可靠性和準確性。　　“結果已復核”、“已電話通知”及接電話者的科室、病區(qū)和姓名。　　(驗)過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，核實標本信息(包括患者姓名、科室、床位、診斷、檢測項目等)?！　??！　?8)大量心包積液合并心包填塞?！　?4)懷疑宮外孕破裂并腹腔內出血?！　?3)頜面部、顱底骨折?！　?5)肝脾胰腎等腹腔臟器挫裂傷、出血?！　。骸　?1)食道異物?！　?2)急性主動脈夾層動脈瘤?！　?3)肺栓塞、肺梗死?！　?2)多發(fā)肋骨骨折伴肺挫裂傷及或液氣胸?！　?4)顱腦CT或MRI掃描診斷為顱內急性大面積腦梗死(范圍達到一個腦葉或全腦干范圍或以上)。禁止使用已明顯落后或不再適用、需要淘汰或技術性、安全性、有效性、經(jīng)濟性和社會倫理及法律等方面與保障公民健康不相適應的技術。　　第五、建立醫(yī)療技術風險預警網(wǎng)絡直報機制。毀損性手術、重大特類手術、新開展手術由科主任簽署意見，報醫(yī)務處登記、審查，業(yè)務院長批準后方可實施。　　第一、認真貫徹落實醫(yī)療技術準入管理制度?！　?三)使用植入介入醫(yī)療器械需所在科室主任審批簽字?！　【拧⑹中g科室、麻醉科與手術室的負責人是本科室實施手術安全核查制度的第一責任人?！　?四)三方確認后分別在《手術安全核查表》上簽名?！　?一)麻醉實施前：三方按《手術安全核查表》依次核對患者身份(姓名、性別、年齡、病案號)、手術方式、知情同意情況、手術部位與標識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術野皮膚準備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結果、術前備血情況、假體、體內植入物、影像學資料等內容?！　《?、本制度適用于各級各類手術，其他有創(chuàng)操作可參照執(zhí)行。安瓿針劑有無裂痕、各種標志是否清楚、是否超過有效期。　　(2)配方時，查對處方的內容、藥物劑量、含量、配伍禁忌?！　√貦z科室查對制度　　(1)檢查時，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、檢查目的?！　±懑熆萍搬樉氖也閷χ贫取　?1)各種治療時，查對科別、病房、住院號、姓名、性別、年齡、部位、種類、劑量、時間?！　?2)制片時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷?！　⊙獛觳閷χ贫取　?1)血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次?！　?2)收集標本時，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質量。　　手術人員手術前再次核對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術部位、麻醉方法及用藥。醫(yī)院工作者在工作中必須具備嚴肅認真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務熟練，嚴格執(zhí)行三查七對制度，無論直接或間接用于病人的各種治療、檢查物品(如藥物、敷料、器械、壓縮氣體，及治療、急救和監(jiān)護設備等)，必須具備品名正規(guī)，標記清楚，有國家正式批準文號、出廠標記、日期、保存期限，物品外觀表現(xiàn)符合安全要求?！　?二)死亡病歷討論要作詳細記錄，包括入院經(jīng)過、治療經(jīng)過、病情惡化原因、死亡病因、死亡時間等?！　?二)術前討論要作詳細記錄，必須明確手術指征，制定手術方案、并發(fā)癥的防范措施、術后觀察事項、護理要求等。參加跨科搶救病人的各科醫(yī)師應運用本科特長致力于病人的搶救工作。各種搶救物品、器械用后應及時清理、消毒、補充、物歸原處，以備再用?！　?三)參加危重病人搶救的醫(yī)護人員必須明確分工，緊密合作，各司其職，要無條件服從主持搶救工作者的醫(yī)囑，但對搶救病人有益的建議，可提請主持搶救人員認定后用于搶救病人?？浦魅位蛘?副)主任醫(yī)師不在時，由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作，但必須及時通知科主任或正(副)主任醫(yī)師?！　?四)醫(yī)技病例討論：凡疑難病例，或發(fā)現(xiàn)結果明顯異常，報告有疑問，要組織討論，必要時復驗，并由副主任醫(yī)(技)師審核簽發(fā)。入院后八日內未能確診的，需組織全院討論。　　做好所用器械和儀器等交班工作并記入值班本?！　≈蛋噌t(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病員或其他特殊原因未得到休息時，過后酌情予以適當補休。　　值班期間急診入院病人，原則上要及時完成病歷書寫，如需急救處理或急診手術來不及書寫病歷時，應記首次病程記錄，然后根據(jù)時間情況補寫病歷。原則上應由住院醫(yī)師任一線值班，主治醫(yī)師任二線，副主任醫(yī)師可參加第三線值班?！　?5)滿足進食的需求。　　護理質量標準　　(1)床鋪平整、清潔、舒適、無碎屑、無尿漬、無血漬?！　?3)三級：部分依賴，已盡最大努力仍不能獨立完成日?；顒??！　〖墑e　　(1)一級：完全獨立，各項活動能在正常時間內安全完成?！　?3)做好健康教育，協(xié)助或指導功能鍛煉，預防護理并發(fā)癥。　　(4)做好與疾病有關的?？谱o理，防止護理并發(fā)癥?！　?5)做好基礎和專科護理，防止護理并發(fā)癥?！　?三)主要護理要求　　特別護理要求　　(1)專人護理或轉入ICU?！　?3)各種嚴重的創(chuàng)傷、燒傷，多臟器功能損傷。主持人要進行小結，會診意見要認真組織實施。必要時攜帶病歷，陪同病員到院外會診?！　?四)科內會診：由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關醫(yī)務人員參加。　　(二)科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單，主管醫(yī)師陪同會診醫(yī)師檢診病人，并做簡要病史介紹。檢查病員的飲食情況。檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果，決定出院、轉科問題。進行必要的教學工作?！　?四)護士長組織護理人員每周進行一次護理查房，主要檢查護理質量，研究解決疑難問題，結合實際教學?！　?二)對重危病員，住院醫(yī)師應隨時觀察病情變化并及時處理，必要時可請主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時檢查病員?！　?九)如違反以上條例視為責任事件，醫(yī)院將進行嚴厲處罰，因此所引起的后果，當事人將承擔法律責任?？剖乙⑾鄳亩ㄆ跈z查醫(yī)療制度。護士站必須做好協(xié)調工作?！　?三)危重病人搶救必須聽從急救小組負責人或主管醫(yī)師指揮，迅速將病人轉入急救室和ICU進行救治，特別緊急設法轉運的應就地搶救，召集急救車和醫(yī)院急救小組趕赴搶救?！　?二)危重病人就診實行首診負責，首診醫(yī)師和醫(yī)療部門必須負責病人的急救和生命體征的維持直至落實好專門醫(yī)療部門和醫(yī)師進行診療為止。無醫(yī)囑視為主管(治)親自陪同?！　?七)急診科和ICU是醫(yī)院處置危重病人的重要部門，必須保證急救床位和設備的應急使用和人員的緊急調用。行使后應立即報告醫(yī)療行政和總值班，以后不付費診治需請示醫(yī)療行政審批。住院醫(yī)師對所管病員每日至少查房二次。主任或主治醫(yī)師可根據(jù)病情做必要的檢查和病情分析，并做出肯定性的指示。聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見。了解病員的病情變化并征求他們對飲食、生活的意見。給予必要的臨時醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑?！　　　?一)凡遇到需會診的疑難病例，應及時申請會診。　　(三)急診會診：被邀請的人員必須隨叫隨到，接到會診通知后，必須及時到達會診地點。　　(六)院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務處同意，并與有關單位聯(lián)