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xxxx醫(yī)院規(guī)章制度匯編-全文預(yù)覽

2025-08-07 13:36 上一頁面

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【正文】 病歷,治療時處方、藥品劑量、治療單等要相符,不得有誤,保證療效、科學(xué)合理地用藥,盡量減少藥物濫用或給病人增加不必要的經(jīng)濟負擔(dān)。3.定時沖刷廁所和必要的消毒,保證無臭、無蠅。本科室鑰匙不得轉(zhuǎn)借外人,如有丟失立即報告,及時處理。六、安全工作制度1.醫(yī)院安全工作實行院、科兩級負責(zé)制,分管院長負總責(zé)、各科室負責(zé)人為第一責(zé)任人,負責(zé)本科室的防火、防盜、防水等各項安全工作。每月發(fā)生的各種托收的通信費、水電氣費、后勤物資采購等,由院辦及時將單據(jù)提交院長審批,經(jīng)審核批準后報方可報銷。五、經(jīng)費使用制度醫(yī)院所有費用的審核、審批管理,應(yīng)當(dāng)遵循“合理支出、厲行節(jié)約、分級管理、逐級審批”的原則。給醫(yī)院造成不良影響的,扣發(fā)500—1000元。(13)司機接到車輛調(diào)度通知后,無正當(dāng)理由未在規(guī)定時間內(nèi)出車,扣發(fā)50元。(9)借閱病案室病歷逾期未歸還的,按每逾期一天扣發(fā)當(dāng)事人10元進行處理。(5)無故不參加醫(yī)院或科室召開的各種會議及活動的,扣發(fā)當(dāng)事人每次30元。一次超過 60分鐘的按曠工半天處理。(9)嚴格檔案、文件、醫(yī)療文書等管理制度,造成檔案、文件、醫(yī)療文書等破損或遺失的,視檔案、文件、醫(yī)療文書等的重要程度進行處罰,造成破損的,扣發(fā)責(zé)任人每份50—100元;遺失的,扣發(fā)責(zé)任人每份100—500元。(7)各擁有設(shè)備、儀器的科室,必需建立使用、保養(yǎng)制度,并在醫(yī)院備案;對不按操作規(guī)程所導(dǎo)致的損失,除扣發(fā)責(zé)任人100—300元外,按設(shè)備、儀器價格的10%—30%賠償。(4)各臨床、醫(yī)技科室的獎懲通知書于每月五日前交財務(wù)科,每延誤一天扣5元。出現(xiàn)遲報、漏報、錯報、亂報的,除自己承擔(dān)全部經(jīng)濟責(zé)任外,扣發(fā)責(zé)任人50200元。(6) 處方書寫以《衛(wèi)生部處方管理辦法》和《麻醉、精神藥品處方管理辦法》標準執(zhí)行,有不符合處方書寫要求的,每出現(xiàn)一處扣發(fā)責(zé)任人2元。病歷無二級質(zhì)控的,缺一級扣發(fā)責(zé)任人5元/份;凡病歷中出現(xiàn)單項否決為乙級病歷的,每出現(xiàn)一處扣發(fā)責(zé)任人5元,并責(zé)令重寫;凡病歷中出現(xiàn)單項否決為丙級病歷的,每出現(xiàn)一處扣發(fā)責(zé)任人10元,并責(zé)令重寫。(3) 發(fā)生醫(yī)療爭議(事故)受到的處罰:因技術(shù)水平有限而發(fā)生的非責(zé)任性醫(yī)療爭議(事故)賠償,賠償金額在5000元以下,個人承擔(dān)10% ,科室承擔(dān)50%;賠償金額在5000元以上,個人承擔(dān)的10%科室承擔(dān)部分30%;由于不負責(zé)任、玩忽職守、違反法律、法規(guī)、規(guī)章制度和醫(yī)療護理操作診療常規(guī)、職業(yè)道德等發(fā)生的責(zé)任性醫(yī)療爭議(事故)賠償,賠償金額在3000元下,個人承擔(dān)50%,科室承擔(dān)50%;賠償金額在3000元以上,個人承擔(dān)的40%科室承擔(dān)60%。醫(yī)療質(zhì)量懲罰則醫(yī)務(wù)人員必須嚴格遵守、執(zhí)行各項規(guī)章制度、衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)、診療常規(guī),認真履行各自的崗位職責(zé),杜絕各種缺陷、差錯、爭議(事故)的發(fā)生。造成醫(yī)療事故的,按缺陷、差錯、事故處罰條款進行處理。(14)醫(yī)務(wù)人員違反首診醫(yī)師負責(zé)制,擅離崗位,玩忽職守,或推諉、拒治病人,延誤診治或轉(zhuǎn)診時機,扣發(fā)當(dāng)事人100—300元。(12)不得利用工作之便拉私人關(guān)系,少收、漏收、不收或不積極催收患者應(yīng)付的各種醫(yī)療、檢查費用,發(fā)現(xiàn)一例,扣發(fā)當(dāng)事人200元,并處以漏收金額3倍罰款,情節(jié)嚴重者予以辭退。病人對門診的服務(wù)態(tài)度或質(zhì)量不滿意,造成影響者,扣發(fā)當(dāng)事人100元。如從中收受錢物者,除如數(shù)退還錢物外,扣發(fā)1000元,并予以辭退。(6) 未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意,藥劑科、藥庫不能擅自引進新藥品;不準私自在臨床中進行藥品、醫(yī)療器材等臨床驗證。(3)工作人員服務(wù)態(tài)度差,發(fā)生冷、硬、頂、推、拖,扣發(fā)當(dāng)事人50元,并視情節(jié)輕重予以通報批評或辭退。(9)在醫(yī)療服務(wù)中,堅持優(yōu)質(zhì)服務(wù),尊重服務(wù)對象,樂于助人,甘于奉獻,深受群眾贊揚的;或由于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好,技術(shù)精良,收到病人的表揚信、感謝信、錦旗、牌匾等,或拒收紅包的科室或個人,每次獎勵100元(同一件事多份感謝信按一次計算)。(5)在各種意外事件發(fā)生時,愛護醫(yī)院財產(chǎn),見義勇為,保護了醫(yī)院財產(chǎn)和群眾利益,避免或減輕了損失者。獎勵范圍:(1)在工作中能顧全大局,能正確對待各種復(fù)雜事件,并能及時采取應(yīng)變措施使事件得到妥善處理的。獎勵方式:以精神獎勵為主(如通報表揚、授予先進工作者、文明科室稱號等),適當(dāng)給予獎金或獎品。(4)聘用人員的管理: ①聘用人員要遵守國家法律法規(guī),遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度和勞動紀律。④掛號收費室:待聘用人員具有中專以上學(xué)歷,年齡40周歲以下,能熟練操作電腦,窗口服務(wù)要有耐心,責(zé)任心強,具有一定的財會知識者優(yōu)先。 ②聘用人員必須具有中專以上正規(guī)學(xué)歷,具有一定的臨床工作經(jīng)驗,能較好地完成本職工作,具有相關(guān)執(zhí)業(yè)證書者優(yōu)先。 4.不定期對醫(yī)院各科室進行查崗,無故脫崗者,按實際脫崗時間論曠工處理,每日累計記入考勤。6.重大問題、年初計劃、年終總結(jié)要集體研究討論。3.院長、副院長工作重點是組織指揮、計劃決策、檢查、督導(dǎo)、信息掌握。3.在護士長指導(dǎo)下,負責(zé)醫(yī)院非醫(yī)療消毒滅菌工作。個人領(lǐng)用收據(jù)后要妥善保管,不準丟失,不準借用或挪用他人收據(jù),不準任意作廢、涂改收據(jù)。 九、財務(wù)收費員職責(zé)收費員在工作中要態(tài)度和藹,服務(wù)熱情,嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的醫(yī)療收費標準,收取患者的預(yù)交金、藥費、治療費等各項費用,辦理各項退費;開出的收據(jù)要與對方或處置單上的姓名、金額、項目相符。 按照各醫(yī)保中心特殊病種門診和家庭病床的標準,做好各醫(yī)保病人特殊病種門診和家庭病床的初審工作。配合各醫(yī)保、農(nóng)管中心工作,加強醫(yī)保、農(nóng)合病人的費用管理,做好病人醫(yī)療費用審核與控制工作,維護醫(yī)院的正當(dāng)經(jīng)濟利益。保證庫存現(xiàn)金不超過銀行規(guī)定的庫存限額。做好各種收費憑證及收據(jù)的保管、發(fā)放及收據(jù)存根的回收保管工作。嚴格按照國家規(guī)定,根據(jù)會計人員編制、審核的收付款憑證辦理銀行存款及現(xiàn)金的收付業(yè)務(wù),并隨時記帳,做到日清月結(jié)。按《會計檔案管理辦法》做好會計資料的收集、整理、裝訂、保管和銷毀等管理工作。做好往來帳款的管理。按會計制度的要求設(shè)置并及時登記總分類賬、明細分類賬,及時進行核對,做到賬證、賬實相符。編制記賬憑證。負責(zé)全院財會人員隊伍建設(shè)及業(yè)務(wù)技術(shù)考核,加強財會人員的思想政治工作和業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高財會人員業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平。負責(zé)醫(yī)院的成本核算工作,逐步實行全額成本核算,完善成本管理制度和上崗津貼管理辦法,促使各部門提高成本意識,進一步挖掘增收節(jié)支的潛力,為領(lǐng)導(dǎo)決策當(dāng)好參謀和助手。負責(zé)建立健全醫(yī)院各項財務(wù)管理制度、經(jīng)濟管理制度以及財務(wù)內(nèi)部控制制度,并督促具體貫徹執(zhí)行。 深入了解臨床需要購入更有效藥品,積極與醫(yī)師溝通,定時向醫(yī)生介紹供應(yīng)藥品。 嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作常規(guī),保證調(diào)劑藥品無誤,嚴防事故差錯。四、藥房工作人員職責(zé)在藥械主任的領(lǐng)導(dǎo)下完成調(diào)劑制劑、藥物保管及藥物采購工作。3.掌握超聲、心電儀器的一般原理、性能,使用時遵守操作規(guī)程,做好預(yù)防工作,嚴防差錯事故。6.加強對設(shè)備的維護、保養(yǎng),不得私自使用。2.負責(zé)X線診斷和放射線治療工作,按時完成診斷報告,遇有疑難問題,及時請示與臨床醫(yī)師溝通。4.認真做好收集和采取標本、登記發(fā)送報告單工作,認真核對,做到正確無誤。5.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。(3)備齊急用器械和搶救器材,嚴格執(zhí)行交接班,負責(zé)手術(shù)附加物品的準備。(6)術(shù)前術(shù)后與洗手護士共同嚴格清點、核對手術(shù)物品,并記錄簽名。(2)保持手術(shù)間安靜、整潔,光線充足,溫度適宜。(2)對新開展的手術(shù)或重大手術(shù),術(shù)前主動與醫(yī)生取得聯(lián)系,做好特殊準備工作。注意高壓蒸汽消毒器的保養(yǎng)和維修,嚴防差錯事故。2.經(jīng)常檢查醫(yī)療器械的質(zhì)量,如有損壞,及時修補或登記報損。7.督促病人遵守院規(guī),做好清潔衛(wèi)生,并指導(dǎo)陪護、探視人員遵守有關(guān)探視制度。4.做好基礎(chǔ)護理和重病護理,預(yù)防合并癥。9.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。5.負責(zé)保管和交接醫(yī)療器械,藥品(包括劇毒、貴重、麻醉藥品)及其他物品。經(jīng)常巡視病房、嚴密觀察病情,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生并配合處理。5.整理各種通知單,按時送出。三、主班護士職責(zé)1.在護士長領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)助做好病房行政事務(wù)工作及病房管理。6.維持病房秩序,介紹住院規(guī)則,按照分工辦理病人入院、出院、轉(zhuǎn)院手續(xù),以及有關(guān)登記工作。對危重病人的病情變化,須及時報告并詳細記錄。7.協(xié)助門診急診搶救工作。3.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、防止交叉感染。服務(wù)熱情、周到,態(tài)度和藹,親切、主動為病人排憂解難,方便病人就診。5、 維持就診秩序,急診病人來診,應(yīng)立即通知值班醫(yī)生,配合完成各項檢查治療。微笑服務(wù),態(tài)度和藹。 臨床護理崗位職責(zé)一、導(dǎo)醫(yī)護士職責(zé)1、 在護士長領(lǐng)導(dǎo)下工作。7.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。對需要特殊觀察的重癥病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。新入院病員的病歷,一般應(yīng)予病員入院后24小時內(nèi)完成。 認真做好病歷記錄,填寫門診日志工作,處方、各種處置單填寫規(guī)范。 重視醫(yī)療安全,必要的簽字和告知義務(wù)必須履行,防范并糾正差錯事故及醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的苗頭。5.督促檢查各醫(yī)療科室的藥品使用和管理情況,組織好藥品登記,統(tǒng)計工作。制訂藥房工作計劃、組織實施并經(jīng)常督促檢查,按期匯報總結(jié)。7.定期與本部門護理人員討論研究工作中存在的問題,提出改進工作意見或辦法。制訂本部門物資請領(lǐng)計劃做好物資保管工作,保證日用品齊全。2.督促護理人員嚴格執(zhí)行崗位責(zé)任制和各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)囑執(zhí)行情況,加強醫(yī)護配合,嚴防差錯事故。5.協(xié)助院長掌握醫(yī)院財務(wù)收入支出,以及醫(yī)院的成本核算工作。辦公室主任職責(zé)1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下,分管全院的行政和總務(wù)工作,協(xié)助院長做好財務(wù)管理。3.深入科室了解醫(yī)療、護理情況,必要時領(lǐng)導(dǎo)重危病人的搶救工作,不斷地提高醫(yī)療護理質(zhì)量。5.負責(zé)審批全院經(jīng)費支出,杜絕不合理開支、合理調(diào)配使用全院人力、物力、財力,發(fā)揮最佳經(jīng)濟效益。一、崗位職責(zé)(一)行政管理人員崗位職責(zé)院長職責(zé)1.制訂醫(yī)院工作計劃。六、互學(xué)互尊、團結(jié)協(xié)作。四、廉潔奉公。二、尊重病人的人格與權(quán)利。慎言守密,嚴謹求實。熱情真摯,極端負責(zé)。一視同仁,平等待患。舉止端莊,文明禮貌。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。舉止端正莊重,語言文明,態(tài)度和藹,同情關(guān)心和體貼病人。實行保護性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。4.教育職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,嚴防差錯事故的發(fā)生。2.督促檢查醫(yī)療制度、醫(yī)護常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。6.完成院長交辦的其他工作。4.負責(zé)全院固定資產(chǎn)管理和消防安全工作。制定護理部工作計劃,并組織實施,檢查護理工作質(zhì)量,定期總結(jié)匯報。急救藥品、物品要定點、定量、定位放置,及時補充、消毒、更換。6.督促檢查護士、清潔員做好清潔衛(wèi)生、保持室內(nèi)外清潔整潔,醫(yī)療垃圾和生活垃圾要分開,防止交叉感染。藥械科主任職責(zé)1.在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,主持藥械科各項工作。4.經(jīng)常深入科室,征求意見,了解需要,積極主動配合臨床工作。嚴格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。 執(zhí)行傳染病登記、報卡制度,嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度和院內(nèi)感染規(guī)定,避免院內(nèi)交叉感染。2.書寫病歷。5.對所管病員應(yīng)全面負責(zé),在下班以前,做好交班工作。有上級專家會診或邀請他科會診時,應(yīng)陪同診視。10.涉及手術(shù)治療的要全面負責(zé)手術(shù)病例的手術(shù)前準備工作并完成各項檢查,書寫術(shù)前總結(jié)。著裝整潔,佩帶胸卡。4、 按規(guī)定填寫就診病人門診病歷首頁,如姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址等項目,對當(dāng)天門診接待病人的各項資料做好登記。7、 自尊自愛,儀表端正,舉止文明,禮貌待人,有問必答,耐心解釋,佩戴胸卡上崗。2.嚴格執(zhí)行無菌操作及各種注射常規(guī)。6.保持室內(nèi)整潔、減少污染。3.做好病人的基礎(chǔ)護理和心理護理工作,密切觀察病情。做好各種消毒隔離工作,防止交叉感染。9.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。4.負責(zé)病床調(diào)配,辦理出入院手續(xù)。四、治療護士職責(zé)1.按醫(yī)囑執(zhí)行各項治療,嚴格執(zhí)行“三查”、“七對”及交接班制度,保證治療的準確和及時。4.負責(zé)準備多項治療的物品,必要時協(xié)助醫(yī)師進行操作。8.定期檢查無菌物品及更換消毒液。3.經(jīng)常巡視病房,嚴密觀察病情,發(fā)現(xiàn)異常及時報告,并密切觀察靜脈輸液、輸血病人的反應(yīng),保持各種引流管通暢及引流瓶的清潔。6.負責(zé)接待新入院病人,介紹環(huán)境及住院規(guī)則,了解病人的心理狀態(tài),做好病人床單的清潔和終末消毒。負責(zé)醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料等物資的領(lǐng)取、清洗、包裝、消毒、保管、登記和分發(fā)工作。5.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。2.洗手護士職責(zé)(1)熟悉手術(shù)步驟,術(shù)前檢查用物是否齊全,術(shù)中保持器械整潔,傳遞物品靈活、熟練、嚴格執(zhí)行無菌操作。3.巡回護士職責(zé)(1)術(shù)前核對病人的姓名、性別、床號,了解藥物過敏史、皮膚準備情況、麻醉、手術(shù)種類,作好術(shù)前有關(guān)準備。(5)督促手術(shù)間人員嚴格執(zhí)行無菌操作,對違反無菌制度人員提出批評并予以糾正。(2)根據(jù)手術(shù)種類準備器械,并及時了解術(shù)手過程中需要增補的器械,主動配合手術(shù)的完成。(6)檢查、指導(dǎo)聘任護士及衛(wèi)生員的工作。3.負責(zé)劇毒藥品、貴重器材的管理和檢驗材料的請領(lǐng)、報銷等工作。二、放射科醫(yī)師職責(zé)1.認真做好門診、病房病人的檢查和登記工作。5.加強與臨床科室密切聯(lián)系,不斷提高診斷符合率。2.參加會議及臨床病例討論會,提高診斷水平。6.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。 負責(zé)處方審核劃價,并按不同類別分類登記統(tǒng)計。(定期做近期藥品報告) 嚴格管理毒、麻、劇、限用藥品,按有關(guān)規(guī)定采購、保存、登記、使用,嚴防濫用毒麻藥品
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