【正文】 因此，加強這一技術(shù)的臨床規(guī)范化應(yīng)用，開展多中心協(xié)作和經(jīng)驗積累以及進一步完善設(shè)備，對推動我國放療設(shè)備產(chǎn)業(yè)和放射腫瘤專業(yè)發(fā)展具有重要意義。我國在引進瑞典頭部r刀和歐美x刀以及三維適形放射治療技術(shù)的臨床應(yīng)用過程中，開創(chuàng)了中國模式的頭、體r(x)刀的新局面。國內(nèi)文獻表明，HLFU對于原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肝癌等多種實體腫瘤有滅活作用?，F(xiàn)在試驗研究復(fù)合探針，試圖擴大消融范圍。這樣，腫瘤在得到局部控制的基礎(chǔ)上，進一步提高了患者生存質(zhì)量及生存時間。美國RITA公司已經(jīng)開發(fā)出針對不同大小腫瘤的系列射頻針，直徑3cm以下的腫瘤可以選擇第一代傘狀多極針或單極針；直徑3cm至5cm的腫瘤應(yīng)選擇二代錨狀多極針；直徑5cm至7cm以上的腫瘤應(yīng)選擇最新的第三代集束電極針，并使用了特殊注射泵，使熱傳導(dǎo)更快更均勻，治療時間大幅縮短，治療大腫瘤效果更確切，病人更輕松。建議其他靶向消融技術(shù)可以效仿。因此，治療前后聯(lián)合其他治療方法的綜合治療措施的應(yīng)用尤為重要，例如對于肺癌的治療：氬氦刀聯(lián)合介入化療，聯(lián)合放療，聯(lián)合中醫(yī)藥治療,與單純放療、化療、介入栓塞比較,1年、2年存活率均有顯著提高,取得了比較令人滿意的臨床療效，以上結(jié)果表明氬氦刀將成為臨床治療肺癌必備的技術(shù)。國內(nèi)張克勤博士[4]比較了氬氦刀冷凍消融和射頻(RFA)、微波(MCT)熱凝固治療兔VX2肝癌的對比研究，三種微創(chuàng)治療在消融兔VX2肝癌中，無論是在消融靶區(qū)面積和橫徑方面、消融靶區(qū)腫瘤完全消融率方面，還是在消融靶區(qū)腫瘤細胞殘留率方面和消融靶區(qū)中腫瘤細胞完全壞死率方面，氬氦刀冷凍均優(yōu)于RFA和MCT，而RFA和MCT效果相當。 （一）器官水平實體瘤靶向治療技術(shù)進展　　1. 氬氦超導(dǎo)手術(shù)治療系統(tǒng)（cryocareTM targeted cryoablation therapy，又稱氬氦刀） 　　氬氦刀是一種適應(yīng)證甚廣的消融治療技術(shù)，自1998年以來，美國已有100多家醫(yī)院，中國有80余家單位裝備了氬氦刀設(shè)備，它可對多種腫瘤施行精確冷凍切除，并且在肝癌、肺癌、胰腺癌、前列腺癌、腎腫瘤、乳腺癌等治療領(lǐng)域取得了突破性的進展。局部的病灶靶點可以用局部靶向消融治療、靶向放射治療、放射性粒子植入靶向內(nèi)照射治療、高能聚焦超聲治療、血管內(nèi)介入治療和局部藥物注射治療。[1] 美國臨床腫瘤學(xué)年會上報告的另一項重要研究FASTACT顯示，如果檢查發(fā)現(xiàn)就是晚期肺癌，一開始患者就可以選擇化療與靶向治療相結(jié)合的方法?！?　　作為臨床醫(yī)生，同濟大學(xué)附屬上海肺科醫(yī)院腫瘤科主任周彩存教授也非常興奮，他評價說：“這是目前關(guān)于靶向治療研究得到的最好數(shù)字，令人非常印象深刻。 　　據(jù)悉，在4年多的時間內(nèi)，“TRUST”研究對亞洲、歐洲和美洲的52個國家中7000多名非小細胞肺癌患者進行了評價。 　　7000多肺癌患者參與研究 　　肺癌是癌癥之王，其發(fā)病率近年來居首位。影像學(xué)設(shè)備和技術(shù)的進步使得快速成像、多層面重建、形態(tài)和功能成像成為可能，能夠及早發(fā)現(xiàn)存活病灶，不但使腫瘤的診斷和分期更為準確，而且作為腫瘤靶向治療的引導(dǎo)手段，也使得操作更安全，療效更高。 治療方案盡管抗細胞增殖藥物可以殺死腫瘤細胞，但由于周圍血管的支持，殘存腫瘤細胞仍可獲得血供而得以繼續(xù)生長。與此同時，隨著材料科學(xué)、計算機技術(shù)、數(shù)字成像技術(shù)的飛速發(fā)展，生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)學(xué)與臨床腫瘤學(xué)診療技術(shù)的結(jié)合越來越緊密，從而誕生了許多腫瘤靶向治療技術(shù)?！緞┝空{(diào)整】：當患者出現(xiàn)不能耐受的腹瀉或皮膚不良反應(yīng)時，可通過短期暫停治療（最多14天）解決，隨后恢復(fù)每天250mg的劑量【兒童使用】目前尚無本品用于兒童或青春期患者安全性與療效的資料，故不推薦使用。每片含吉非替尼 250mg。 　　徹底性：提高人體自身免疫力，徹底清除體內(nèi)殘留的腫瘤細胞和病灶。 　　生物免疫治療過程患者沒有痛苦，無副作用，精準消滅體內(nèi)癌細胞，延長患者的生存期，提高患者自身的免疫力與生活質(zhì)量。 　　生物免疫治療是目前腫瘤治療最有效的方法，更優(yōu)于靶向治療，生物免疫治療腫瘤不但能夠徹底殺滅患者體內(nèi)的癌細胞，而且，能夠延長患者的生命，提高患者的生活質(zhì)量，治療效果明顯優(yōu)于靶向治療腫瘤的治療效果。DC/CIK聯(lián)合回輸治療具有適用面廣、采血量少、療效明顯、無毒副作用等優(yōu)點，提高了患者的生活質(zhì)量，使患者對自己的病情充滿了希望，樹立了戰(zhàn)勝疾病的信心，對患者家屬也是極大安慰?！　IK細胞免疫治療既要保證足夠的細胞數(shù)量，還要保證細胞很強的活力。該細胞就如“雷達”，能夠在體內(nèi)隨著血液全身各處主動搜索、識別腫瘤細胞，并把信息傳遞給免疫活性細胞，促進其激活和大量增殖?！　C細胞尋找細胞的“雷達”　　 樹突狀細胞(DC)是目前已知的體內(nèi)功能最強的抗原遞呈細胞，能夠刺激初始型T細胞增殖活化，識別腫瘤細胞，并能抑制腫瘤血管生成，同時激發(fā)免疫記憶保護。　　CIK細胞殺傷腫瘤細胞的“精確導(dǎo)彈”　　細胞因子誘導(dǎo)的殺傷細胞(CIK)是將人體外周血單個核細胞在體外用多種細胞因子共同培養(yǎng)后而獲得的一群異質(zhì)細胞，它具有強大的抗瘤活性和非限制性殺瘤的優(yōu)點，可用于任何一期的腫瘤患者。　　DC+CIK聯(lián)合應(yīng)用實現(xiàn)療效1+1 2　 DC和CIK細胞兩者在抗腫瘤細胞中有互補作用，聯(lián)合應(yīng)用取得“1+1 2”的療效。生物免疫治療優(yōu)于靶向治療的優(yōu)點靶向治療是腫瘤治療中比較常見的一種方法，無論是哪種腫瘤治療方法，患者們最為關(guān)心的問題就是靶向治療的費用是多少?據(jù)了解，靶向治療的費用在幾萬元之間，但是，對于不同的患者而言治療費用也是不一樣的，而對于癌癥患者而言，癌癥的發(fā)生，最重要的就是選擇一個好的治療方法來進行治療，目前，對于腫瘤的治療生物免疫治療更優(yōu)于靶向治療，是腫瘤患者最佳的選擇。它是通過提取病人血液中的單核細胞，應(yīng)用生物免疫治療技術(shù)在體外對這些細胞進行培養(yǎng)增殖，使其具有高效識別和殺滅腫瘤細胞的能力，將這些高活性的細胞回輸?shù)讲∪梭w內(nèi)，不僅可以準確高效地殺滅腫瘤細胞，還能激發(fā)機體產(chǎn)生抗腫瘤的免疫反應(yīng)，從而使免疫網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮正常作用以殺死腫瘤細胞，并啟動免疫監(jiān)視防止腫瘤復(fù)發(fā)。 　　安全性：利用人體自身細胞殺滅腫瘤細胞，無毒副作用。肺癌的靶向治療的藥物【通用名】：吉非替尼片 英文名：Gefitinib Tablet 、Iressa、ZD1839【藥品規(guī)格】：250mg/片30片/瓶 激光標簽防偽【性狀】 褐色，橢圓形或圓形，雙凸面，薄膜衣片；一面印有“ 250”，另一面印有Geftinat。不需要因患者的年齡，體重，性別或腎功能狀況以及對因腫瘤肝臟轉(zhuǎn)移引起的中度或重度肝功能不全的患者進行劑量調(diào)整。 　　借助于不斷進步的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段，人們對于腫瘤的認識已經(jīng)深入到細胞、分子和基因水平，對于腫瘤診斷和治療技術(shù)的掌握已經(jīng)不再停留到部位和器官形態(tài)學(xué)水平，而是結(jié)合形態(tài)和功能改變，并逐漸向細胞學(xué)、分子生物學(xué)乃至基因組學(xué)分類診斷和治療的方向縱深發(fā)展。 但是總體來講，靶向治療在國內(nèi)實際應(yīng)用中還不夠成熟，能起到的作用很有限，更多的理論上的研究很難得到準確的實現(xiàn)，所以，在這一方面的研究上，還有很大的提升空間。 診斷技術(shù)　　目前，國內(nèi)多家醫(yī)療單位安裝了16層或64層CT、雙源CT、裝備16