急救護(hù)理試題與答案解析[護(hù)理三基][答案解析]-全文預(yù)覽
【正文】 封閉傷口 D 開(kāi)胸探查 E 吸氧1急性胰腺炎的急救措施首要是（B） A 鎮(zhèn)靜止痛 b 控制胰腺的分泌 C 防止并發(fā)癥 D 外科手術(shù) E 全胃腸外營(yíng)養(yǎng)燒傷九分法的面積估算下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（D） A 頭、面、頸部各為3% B 軀干為27% C 雙臀為5% D 雙上臂為9% E 雙大腿，雙小腿，雙足共為41%25歲男孩，頭頸燒傷，其燒傷面積為（C） A 9% B % C 16% D 15% E 12%2大面積燒傷補(bǔ)液時(shí)，調(diào)節(jié)補(bǔ)液量及補(bǔ)液速度最簡(jiǎn)便可靠的指標(biāo)為（C） A 精神狀態(tài) B 周圍循環(huán)情況 C 尿量 D 血壓 E 脈搏2一名體重為60kg患者，其Ⅱ度和Ⅲ度燒傷面積之和為50%，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)晶體多少（D） A 1500ml B 5500ml C 2250ml D 3000ml E 4500ml2毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救首先是（C） A 服用抗蛇毒藥 B 雙氧水沖洗傷口 C 傷口近心端綁扎 D 普魯卡因局部封閉 E 刀尖挑開(kāi)牙痕排毒2燒傷早期休克主要原因是（B） A 疼痛刺激 B 血漿和體液丟失 C 應(yīng)激反應(yīng) D 失血 E 感染2開(kāi)放性氣胸是指（C） A 空氣只能進(jìn)入胸膜腔，不能排出 B 胸壁軟化出現(xiàn)反常呼吸 C 胸壁傷口與胸膜腔相通，空氣自由進(jìn)出胸膜腔 D 空氣進(jìn)入胸膜腔后異常通道閉合 E 縱隔移向健側(cè)，呼吸極度困難2急性宮外孕內(nèi)出血休克的緊急處理是（D） A 10%葡萄糖500ml加止血敏，靜脈輸入 B 立即開(kāi)腹探查 C 糾正休克后再手術(shù) D 糾正休克與手術(shù)同時(shí)進(jìn)行 E 立即輸血2阿片類中毒死亡原因是（C） A 循環(huán)衰竭 B 泵衰竭 C 呼吸衰竭 D 腎衰竭 E 肝衰竭2重癥顱腦損傷患者如無(wú)休克應(yīng)取何種臥位（B） A 頭高臥位，抬高床頭3045176。2用于洗胃的液體溫度一般為 35——37 ℃每次灌洗量為 300——500ml ，應(yīng)用洗胃機(jī)洗胃時(shí)，確保沖洗壓及吸引負(fù)壓＜ 。2現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則包括： 立即使病人 脫離險(xiǎn)區(qū) 、 先救命后治病 、 爭(zhēng)分奪秒，就地取材進(jìn)行救治 、 保留離斷的肢體或器官 、 加強(qiáng)途中監(jiān)護(hù)并記錄 。燒傷在10%以上 。1創(chuàng)傷的一般表現(xiàn)為 疼痛 和壓痛 、 腫脹和瘀斑 、 功能障礙 。1右心衰竭主要由于 體循環(huán)淤血 和 靜脈壓升高 所致。分診評(píng)估的主要目的是收集足夠的資料以決定患者應(yīng)該分診到哪科及就診的 先后順序 ，而不是做出 醫(yī)療診斷 。缺氧的原因主要有三種：吸入氣體中 氧含量 太低； 呼吸道阻塞 不能暢通地呼吸；呼吸系統(tǒng)臟器受到嚴(yán)重?fù)p害，無(wú)法充分進(jìn)行 氣體交換 。主要病理改變是肺廣泛充血水腫和肺泡內(nèi)透明膜形成。1復(fù)合傷：人體同時(shí)或相繼受到兩種以上不同性質(zhì)的致傷因素的作用而發(fā)生的損傷稱為復(fù)合傷。這三部分即各具職責(zé)和任務(wù)，又相互緊密聯(lián)系，構(gòu)成一個(gè)科學(xué)、高效、嚴(yán)密的組織和統(tǒng)一指揮的急救網(wǎng)絡(luò)。在高血壓早晚期均可發(fā)生。急性中毒：大量或毒性較劇的毒物突然經(jīng)呼吸道、消化道后皮膚黏膜等途徑進(jìn)入人體損害某些組織和器官的功能或組織結(jié)構(gòu)，從而引起一系列癥狀、體征稱急性中毒。擠壓綜合征：是指肌肉豐富的部位如下肢或軀干長(zhǎng)時(shí)間受重力擠壓，引起肌肉缺血、壞死，激發(fā)一系列全身反應(yīng)。張力性氣胸：是一種非常嚴(yán)重的胸部損傷，肺裂傷或支氣管破裂處形成的活瓣，氣體只能進(jìn)入胸膜腔而不能排出，使胸腔逐漸形成高壓張力性氣胸。 急性胰腺炎：是指各種刺激因素所致胰腺分泌多種消化酶并作用于胰腺本身組織所引起的自身消化性疾病。其特點(diǎn)為勞累時(shí)出現(xiàn)壓榨性疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油后迅速緩解。 多發(fā)傷：是指同一致傷因素引起的兩處或兩處以上的解剖部位或臟器的創(chuàng)傷，且至少有一處損傷是危及生命的。腦挫裂傷常合并不同的顱內(nèi)血腫和腦水腫，如治療不利常導(dǎo)致腦疝，危及生命。神經(jīng)原性休克：因外傷、劇痛、腦脊髓損傷等引起的，由于神經(jīng)作用使血管運(yùn)動(dòng)中樞功能受到抑制，引起周圍血管擴(kuò)張，有效循環(huán)血量相對(duì)不足。1高血壓危象：印幾張、疲勞、寒冷、嗜鉻細(xì)胞瘤、陣發(fā)性高血壓發(fā)作、突然停服降壓藥等誘使小動(dòng)脈痙攣，血壓急劇上升，影響重要臟器血液供應(yīng)而出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心嘔吐、心悸、氣急及視力模糊等嚴(yán)重癥狀及伴有動(dòng)脈累及的靶器官缺血癥狀。1急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）：是由院外急救、醫(yī)院急癥室救護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)治療三部分組成。1機(jī)械通氣：是指患者在自然通氣和（或）氧合功能出現(xiàn)障礙時(shí)，運(yùn)用器械（主要是呼吸機(jī)）使患者恢復(fù)有效的通氣并改善氧合德方法。急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）：是指由心源性以外的各種肺內(nèi)、外致病因素導(dǎo)致的急性、進(jìn)行性呼吸衰竭。瞳孔不等大常提示 顱腦損傷 ，瞳孔一側(cè)散大常提示有 顱腦血腫 及 腦疝 ，瞳孔縮小如針尖大小常提示 有機(jī)磷 、 嗎啡 、 毒蕈 等中毒及 腦干 病變。為挽救生命，避免腦細(xì)胞的死亡，要求在心跳驟停
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