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創(chuàng)建二甲必備資料盒(9120)-全文預覽

2025-07-17 08:05 上一頁面

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【正文】 年度培訓和考核資料。相關年檢合格的原始資料??倓湛?,近三年年度工作計劃和年度工作總結(后勤保障科)建筑平面圖:說明服務流程體現(xiàn)以病人為中心的服務理念(后勤職位科、基建辦)住院大樓:感染病區(qū)、建設平圖及招投標的相關資料(基建辦)近三年醫(yī)療設備,衛(wèi)生材料采購制度和相關規(guī)定,進行比價采購、保管、更新情況的原始資料(包括招標的相關文書)(設備科)近三年設備科工作計劃和工作總結。門診宣傳欄和各種健康宣教方面的資料(院辦室、人事科)入院須知(護理部),病人一日費用清單的樣稿(財務科),門診和住院公示信息的圖片或原始資料(人力資源科)醫(yī)務人員行為規(guī)范和文明用語(人力資源科)服務咨詢服務及投訴接待處理記錄(人力資源科)[資料盒8]醫(yī)院管理——績效管理萬名醫(yī)生下基層活動資料、近三年來優(yōu)撫活動資料、下鄉(xiāng)和街頭義診資料、給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院贈送物資資料、每年度下鄉(xiāng)督查情況。醫(yī)療糾紛處理記錄(三年醫(yī)療糾紛統(tǒng)計資料要顯示三年有所下降的指標)(醫(yī)務科)近三年的放射科、化驗室、感染科安全防護工作措施介紹,檢查記錄檢測合格證照。(必備委員會:科技醫(yī)護質(zhì)理管理委員會、繼續(xù)教育委員會、經(jīng)濟管理委員會)。開展致殘、大輸血審批資料。[資料盒2]類別:醫(yī)院管理——依法執(zhí)業(yè)醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)情況的簡介。近三年醫(yī)、護、藥實習人員輪轉表和教學計劃(醫(yī)務科、藥劑科、護理部提供)重點學科申報表,工作計劃及各年度工作總結(醫(yī)務科存檔)醫(yī)務科完成抗洪、抗雪、下鄉(xiāng)義診、防手足口病等方面的資料(包括預案、圖片總結等)(醫(yī)務科、辦公室)注:各種與之相關的記錄要注明記錄名稱及頁面。醫(yī)院各項規(guī)章制度、診療規(guī)范、操作規(guī)程目錄(院辦室、護理部、醫(yī)務科)藥品、器械、一次性醫(yī)療用品供應商的資質(zhì)證書(藥械科存具體的合格證書)(醫(yī)療器械部、藥學部)近三年開展新技術新項目申報、審批文件。院長分工文件(人事科、辦公室)二級機構設置及人員配備情況介紹(人事科)院級領導和二級機構負責人參加醫(yī)院管理培訓相關證書復印件(人事科)院級領導和二級機構負責人參加醫(yī)院管理培訓學習的教材和會議記錄(每季度不少一次)(辦公室)近三年各專業(yè)委員會組成情況(辦公室)及工作計劃、管理制度和活動記錄(各專業(yè)委員會)。醫(yī)療八個核心制度、護理十個核心制度檢查記錄(原始資料存醫(yī)務科和護理部)近三年醫(yī)務科、護理部業(yè)務學習、病例討論、質(zhì)量研究與交流的資料(醫(yī)務科、護理部)近三年醫(yī)務人員進入考試和每年度三基考試資料(醫(yī)務科、護理部)近三年院外會診管理的相關資料(醫(yī)務科)近三年醫(yī)療糾紛登記、處理的原始資料(醫(yī)務科)[資料盒6]類別:醫(yī)院管理——醫(yī)療安全管理醫(yī)療安全管理情況簡介,近三年醫(yī)療安全管理制度及相關規(guī)定預案(醫(yī)務科)近三年每月一次的醫(yī)療安全教育資料和會議記錄(醫(yī)務科)近三年每月一次的安全督查情況記錄,內(nèi)容包括檢查、評價和改進意見三方面的內(nèi)容(醫(yī)務科)近三年全員安全知識教育和培訓、記錄和效果(醫(yī)務科)近三年醫(yī)療差錯、事故、報告登記、討論、賠償、處理獎懲及改進措施的落實。病人選擇醫(yī)生、病人選擇治療的情況介紹及相關資料(醫(yī)務科)近年來本院各種知情同意書的資料(醫(yī)務科)。(醫(yī)務科、設備科、財務科)[資料盒9]類別:醫(yī)院管理——建設和后勤保障管理太湖縣政府區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。近三年來食堂管理相關原始資料(后勤保障科)近三年來后勤物品登記,保養(yǎng)、報廢、使用、反饋、更新的原始資料(總務科、設備科)近三年來鍋爐、電梯、高壓鍋人員的上崗證及相關培訓情況(供應室、設備科)[資料盒10]類別:醫(yī)院管理——建筑、設備、設施、危險品和要害部門的安全管理近三年來各項生產(chǎn)安全應急預案,近三年保衛(wèi)科工作計劃和總結,近三年安全生產(chǎn)管理委員會工作計劃、檢查及相關活動的原始資料。(后勤保障科、設備科)近三年來對放射性、劇毒試劑保管和使用銷毀的原始記錄(放射科、
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